Gambaran Umum Vasektomi Tanpa Pisau Bedah

Isi

• Prosedur
• Keuntungan
• Kekurangan
• Potensi Efek Samping
• Biaya
• Efektivitas

Selama vasektomi standar, dua sayatan dibuat di skrotum untuk memungkinkan ahli bedah mencapai setiap vas deferens pria (dua saluran yang mengirimkan sperma ke dalam air mani).

Selama vasektomi tanpa pisau bedah (juga disebut sebagai vasektomi lubang kunci), tidak ada sayatan yang dibuat. Sebagai gantinya, ahli bedah menggunakan hemostat (tang pengunci dengan ujung yang tajam) untuk menembus kulit kantung skrotum. Kemudian, kulit dioleskan dengan lembut hanya sampai kedua vas deferens dapat terlihat.

Karena lokasi tusukan sangat kecil dan hanya menembus kulit, jahitan biasanya tidak diperlukan dan waktu penyembuhannya cepat.

Dibandingkan dengan vasektomi tradisional, pendekatan tanpa pisau bedah adalah prosedur yang kurang invasif dan lebih cepat (total waktu termasuk persiapan dan anestesi sekitar 15 hingga 20 menit).

Perasaan umum dalam komunitas medis adalah bahwa harus ada lebih banyak dorongan untuk melakukan vasektomi tanpa pisau bedah daripada yang konvensional.

Ada keuntungan yang jelas dari teknik ini yang mendukung bahwa pendekatan insisional harus dibuang. Implikasi dari prosedur yang tidak terlalu invasif dan tanpa pisau bedah dapat menggoda lebih banyak pria. Hal ini memberikan kesempatan kepada pria untuk mengambil peran yang lebih besar dalam tanggung jawab kontrasepsi mereka.

Karena riwayat keluarga berencana lebih berfokus pada wanita (karena kesehatan mereka yang secara langsung dipengaruhi oleh kehamilan dan persalinan), memberikan pilihan kontrasepsi yang menarik dan sangat efektif bagi pria akan memperluas pilihan mereka yang terbatas dalam hal pilihan KB.

Ketika dihadapkan pada pilihan yang tidak terlalu “mengancam” untuk bisa menjalani vasektomi tanpa pisau bedah, laki-laki mungkin menjadi terintegrasi kembali ke dalam keputusan kontrasepsi untuk keluarga dan hubungan mereka dan mungkin memilih untuk memikul tanggung jawab atas kontrasepsi.

Apa yang Diharapkan dari Vasektomi

Prosedur

Tujuan vasektomi tanpa pisau bedah (atau vasektomi lubang kunci) sama dengan vasektomi konvensional - untuk membuat penyumbatan di vas deferens, sehingga sperma tidak lagi menjadi bagian dari air mani.

Ini dilakukan dengan memotong bagian pendek vas deferens, melepasnya, dan kemudian mengikat (mengikat), memotong atau membakar (membakar) ujung vas yang tersisa.

Selama vasektomi tanpa pisau bedah, setiap vas (satu per satu) benar-benar diangkat dari satu tempat tusukan, dan kemudian oklusi dilakukan.

Beberapa ahli bedah mungkin mengambil langkah tambahan interposisi fasia yang terdiri dari menjahit jaringan ikat di atas ujung prostat bebas vas (ujung yang paling dekat dengan uretra), yang menciptakan penghalang jaringan di antara ujung vasal.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa langkah tambahan ini menurunkan tingkat kegagalan, tetapi bukti yang ada saat ini tidak meyakinkan, kemudian setiap ujung vas dibiarkan masuk kembali ke dalam skrotum.

Kemungkinan Efek Samping dan Komplikasi dari Vasektomi

Selama vasektomi tradisional, pria mungkin diberi pilihan untuk menjalani prosedur "terbuka". Ini berarti hanya ujung prostat dari vas yang diikat atau dibakar. Ujung testis (paling dekat dengan testis) dibiarkan terbuka.

Alasan untuk tetap membuka ujung ini adalah untuk memungkinkan kebocoran sperma. Tidak ada vasektomi pisau bedah yang juga memungkinkan opsi terbuka ini.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa membiarkan kebocoran ini mencegah penebalan atau penumpukan sperma karena sperma dapat mengalir masuk dan diserap oleh skrotum. Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan berkurangnya tekanan-potensi penyebab pasca- nyeri vasektomi.

Teknik open-ended juga telah terbukti menurunkan tingkat komplikasi serta lebih sedikit kasus epididimitis (ketika tabung epididimis di bagian belakang testis yang bertanggung jawab untuk menyimpan dan membawa sperma menjadi meradang).

Apa Artinya Memiliki Epididimitis

Manfaat Vasektomi Tanpa Pisau Bedah

Penelitian menunjukkan bahwa pria yang menjalani vasektomi tanpa pisau melaporkan:

• kepuasan keseluruhan dalam kehidupan seksual mereka
• dapat dengan cepat melanjutkan hubungan intim
• status psikologis pasca operasi positif
• nyeri nominal pasca operasi
• sedikit komplikasi pasca prosedur
• waktu pemulihan yang cepat

Hal ini memberikan lebih banyak dukungan untuk gagasan bahwa vasektomi tanpa pisau bedah adalah pendekatan vasektomi yang disederhanakan. Prosedur invasif minimal ini menawarkan kesederhanaan vasektomi tradisional sekaligus menawarkan banyak manfaat tambahan.

Keuntungan

• Pria mungkin lebih bersedia melakukan prosedur ini karena terdengar lebih menarik
• Kurang invasif
• Aktivitas seksual dapat dilanjutkan segera setelah Anda merasa nyaman
• Tidak ada jahitan atau bekas luka
• 40-50% pemulihan lebih cepat dengan sedikit rasa sakit
• Tidak menurunkan gairah seks
• Lebih sedikit peluang terjadinya komplikasi perdarahan
• Pilihan kontrasepsi rahasia jangka panjang
• Sangat efektif
• Risiko infeksi lebih rendah (karena luka lebih kecil, tidak ada sayatan panjang)

Kekurangan

• Masih dianggap sebagai prosedur pembedahan (tetapi dilakukan secara rawat jalan)
• Ini membutuhkan pelatihan langsung dan banyak latihan sebelum ahli bedah mendapatkan kemahiran dalam teknik ini
• Karena sperma mungkin masih ada di vas di luar titik oklusi, prosedur ini mengharuskan pria menggunakan metode kontrol kelahiran cadangan untuk 15 hingga 20 ejakulasi pertama (atau sekitar 12 minggu) setelah prosedur.
• Tidak menawarkan perlindungan terhadap infeksi menular seksual atau HIV
• Harus menjadwalkan kunjungan dokter tambahan untuk memastikan tidak ada lagi sperma yang ada di air mani Anda
• Saat ini, ligasi tuba adalah pilihan permanen yang lebih populer. Di seluruh negeri, lebih banyak dokter perlu dilatih tentang teknik vasektomi sederhana ini, menawarkannya kepada pasien mereka dan meningkatkan kesadaran pria tentang opsi tanpa pisau bedah ini. Untuk alasan ini, mungkin lebih sulit untuk menemukan ahli bedah yang terampil.

Potensi Efek Samping

Biasanya, vasektomi tanpa pisau bedah tidak memiliki efek samping yang besar dan hanya terkait dengan kemungkinan infeksi yang sangat kecil dan sedikit rasa sakit. Anda mungkin mengalami reaksi terhadap anestesi lokal.

Beberapa pria melaporkan nyeri tekan jangka pendek dan sedikit memar setelah prosedur.

Ada kemungkinan kecil untuk mengembangkan granuloma sperma - benjolan yang keras dan terkadang menyakitkan sebesar kacang karena sperma bocor dari vas deferens yang terbuka.

Benjolan ini tidak berbahaya, jarang bergejala dan hampir selalu teratasi oleh tubuh pada waktunya. Plus, itu sebenarnya dapat berfungsi sebagai fitur pelindung pada testis dan epididimis. Granuloma kaya akan saluran berlapis epitel yang dapat melampiaskan sperma yang bocor dari epididimis dan melindungi dari peningkatan tekanan dari penyumbatan sperma.

Biaya

Secara umum, vasektomi dianggap sebagai pilihan bedah dengan biaya lebih rendah. Anda mungkin akan dikenakan biaya untuk konsultasi awal serta kunjungan tindak lanjut untuk menganalisis air mani Anda. Tapi, setelah biaya di muka ini, tidak ada biaya berkelanjutan untuk mempertahankan metode kontrasepsi ini.

Prosedur ini ditanggung oleh banyak paket asuransi swasta. Tanpa asuransi, tergantung pada lokasi geografis Anda dan fasilitas yang Anda pilih untuk digunakan, vasektomi tanpa pisau bedah biasanya akan berharga antara $ 500 hingga $ 1.000 (beberapa fasilitas akan menggabungkan semua kunjungan Anda menjadi satu harga sementara yang lain mungkin mengenakan biaya untuk masing-masing secara individual).

Biaya Sterilisasi Bedah Pria

Efektivitas

Vasektomi tanpa pisau bedah sangat efektif-99,85% hingga 99,9% efektif, tetapi ini didasarkan pada pria yang menggunakan alat kontrasepsi cadangan sampai dia mendapat penjelasan dari dokter bahwa tidak ada sperma yang tersisa di air mani.

Kurang dari 1 dari 100 wanita yang pasangannya telah menjalani vasektomi tanpa pisau bedah - dan tes lanjutan untuk memastikan efektivitasnya - akan hamil setiap tahun.

Sebagai catatan khusus, vasektomi tanpa pisau bedah tidak dijamin 100% efektif. Meskipun prosedur ini dilakukan dengan sempurna, kemungkinan rekanalisasi dapat terjadi, yaitu ketika sperma berhasil menemukan jalan ke ujung vas deferens yang tersumbat. Kemungkinan hal ini terjadi sangat jarang (kurang dari 0,2% dari waktu).

Rekanalisasi umumnya terjadi dalam 2 hingga 3 bulan pertama setelah vasektomi tanpa pisau bedah (insiden 1/500), tetapi bahkan dapat terjadi bertahun-tahun setelah prosedur (meskipun sangat jarang, dengan insiden 1 / 4.500).

Inilah sebabnya mengapa sangat penting Anda menjalani analisis air mani 6-12 minggu pasca vasektomi untuk benar-benar memastikan tidak ada sperma.

Mitos Terbesar Tentang Vasektomi

Catatan Akhir Tentang Vasektomi Tanpa Pisau Bedah

Prosedur ini dimaksudkan untuk menjadi permanen. Meskipun prosedur pembalikan vasektomi tersedia, secara teknis rumit, mahal, dan memiliki tingkat keberhasilan yang bervariasi.

Anda hanya boleh memilih untuk menjalani vasektomi tanpa pisau bedah jika Anda yakin tidak ingin lagi memiliki anak.

Jangan masuk ke dalam pemikiran keputusan, di benak Anda, bahwa Anda selalu dapat membalikkannya jika keadaan atau pemikiran Anda berubah. Prosedur ini ditujukan bagi pria yang merasa 100% yakin bahwa inilah yang mereka inginkan sebagai pilihan kontrasepsi ... selama sisa hidup mereka.