Isi
- Apa itu plantar fasciitis?
- Apa penyebab plantar fasciitis?
- Apa saja gejala plantar fasciitis?
- Diagnosis Plantar Fasciitis
- Pengobatan Plantar Fasciitis
Apa itu plantar fasciitis?
Plantar fasciitis adalah salah satu kondisi paling umum yang menyebabkan nyeri tumit. Ini melibatkan peradangan pada plantar fascia - pita jaringan yang keras dan berserat yang membentang di sepanjang telapak kaki. Plantar fascia menempel pada tulang tumit (kalkaneus) dan pangkal jari kaki. Ini membantu menopang lengkungan kaki dan memiliki peran penting dalam mekanisme normal kaki selama berjalan.
Ketegangan atau stres pada plantar fascia meningkat saat Anda meletakkan beban di kaki, seperti menahan beban. Ketegangan juga meningkat saat Anda mendorong bola di kaki dan jari kaki. Kedua gerakan ini terjadi saat berjalan atau berlari normal. Dengan penggunaan yang berlebihan atau dalam waktu yang lama, fasia kehilangan sebagian elastisitas atau ketahanannya dan dapat teriritasi dengan aktivitas rutin sehari-hari.
Apa penyebab plantar fasciitis?
Peradangan dan nyeri pada fasia dapat disebabkan oleh:
- Peningkatan tingkat aktivitas (seperti memulai program berjalan atau berlari)
- Struktur atau bentuk kaki
- Permukaan tempat Anda berdiri, berjalan, atau berlari
- Jenis sepatu yang Anda kenakan
- Berat yang Anda bawa
Lebih jarang, plantar fasciitis dapat berkembang karena kondisi medis lain, seperti lupus atau rheumatoid arthritis.
Apa saja gejala plantar fasciitis?
Nyeri plantar fasciitis biasanya meningkat secara bertahap dan biasanya dirasakan di dekat tumit. Terkadang rasa sakit bisa tiba-tiba, terjadi setelah melewatkan satu langkah atau melompat dari ketinggian. Rasa sakitnya cenderung paling parah saat Anda bangun di pagi hari atau setelah periode tidak aktif lainnya. Itulah mengapa ini dikenal sebagai nyeri langkah pertama. Tingkat ketidaknyamanan terkadang dapat berkurang dengan aktivitas di siang hari atau setelah pemanasan tetapi bisa menjadi lebih buruk setelah aktivitas yang berkepanjangan atau berat. Rasa sakit juga mungkin tampak lebih intens pada kaki telanjang atau pada sepatu dengan penyangga minimal.
Diagnosis Plantar Fasciitis
Plantar fasciitis adalah salah satu dari banyak kondisi yang menyebabkan nyeri tumit. Beberapa kemungkinan penyebab lainnya termasuk:
- Kompresi saraf di kaki atau di punggung
- Fraktur stres pada kalkaneus
- Hilangnya bantalan jaringan lemak di bawah tumit
Plantar fasciitis dapat dibedakan dari kondisi ini dan kondisi lainnya berdasarkan riwayat kesehatan dan pemeriksaan oleh dokter.
Taji tumit sering salah dianggap sebagai satu-satunya penyebab nyeri tumit. Meskipun umum, namun tidak lebih dari respons tulang terhadap traksi atau gaya tarik dari plantar fascia dan otot kaki lainnya. Taji tumit sering kali tidak menimbulkan rasa sakit. Pacu yang benar-benar membesar dan bermasalah yang membutuhkan pembedahan jarang terjadi.
Pengobatan Plantar Fasciitis
Secara umum, semakin lama gejala muncul dan semakin parah rasa sakitnya, semakin lama pengobatannya. Selain itu, atlet dengan permintaan tinggi, seperti pelari lintas alam atau maraton, mungkin memerlukan perawatan yang lebih lama.
Pilihan pengobatan plantar fasciitis meliputi:
Peregangan dan Terapi Fisik
Peregangan adalah salah satu perawatan terbaik untuk plantar fasciitis. Peregangan harus difokuskan pada plantar fascia dan tendon Achilles. Terapis fisik dapat menunjukkan latihan peregangan yang dapat Anda ulangi di rumah beberapa kali sehari. Bersamaan dengan peregangan, latihan ini juga dapat memperkuat otot kaki bagian bawah, membantu menstabilkan pergelangan kaki Anda.
Icing dan Obat
Mengompres bagian yang sakit di telapak kaki Anda beberapa kali sehari dapat membantu meredakan nyeri dan peradangan. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan obat antiinflamasi nonsteroid.
Istirahat, Modifikasi Aktivitas dan Orthotics
Ini membantu menjaga beban dan stres dari kaki Anda, setidaknya sebagian, saat plantar fascia Anda sedang dalam proses penyembuhan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan kombinasi dari berikut ini:
- Mengganti ke permukaan latihan yang lebih menyerap guncangan
- Beralih ke sepatu dengan penyangga lengkungan atau mencoba bantalan tumit atau alat bantu ortotik lainnya untuk melindungi tumit
- Menerapkan pita atletik ke kaki Anda untuk menopang otot dan ligamen
- Mengenakan belat malam untuk terus meregangkan kaki saat Anda tidur
- Mengurangi jarak dan durasi berjalan atau berlari
- Beralih dari lompat atau lari ke berenang atau bersepeda
Terapi Gelombang Kejut
Terapi ini didasarkan pada penyampaian gelombang kejut berenergi rendah atau berenergi tinggi ke area tertentu. Gelombang kejut menciptakan trauma mikroskopis, yang memicu respons penyembuhan dari tubuh. Proses ini dianggap membantu mempercepat penyembuhan pada plantar fascia.
Suntikan Steroid
Dalam kebanyakan kasus, plantar fasciitis membaik setelah beberapa bulan peregangan. Jika gejala Anda berlanjut setelah dua bulan pengobatan, dokter Anda mungkin merekomendasikan suntikan steroid untuk mengurangi peradangan.
Resesi Gastrocnemius
Pembedahan jarang diperlukan untuk plantar fasciitis tetapi merupakan pilihan pada kasus yang parah. Pembedahan untuk plantar fasciitis disebut resesi gastrocnemius atau pelepasan gastrocnemius. Tujuannya untuk memperpanjang tendon gastroc, yang merupakan bagian dari tendon Achilles. Ada hubungan yang diketahui antara ketegangan di tendon Achilles dan ketegangan di plantar fascia. Operasi ini mungkin direkomendasikan untuk pasien yang mengalami kontraktur equinus - kekakuan pada otot betis dan tendon yang menyebabkan ketidakmampuan untuk menahan kaki dalam posisi netral (sudut 90 derajat ke kaki).