Isi
Pityriasis alba adalah kelainan kulit jinak yang umum yang biasanya menyerang anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun. Kondisi ini ditandai dengan bercak kulit cerah yang membulat dan membulat yang sebagian besar terdapat di wajah, meskipun area tubuh lain terkadang terkena.Pityriasis alba dinamai demikian karena penampilannya yang bersisik (berasal dari kata Latin kasihan, artinya dedak) dan bercak putih khas (alba, untuk putih).
Gejala
Pityriasis alba menyebabkan lesi berubah warna berkembang pada kulit. Paling sering, mereka ditemukan di pipi, tetapi bisa juga berkembang di leher, dada, punggung, dan lengan atas.
Bintik-bintik biasanya dimulai sebagai bercak merah muda atau merah yang secara bertahap memudar menjadi bercak kulit yang tidak normal.
Lesi biasanya berukuran seperempat inci hingga satu inci, dengan bentuk melingkar atau oval. Batas lesi tidak jelas dan secara bertahap menyatu dengan kulit berpigmen normal.
Lesi itu sendiri sering timbul dan mungkin ditutupi oleh serpihan kulit yang sangat halus. Penampilan bersisik paling terlihat selama bulan-bulan musim dingin sebagai akibat dari udara yang lebih kering. Selama musim panas, lesi bisa tampak lebih menonjol saat kulit lain menjadi kecokelatan.
Lesi tidak nyeri, tetapi mungkin ada sedikit rasa gatal.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Penyebab
Meskipun penyebab pastinya masih belum diketahui, pitiriasis alba diduga disebabkan ketika kasus dermatitis akut sembuh dan meninggalkan bercak kulit yang lebih terang. Hal ini juga dapat disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid topikal yang berlebihan saat merawat eksim; ini dapat menyebabkan area ruam yang tidak merata menjadi lebih ringan saat sembuh.
Kelainan genetik tertentu juga diyakini menyebabkan hipopigmentasi kulit (hilangnya warna kulit) akibat berkurangnya aktivitas melanosit, sel yang memproduksi pigmen melanin.
Diperkirakan 5% anak-anak di A.S. akan mendapatkan pityriasis alba pada suatu saat di tahun-tahun awal sekolah mereka, menurut sebuah studi tahun 2015 di Jurnal Kedokteran Klinik.
Diagnosa
Umumnya, pitiriasis alba dapat didiagnosis dengan pemeriksaan visual dan meninjau gejala serta riwayat kesehatan anak Anda.
Pityriasis alba sering disalahartikan panu di mana pertumbuhan berlebih jamur pada kulit menyebabkan lesi putih tidak merata. Ada beberapa cara bagi dokter untuk membedakan kedua kelainan tersebut:
- Pemeriksaan lampu kayu melibatkan penggunaan lampu ultraviolet (UV) genggam untuk menyoroti perbedaan warna kulit. Biasanya dilakukan di ruang praktek dokter kulit dalam ruangan yang gelap.
- Kalium hidroksida (KOH) dapat digunakan untuk merawat goresan ringan pada kulit. Saat diperiksa di bawah mikroskop, bukti jamur akan terlihat jelas, mengkonfirmasikan tinea versikolor atau kondisi jamur lainnya seperti tinea corporis (kurap).
Pityriasis alba juga bisa disalahartikan vitiligo, penyakit yang disebabkan oleh kerusakan melanosit di kulit yang terkena. Batas kulit yang terpengaruh dapat membedakan keduanya.
Pityriasis Alba
Perbatasan yang lebih lembut dan tidak jelas
Bercak lebih cerah dari kulit di sekitarnya, tetapi tidak sepenuhnya depigmentasi
Area yang lebih kecil terkena dampak
Perbatasan yang sangat berbeda
Bercak biasanya berwarna putih pucat (kehilangan pigmentasi total di area yang terkena)
Area yang terkena dampak lebih besar
Bercak vitiligo awalnya muncul pada bagian tubuh yang terpapar sinar matahari, seringkali setelah kejadian yang memicu seperti terbakar sinar matahari, tetapi dapat berkembang ke area lain seperti ketiak, mata, selangkangan, alat kelamin, angkatan laut, dan area rektal. Pityriasis alba juga berkembang di area yang terpapar sinar matahari, tetapi tidak jelas apakah paparan sinar matahari memicu perkembangannya.
Pengobatan
Pengobatan pityriasis alba tidak selalu diperlukan. Kebanyakan kasus sembuh dengan sendirinya tanpa itu, biasanya saat dewasa. Namun, banyak orang tua memilih untuk dirawat karena alasan kosmetik, terutama jika anak mereka sadar diri tentang kulit mereka.
Bahkan dengan pengobatan, pemulihan terkadang bisa memakan waktu beberapa bulan. Menghindari penyamakan (alami atau buatan) dan penggunaan tabir surya secara konsisten (minimal 30 SPF) juga dapat membantu.
Pelembab
Pelembap yang mengandung bahan emolien seperti petrolatum, mineral oil, squalane, atau dimethicone, dapat membantu melembutkan kulit dan mengurangi kulit bersisik, terutama pada wajah. Merek yang efektif, murah, dan mudah ditemukan antara lain:
- Aquaphor
- Krim Aveeno
- Eucerin
Anda juga dapat meminta rekomendasi dari dokter Anda. Kebersihan kulit yang baik secara umum dapat membantu mempercepat penyembuhan lesi.
Hidrokortison Tanpa Obat
Krim hidrokortison 1% over-the-counter (OTC) dapat digunakan dengan hemat jika ada rasa gatal. Namun, hati-hati saat menggunakan hidrokortison pada wajah.
Jangan diaplikasikan di sekitar mata atau di kelopak mata. Hidrokortison OTC tidak boleh digunakan lebih dari empat minggu terus menerus kecuali atas saran dokter.
Karena anak-anak lebih rentan terhadap efek samping, Anda harus bertanya kepada dokter anak Anda sebelum mengoleskan hidrokortison pada wajah anak Anda dan mengikuti anjuran mereka.
Inhibitor Kalsineurin Topikal
Penghambat kalsineurin topikal Elidel (pimecrolimus) dan Protopic (tacrolimus) adalah obat non-steroid yang juga dapat diresepkan untuk menghilangkan ruam. Obat-obatan tersebut tidak sering diperlukan tetapi terkadang disarankan pada kasus yang lebih parah.
Penghambat kalsineurin topikal digunakan di luar label untuk pitiriasis alba. Karena bukan steroid, obat ini dapat digunakan dengan aman di area mata.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Setiap kali anak Anda mengalami ruam yang tidak teridentifikasi, Anda harus membuat janji dengan dokter anak mereka. Pityriasis alba adalah kondisi yang tidak berbahaya, dan tidak ada alasan medis untuk mengobatinya. Tetapi jika melakukannya akan membuat anak Anda merasa lebih percaya diri, itu alasan yang cukup baik untuk mempertimbangkannya. Ingatlah bahwa, dalam banyak kasus, pityriasis alba memudar saat dewasa.