Osteosarcoma

Posted on
Pengarang: Mark Sanchez
Tanggal Pembuatan: 27 Januari 2021
Tanggal Pembaruan: 20 November 2024
Anonim
OSTEOSARCOMA: Clinical , Radiological features & Morphology
Video: OSTEOSARCOMA: Clinical , Radiological features & Morphology

Isi

Apa itu osteosarcoma?

Osteosarcoma merupakan salah satu jenis kanker tulang yang biasanya berkembang pada sel osteoblas yang membentuk tulang. Ini paling sering terjadi pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Sekitar 800 kasus baru osteosarcoma dilaporkan setiap tahun di A.S. Dari kasus ini, sekitar 400 terjadi pada anak-anak dan remaja. Ini terjadi sedikit lebih sering pada pria daripada wanita.

Osteosarcoma paling sering terjadi pada tulang panjang di sekitar lutut. Situs lain untuk osteosarcoma termasuk tungkai atas, atau tulang paha, tungkai bawah, tulang lengan atas, atau tulang apa pun di tubuh, termasuk di panggul, bahu, dan tengkorak.

Osteosarcoma dapat tumbuh ke jaringan di sekitarnya, seperti tendon atau otot. Ini juga dapat menyebar, atau bermetastasis, melalui aliran darah ke organ atau tulang lain di tubuh.

Apa penyebab osteosarkoma?

Penyebab pasti osteosarcoma tidak diketahui, tetapi diyakini karena mutasi DNA di dalam sel tulang - baik yang diturunkan atau didapat setelah lahir.


Apa faktor risiko osteosarcoma?

Faktor risiko yang disarankan untuk osteosarcoma termasuk yang berikut ini:

  • Pertumbuhan remaja meningkat pesat

  • Menjadi tinggi untuk usia tertentu

  • Pengobatan sebelumnya dengan radiasi untuk kanker lain, terutama pada usia muda atau dengan radiasi dosis tinggi

  • Adanya penyakit tulang jinak (non-kanker) tertentu

  • Adanya kelainan bawaan tertentu yang langka, seperti berikut ini:

    • Sindrom Li-Fraumeni. Kecenderungan keluarga langka untuk beberapa jenis kanker (seperti sarkoma jaringan lunak, kanker payudara, tumor otak, osteosarkoma, dan lain-lain) yang disebabkan oleh mutasi pada gen - gen penekan tumor p53 - yang biasanya mengekang kanker.

    • Sindrom Rothmund-Thompson. Sindrom bawaan langka yang mencakup masalah tulang, ruam, perawakan pendek, dan peningkatan risiko osteosarcoma. Ini disebabkan oleh kelainan pada gen REQL4.


    • Retinoblastoma herediter. Kanker mata yang biasanya terjadi pada anak-anak di bawah usia 4 tahun.

Apa saja gejala osteosarcoma?

Berikut ini adalah gejala osteosarkoma yang paling umum. Namun, setiap individu mungkin mengalami gejala yang berbeda. Gejala mungkin termasuk:

  • Nyeri di tulang yang terkena

  • Bengkak di sekitar situs yang terkena

  • Meningkatnya nyeri saat beraktivitas atau mengangkat

  • Rekat

  • Gerakan menurun dari anggota tubuh yang terkena

Gejala osteosarcoma mungkin menyerupai kondisi medis lainnya. Selalu bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk diagnosis.

Bagaimana osteosarcoma didiagnosis?

Selain riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik, prosedur diagnostik untuk osteosarcoma mungkin termasuk yang berikut ini:

  • Beberapa tes pencitraan tumor dan situs kemungkinan metastasis, seperti:

    • Sinar-X. Tes diagnostik yang menggunakan berkas energi elektromagnetik tak terlihat untuk menghasilkan gambar jaringan internal, tulang, dan organ pada film.


    • Pemindaian tulang. Metode pencitraan nuklir untuk mengevaluasi perubahan degeneratif dan / atau rematik pada sendi; untuk mendeteksi penyakit tulang dan tumor, dan untuk menentukan penyebab nyeri tulang atau peradangan.

    • Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Prosedur yang menggunakan kombinasi magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar detail organ dan struktur di dalam tubuh. Tes ini dilakukan untuk lebih menentukan massa yang terlihat pada sinar-X dan untuk mencari penyebaran tumor di dekatnya.

    • Pemindaian tomografi terkomputerisasi (juga disebut pemindaian CT atau CAT). Ini adalah tes pencitraan yang menggunakan sinar-X dan komputer untuk membuat gambar detail tubuh. CT scan menunjukkan detail tulang, otot, lemak, dan organ.

    • Pemindaian positron emission tomography (PET). Glukosa yang diberi tanda radioaktif (gula) disuntikkan ke dalam aliran darah. Jaringan yang menggunakan glukosa lebih dari jaringan normal (seperti tumor) dapat dideteksi dengan mesin pemindai. Pemindaian PET dapat digunakan untuk menemukan tumor kecil yang telah menyebar atau untuk memeriksa apakah pengobatan untuk tumor yang diketahui bekerja.

  • Hitung darah lengkap (CBC). Pengukuran ukuran, jumlah, dan kematangan sel darah yang berbeda dalam volume darah tertentu.

  • Tes darah lainnya. Ini mungkin termasuk kimia darah.

  • Biopsi tumor. Prosedur pengambilan sampel jaringan (dengan jarum atau selama operasi) dari tubuh untuk diperiksa di bawah mikroskop guna menentukan apakah terdapat kanker atau sel abnormal lainnya.

Pengobatan untuk osteosarcoma

Perawatan khusus untuk osteosarcoma akan ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda berdasarkan:

  • Usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan riwayat kesehatan

  • Jenis, stadium (luas), dan lokasi osteosarkoma

  • Toleransi Anda terhadap obat, prosedur, atau terapi tertentu

  • Harapan untuk perjalanan penyakit

  • Pendapat atau preferensi Anda

Perawatan mungkin termasuk:

  • Pembedahan (misalnya, biopsi, reseksi, cangkok tulang / kulit, prosedur penyelamatan anggota tubuh, rekonstruksi, atau amputasi)

  • Kemoterapi

  • Terapi radiasi

  • Rehabilitasi, termasuk terapi fisik dan okupasi, serta adaptasi psikososial

  • Pemasangan dan pelatihan prostesis

  • Perawatan suportif untuk efek samping pengobatan

  • Antibiotik untuk mencegah dan mengobati infeksi

  • Perawatan lanjutan yang berkelanjutan untuk menentukan respons terhadap pengobatan, menemukan penyakit yang berulang, dan mengelola efek samping pengobatan

Banyak pasien, terutama mereka yang memiliki tumor tingkat tinggi, akan menerima kombinasi perawatan.

Prospek jangka panjang untuk individu dengan osteosarcoma

Prognosis untuk osteosarcoma sangat bergantung pada:

  • Luasnya penyakit

  • Ukuran dan lokasi tumor

  • Tingkat patologis kanker

  • Respon tumor terhadap terapi

  • Usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan

  • Toleransi Anda terhadap obat, prosedur, atau terapi tertentu

  • Perkembangan baru dalam pengobatan

Seseorang yang dirawat karena kanker tulang saat masih anak-anak atau remaja dapat mengalami efek berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah pengobatan berakhir. Efek ini disebut efek terlambat. Jenis efek akhir yang berkembang tergantung pada lokasi tumor dan cara pengobatannya.

Beberapa jenis pengobatan nantinya dapat mempengaruhi kesuburan. Jika efek samping ini bersifat permanen, dapat menyebabkan kemandulan, atau ketidakmampuan untuk memiliki anak. Baik pria maupun wanita bisa terpengaruh.

Seperti kanker lainnya, prognosis dan kelangsungan hidup jangka panjang dapat sangat bervariasi dari orang ke orang. Setiap individu itu unik dan pengobatan serta prognosis disusun berdasarkan kebutuhan Anda. Perhatian medis yang cepat dan terapi agresif penting untuk prognosis terbaik. Perawatan lanjutan yang berkelanjutan sangat penting bagi orang yang didiagnosis dengan osteosarcoma. Efek samping radiasi dan kemoterapi, termasuk kanker kedua, dapat terjadi pada pasien yang selamat. Metode baru terus ditemukan untuk meningkatkan pengobatan dan mengurangi efek samping.