Isi
- Apa Itu Alat Pacu Jantung?
- Bagaimana Alat Pacu Jantung Bekerja?
- Alat Pacu Jantung Responsif Tingkat
- Seberapa Sering Seharusnya Alat Pacu Jantung Anda Memacu Jantung Anda?
- Seperti Apa Hidup Dengan Alat Pacu Jantung?
Apa Itu Alat Pacu Jantung?
Alat pacu jantung adalah perangkat elektronik kecil namun sangat canggih yang ditanamkan di bawah kulit untuk membantu mengatur detak jantung. Secara khusus, alat pacu jantung paling sering digunakan untuk mengobati beberapa aritmia jantung yang timbulbradikardia-detak jantung yang terlalu lambat. Irama jantung yang menyebabkan bradikardia adalah sindrom sakit sinus dan penyumbatan jantung. Alat pacu jantung biasanya menghilangkan gejala yang disebabkan oleh bradikardia termasuk kelemahan, kelelahan, kepala terasa ringan, pusing, atau sinkop (kehilangan kesadaran).
Pada beberapa orang yang mengalami gagal jantung, jenis alat pacu jantung khusus dapat membantu mengoordinasikan detak bilik jantung - atrium dan ventrikel. Alat pacu jantung khusus ini - yang disebut perangkat terapi sinkronisasi ulang jantung (CRT) - dapat secara signifikan meningkatkan fungsi dan gejala jantung pada banyak orang dengan gagal jantung.
Bagaimana Alat Pacu Jantung Bekerja?
Bertentangan dengan apa yang mungkin pernah Anda dengar, alat pacu jantung tidak mengambil alih pekerjaan jantung. Setelah Anda memiliki alat pacu jantung, hati Anda masih melakukan semua tugasnya sendiri. Sebaliknya, alat pacu jantung hanya membantu mengatur waktu dan urutan detak jantung Anda.
Alat pacu jantung terdiri dari dua bagian utama: generator dan kabel.
Generator pada dasarnya adalah komputer kecil (bersama dengan baterai dan komponen elektronik lainnya), bertempat di wadah titanium yang tertutup rapat. Kebanyakan generator alat pacu jantung modern berukuran sekitar 50 sen dan kira-kira tiga kali lebih tebal.
Petunjuk adalah kabel fleksibel dan terisolasi yang membawa sinyal listrik bolak-balik antara generator alat pacu jantung dan jantung. Salah satu ujung timah dipasang ke generator, dan ujung lainnya dimasukkan melalui pembuluh darah ke jantung. Kebanyakan alat pacu jantung saat ini menggunakan dua kabel; satu ditempatkan di atrium kanan dan yang lainnya di ventrikel kanan.
Alat pacu jantung ditanamkan dengan anestesi lokal. Generator ditempatkan di bawah kulit, di bawah tulang selangka. Kabel dijalin melalui pembuluh darah terdekat dan maju ke posisi yang sesuai di dalam jantung, dan ujungnya dicolokkan ke generator. Prosedur implantasi biasanya memakan waktu satu jam atau lebih.
Setelah ditanamkan, alat pacu jantung bekerja dengan memantau aktivitas listrik jantung, dan memutuskan apakah dan kapan harus "berpacu". Jika detak jantung Anda menjadi terlalu lambat, perangkat bergerak dengan mengirimkan sinyal listrik kecil ke otot jantung, menyebabkannya berkontraksi.
Pacu jantung dapat dilakukan dari atrium kanan, ventrikel kanan, atau keduanya. Alat pacu jantung memutuskan berdasarkan detak-demi-detak apakah perlu dipacu, dan jika demikian, di ruang mana alat itu harus dipacu. "Kecepatan cerdas" ini memastikan bahwa detak jantung yang sesuai selalu dipertahankan untuk kebutuhan tubuh yang mendesak, dan bahwa kerja bilik jantung selalu terkoordinasi.
Alat pacu jantung bersifat "dapat diprogram", yang berarti bahwa fungsi spesifik yang mereka lakukan dapat diubah kapan saja. Pemrograman alat pacu jantung dilakukan dengan mengirimkan instruksi baru secara nirkabel ke generator, menggunakan perangkat khusus yang disebut programmer. Misalnya, dokter Anda dapat dengan mudah memprogram ulang alat pacu jantung Anda untuk mengubah kecepatan detak jantung Anda.
Alat Pacu Jantung Responsif Tingkat
Pada hari-hari awal mondar-mandir, alat pacu jantung hanya mampu bergerak pada satu detak jantung tertentu. Kapanpun detak jantung intrinsik pasien turun di bawah detak yang telah ditentukan sebelumnya (katakanlah, 70 detak per menit), alat pacu jantung akan mulai berdetak pada detak tetap itu.
Saat ini, hampir semua alat pacu jantung memiliki kemampuan untuk memvariasikan kecepatannya, tergantung pada kebutuhan mendesak Anda. Alat pacu jantung ini disebut alat pacu jantung responsif laju.
Alat pacu jantung yang responsif terhadap detak jantung dapat menggunakan salah satu dari beberapa teknologi untuk menentukan detak jantung yang optimal, tetapi dua, khususnya, terbukti cukup berguna. Salah satunya adalah sensor aktivitas, yang mendeteksi pergerakan tubuh. Semakin aktif Anda, semakin cepat alat pacu jantung akan memacu jantung Anda (dalam kisaran detak jantung yang ditentukan oleh dokter Anda).
Metode lain yang biasa digunakan untuk memvariasikan kecepatan mondar-mandir adalah sensor pernapasan, yang mengukur laju pernapasan Anda. Semakin cepat Anda bernapas, semakin aktif Anda (mungkin), dan semakin cepat tempo (sekali lagi, dalam rentang yang telah ditentukan sebelumnya).
Salah satu dari teknologi ini memungkinkan alat pacu jantung responsif untuk meniru perubahan detak jantung dari waktu ke waktu yang normal yang akan diberikan oleh ritme jantung normal.
Seberapa Sering Seharusnya Alat Pacu Jantung Anda Memacu Jantung Anda?
Pada sebagian besar orang yang menggunakan alat pacu jantung, sistem kelistrikan jantung sebenarnya menghasilkan sebagian besar detak jantung. Alat pacu jantung ada di sana terutama sebagai "katup pengaman", untuk mencegah episode bradikardia yang tidak tepat.
Pada orang lain, alat pacu jantung bekerja terutama dalam mode responsif-detak, untuk memungkinkan detak jantung meningkat secara tepat selama berolahraga. Saat mereka diam, alat pacu jantung biasanya tidak mondar-mandir. Kecepatan responsif memungkinkan mereka menjadi jauh lebih aktif dengan lebih sedikit kelelahan.
Namun, orang lain memiliki bentuk bradikardia yang lebih parah dan mungkin memerlukan mondar-mandir hampir sepanjang waktu. Orang-orang ini sering kali akan segera mengalami gejala parah jika alat pacu jantung mereka berhenti berfungsi secara normal. Jadi para dokter menyebut mereka sebagai "ketergantungan alat pacu jantung".
Seperti Apa Hidup Dengan Alat Pacu Jantung?
Alat pacu jantung seharusnya mencegah atau menghilangkan masalah, bukan menciptakannya. Dan secara umum, itulah yang mereka lakukan. Selama Anda mengikuti beberapa tindakan pencegahan sederhana, menghindari interferensi elektromagnetik, dan mengikuti petunjuk dokter Anda untuk memeriksakan perangkat Anda secara berkala, Anda dapat merencanakan untuk menjalani hidup yang hampir bebas dari batasan yang disebabkan oleh alat pacu jantung itu sendiri.
Anda perlu memeriksakan alat pacu jantung Anda secara berkala, dan ketika baterai akhirnya mulai lemah (biasanya setelah 7-10 tahun) generator alat pacu jantung perlu diganti, yang umumnya merupakan prosedur rawat jalan yang sederhana. Dalam kebanyakan kasus, orang dapat sepenuhnya lupa bahwa mereka memiliki alat pacu jantung di waktu lain.
Hidup Dengan Alat Pacu Jantung