Isi
Artritis AC adalah peradangan kronis pada sendi acromioclavicular (AC), salah satu dari empat sendi yang bekerja bersama dalam sistem kompleks yang membentuk bahu. Seperti kebanyakan kasus radang sendi, radang sendi AC terjadi ketika tulang rawan yang melindungi tulang tertentu di dalam sendi menipis.Mengenali radang sendi AC sebagai kondisi unik yang penting dalam perawatan. Meskipun artritis bahu terjadi di wilayah yang sama, kondisinya tidak satu dan sama.
Sendi Bahu Anda
Sendi bahu bola-dan-soket, sendi glenohumeral, adalah pertemuan dua tulang: tulang belikat (skapula) dan tulang lengan atas (humerus). Skapula membentuk soket sendi, dan humerus memiliki kepala bundar yang pas di dalam soket ini.
Arthritis bahu sebenarnya adalah istilah awam untuk artritis glenohumeral. Di sini, bola humerus dan penutup tulang rawannya terkikis di soket sendi bahu.
Proyeksi skapula seperti jari disebut akromion, yang bertemu dengan ujung lateral klavikula untuk membentuk sendi acromioclavicular / AC. Hilangnya tulang rawan di antara tulang-tulang inilah yang menyebabkan radang sendi AC.
Tidak hanya kedua kondisi ini berbeda secara anatomis, tetapi implikasinya terhadap pengobatan, pemulihan, dan komplikasi juga berbeda.
Dua sendi bahu lainnya adalah sendi sternoklavikularis (SC), yang menghubungkan klavikula ke tulang dada, dan sendi scapulothoracic, yang menghubungkan skapula ke tulang rusuk belakang.
Gejala
Pasien dengan artritis AC biasanya mengeluhkan nyeri yang terkait dengan gerakan bahu, tetapi nyeri leher dan lengan juga dapat berperan, yang dapat mempersulit diagnosis.
Gerakan tertentu cenderung memperburuk gejala. Tes umum yang dilakukan oleh dokter Anda adalah membawa lengan yang terkena ke dada Anda. Gerakan ini menekan sendi AC dan paling sering memunculkan kembali gejala nyeri.
Penyebab
Artritis AC biasanya osteoartritis, hasil dari gerakan berulang yang merusak tulang rawan pada sendi akromioklavikularis. Karena bahu digunakan begitu umum, tidak mengherankan jika permukaan sendi bisa menipis setelah bertahun-tahun digunakan.
Namun, masalah lain dapat menimbulkan gejala:
- Kondisi peradangan: Penyakit autoimun seperti rheumatoid dan psoriatic arthritis dapat menyerang sendi AC.
- Artritis septik: Ini berasal dari infeksi pada sendi yang dapat ditularkan melalui aliran darah atau oleh cedera yang mengirimkan kuman langsung ke sendi (tusukan, misalnya).
- Cedera: Trauma bahu, seperti pemisahan bahu, dapat berkontribusi pada perkembangan artritis AC.
Pengobatan
Pengobatan radang sendi AC tergantung pada tingkat keparahan gejala dan adanya masalah bahu lainnya termasuk sindrom pelampiasan, artritis glenohumeral, dan cedera otot seperti robekan rotator cuff.
Jika gejala radang sendi AC ringan sampai sedang, obat anti-inflamasi dan terapi fisik adalah tindakan konservatif yang paling umum. Dokter Anda mungkin menyuntikkan sendi AC dengan anestesi lokal atau steroid untuk melihat apakah gejala Anda membaik.
Jika gejalanya tidak merespon pengobatan konservatif, atau jika rasa sakitnya terlalu parah, pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur artroskopi dapat menghilangkan ujung klavikula (tulang selangka) dan memungkinkan sendi AC terisi dengan jaringan parut.
Biasanya tulang yang diangkat kurang dari satu sentimeter. Hal ini memungkinkan pergerakan normal sendi AC (yang minimal bahkan pada bahu yang sehat) sambil menghentikan tulang yang terbuka agar tidak bergesekan.
Untuk reseksi sendi AC yang terisolasi, pengobatan biasanya berlangsung sekitar delapan minggu dan sering kali melibatkan bekerja dengan ahli terapi fisik.