Isi
- Tujuan Tes
- Risiko dan Kontraindikasi
- Sebelum Prosedur
- Selama Prosedur
- Setelah Prosedur
- Menafsirkan Hasil
Tujuan Tes
Anda mungkin memerlukan polipektomi jika terdapat polip di dalam usus besar, yang dapat ditemukan selama kolonoskopi - pemeriksaan rutin yang direkomendasikan untuk orang dewasa berusia 50 tahun atau lebih untuk memeriksa pertumbuhan yang mungkin mengindikasikan kanker. Polip juga dapat terdeteksi selama tes pencitraan non-invasif, seperti pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), ultrasonografi, atau pemindaian pencitraan resonansi magnetik (MRI) ketika Anda sedang dievaluasi untuk penurunan berat badan, pendarahan, atau gejala lainnya. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Polipektomi dilakukan setiap kali polip yang perlu diangkat ditemukan, dan prosedur ini biasanya dilakukan selama kolonoskopi yang menunjukkan polip. Polip yang tersisa di dalam usus besar bisa berdarah, tumbuh, atau menjadi kanker.
Seringkali, ketika polip diangkat, polip diperiksa di bawah mikroskop seperti biopsi, sehingga Anda dan dokter Anda akan tahu apakah itu kanker dan apakah ada bukti bahwa jaringan yang tersisa juga perlu diangkat.
Risiko dan Kontraindikasi
Polipektomi dapat menyebabkan perdarahan, perforasi, atau infeksi. Jika Anda memerlukan polipektomi, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menghentikan pengencer darah sebelum prosedur.
Jika Anda mengalami infeksi pada sistem gastrointestinal Anda, polipektomi dapat memicu penyebaran infeksi, jadi kemungkinan besar dokter Anda akan meminta Anda menunggu sampai infeksi telah teratasi sebelum Anda menjalani prosedur.
Perforasi, di mana usus dipotong, adalah komplikasi polipektomi yang jarang terjadi. Jika ini terjadi, Anda memerlukan operasi darurat untuk memperbaiki usus besar yang terkoyak.
Sebelum Prosedur
Dokter Anda akan mendiskusikan polipektomi ketika dia menjelaskan kolonoskopi rutin Anda. Karena kedua prosedur tersebut, jika diperlukan, biasanya dilakukan bersama, akan sangat membantu jika Anda mengetahui apa saja yang diperlukan sehingga Anda siap untuk menyetujuinya. Jika tidak, Anda mungkin perlu menjalani polipektomi di lain waktu, sehingga Anda harus mempersiapkan prosedurnya dari awal lagi.
Jika polip Anda ditemukan pada pemeriksaan pencitraan, seperti CT scan, maka dokter Anda akan menjelaskan proses kolonoskopi dengan polipektomi saat mendiskusikan hasil tes Anda.
Pengaturan waktu
Polipektomi sendiri membutuhkan waktu sekitar 20 menit, tetapi dilakukan sebagai bagian dari prosedur yang biasanya memakan waktu setidaknya 40 menit hingga satu jam. Beberapa polip membutuhkan waktu lebih lama. Anda akan diberi obat yang membuat Anda agak mengantuk, dan beberapa orang terus merasa pusing karena obat tersebut sampai setelah tidur malam yang nyenyak, jadi Anda harus bersiap untuk bersantai sepanjang sisa hari setelah prosedur Anda.
Lokasi
Polipektomi umumnya dilakukan dalam rangkaian prosedur gastrointestinal (GI) yang dilengkapi dengan kolonoskop, serta layar yang digunakan dokter Anda untuk memvisualisasikan gambar.
Apa yang Harus Dipakai
Anda bisa berpakaian dengan nyaman. Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian dari pinggang ke bawah dan mengenakan gaun selama prosedur Anda.
Makanan dan minuman
Untuk mempersiapkan polipektomi, Anda akan diminta untuk menjalani persiapan usus menyeluruh satu atau dua hari sebelumnya untuk memastikan usus besar Anda bersih dan bebas dari gangguan penglihatan. Ini bisa melibatkan penggunaan pencahar, enema, dan diet makanan yang jelas. Diet cairan bening termasuk kaldu bening, gelatin, dan jus (tanpa ampas).
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Secara umum, sebagian besar rencana kesehatan mencakup kolonoskopi dan polipektomi, tetapi Anda mungkin memerlukan pra-otorisasi. Jika Anda membayar sendiri untuk prosedur ini, biayanya akan berkisar antara $ 1500 hingga beberapa ribu dolar.
Apa yang dibawa
Anda harus memastikan ada seseorang yang dapat mengantar Anda pulang setelah prosedur, karena Anda mungkin terlalu grogi untuk mengemudi dengan aman.
Selama Prosedur
Polipektomi Anda akan dilakukan oleh ahli gastroenterologi, yang merupakan dokter spesialis penyakit pada sistem gastrointestinal. Anda juga akan memiliki perawat atau ahli anestesi (dokter spesialis sedasi) untuk membantu prosedur ini.
Pra-Tes
Pada hari prosedur, Anda harus masuk dan mengisi formulir yang menyetujui prosedur dan pembayaran.
Ahli anestesi atau perawat akan menanyakan apakah Anda memiliki alergi atau reaksi merugikan sebelumnya terhadap anestesi. Anda akan diberi obat untuk membuat Anda rileks dan membuat Anda mengantuk, baik melalui mulut atau intravena (IV). Anda kemungkinan besar akan tetap terjaga selama prosedur, yang bisa memakan waktu hingga satu jam.
Setelah Anda bersiap dan mengenakan gaun rumah sakit, Anda akan dibaringkan di meja periksa dengan lutut ditarik ke arah dada.
Sepanjang Prosedur
Jika sudah siap, dokter akan memasukkan kolonoskop panjang dan fleksibel, yang terhubung ke kamera, ke dalam rektum Anda. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan, tetapi seharusnya tidak sakit. Tergantung pada pengaturan ruangan, Anda mungkin dapat melihat layar yang sedang dilihat oleh dokter Anda.
Setelah dokter menemukan polip, Anda akan mengangkatnya dengan salah satu dari dua jenis polipektomi:
- Polipektomi jerat adalah teknik di mana dokter melilitkan kawat tipis (jerat) di sekitar pangkal polip dan menggunakan panas untuk secara bersamaan memotong pertumbuhan dan membakar (menghentikan pendarahan) luka.
- Polipektomi sepotong makanan digunakan untuk menghilangkan pertumbuhan besar yang seharusnya dihilangkan dengan operasi. Jika seseorang tidak dapat menjalani operasi usus, teknik ini menghilangkan pertumbuhan sepotong demi sepotong selama prosedur kolonoskopi. Ini jarang terjadi dan hanya disediakan untuk polip terbesar, karena kebanyakan polip berukuran sangat kecil dan dapat dihilangkan dengan cepat dengan berbagai teknik.
Anda mungkin memiliki anestesi lokal yang disuntikkan di area tersebut untuk mencegah rasa sakit.
Pertumbuhannya sendiri bisa kecil dan tidak rumit atau mungkin polip bertangkai besar yang tumbuh di batang seperti jamur. Jika Anda mengalami pendarahan, dokter Anda mungkin perlu menjahit jahitan untuk menghentikan pendarahan.
Tes Pasca
Setelah prosedur Anda, dokter Anda akan melepas kolonoskop dan memberi Anda kesempatan untuk berganti pakaian dan beristirahat. Staf medis akan memberi Anda instruksi yang menjelaskan apa yang diharapkan dan gejala yang harus diwaspadai.
Tidak jarang Anda merasa pusing dan goyah pada kaki Anda. Karena itu, disarankan agar teman atau anggota keluarga mengantar Anda pulang.
Polip yang diangkat dikirim ke laboratorium patologi untuk menilai apakah ada tanda-tanda kanker usus besar. Hasil biasanya tersedia dalam beberapa minggu.
Setelah Prosedur
Meskipun biasanya ada sedikit rasa sakit setelah pengangkatan polip yang lebih kecil, obat penghilang rasa sakit dapat diresepkan jika pengangkatannya sudah ekstensif atau jika rasa sakit Anda parah. Jika Anda tidak pergi dengan resep tetapi mengalami rasa sakit, hubungi kantor dokter Anda untuk mendiskusikan gejala Anda.
Risiko polipektomi serupa dengan risiko kolonoskopi dan dapat mencakup perdarahan rektal dan perforasi usus. Meskipun komplikasi ini dianggap jarang, Anda harus segera menghubungi dokter jika mengalami salah satu gejala merugikan berikut:
- Demam atau kedinginan
- Pendarahan hebat (lebih dari satu sendok teh sekaligus)
- Sakit perut yang parah atau kembung
- Muntah
- Kepala terasa ringan, pusing, atau pingsan
Menafsirkan Hasil
Hasil polipektomi mencakup laporan tentang jenis lesi yang diangkat, serta apakah seluruh lesi telah diangkat atau tidak. Laporan tersebut juga akan menjelaskan apakah ada sel kanker atau pra-kanker, atau apakah jaringan itu benar-benar normal.
Dengan ini, laporan akan menyertakan deskripsi apakah margin (tepi lesi) normal atau apakah mengandung sel kanker atau pra-kanker. Jika ada area yang menjadi perhatian, margin normal menunjukkan bahwa area tersebut telah dihilangkan sepenuhnya, sedangkan margin yang mengandung sel-sel yang mengkhawatirkan menunjukkan bahwa lesi kanker atau prakanker tidak sepenuhnya dihilangkan.
Mengikuti
Polipektomi tidak perlu diulang secara teratur. Namun, jika ada area yang mengkhawatirkan yang belum sepenuhnya dihilangkan, dokter Anda mungkin menjadwalkan Anda untuk prosedur lain untuk menghilangkan lesi yang tersisa atau mungkin memesan studi pencitraan lanjutan.
Jika tidak ada bukti kanker yang dicatat dalam laporan lab Anda, Anda harus terus menjalani kolonoskopi rutin.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Polipektomi dapat menimbulkan kekhawatiran karena ini adalah prosedur, bukan hanya tes skrining. Meskipun polip jelas merupakan sesuatu yang memerlukan perhatian, sebagian besar polip bersifat jinak dan, jika dikeluarkan tepat waktu, tidak membahayakan kesehatan Anda.