Dapatkah Pernapasan Mulut Mempengaruhi Terapi Oksigen Tambahan?

Posted on
Pengarang: Christy White
Tanggal Pembuatan: 11 Boleh 2021
Tanggal Pembaruan: 13 Boleh 2024
Anonim
Kuliah Keperawatan Kritis: Prinsip Pemberian Terapi Oksigen Part 2
Video: Kuliah Keperawatan Kritis: Prinsip Pemberian Terapi Oksigen Part 2

Isi

Terapi oksigen tambahan umumnya diresepkan untuk orang yang tekanan parsial oksigen (PaO2) yang diukur dengan gas darah arteri (ABG) kurang dari atau sama dengan 55 mg Hg dan tingkat saturasi oksigen yang didokumentasikan 88 persen atau kurang saat terjaga (atau yang turun ke tingkat ini selama tidur setidaknya selama lima menit).

Banyak orang menerima oksigen di rumah melalui perangkat pengiriman oksigen yang dikenal sebagai kanula hidung. Tabung plastik tipis ini memiliki dua cabang kecil di salah satu ujungnya yang bertumpu pada lubang hidung. Kanula hidung dapat dengan nyaman mengantarkan oksigen ke seseorang dengan kecepatan satu hingga enam liter per menit (LPM), dalam konsentrasi yang berkisar dari 24 hingga 40 persen, tergantung pada berapa banyak LPM yang dikirim. Sebagai perbandingan, udara ruangan mengandung sekitar 21 persen oksigen, yang umumnya tidak cukup untuk penderita penyakit paru-paru.

Apakah Nafas Mulut Mendapatkan Manfaat yang Sama?

Ada banyak manfaat terapi oksigen jangka panjang, yang terbesar adalah, bila digunakan setidaknya 15 jam sehari, dapat meningkatkan kelangsungan hidup. Tetapi apakah orang yang menggunakan oksigen dan bernapas melalui mulut dapat memperoleh manfaat penuh dari terapi oksigen? Atau, apakah pernapasan melalui mulut mengakibatkan rendahnya kadar oksigen dalam darah, sel, dan jaringan?


Penelitian yang melibatkan topik ini kontradiktif seperti yang ditunjukkan oleh contoh berikut:

Dalam sebuah penelitian yang melibatkan 323 subjek yang bernapas melalui mulut, para peneliti berangkat untuk menentukan efek pernapasan mulut pada saturasi oksigen. Untuk tujuan penelitian, pernapasan mulut dinilai dengan pemeriksaan fisik dan pengisian kuesioner oleh subjek atau pasangannya. Saturasi oksigen diukur dengan oksimetri nadi. Hasil penelitian menemukan bahwa 34,6 persen orang memiliki tingkat saturasi oksigen normal (95 persen atau lebih), 22,6 persen memiliki tingkat saturasi oksigen 95 persen, dan 42,8 persen dianggap hipoksia, dengan tingkat saturasi oksigen di bawah batas studi yang ditetapkan. dari 95 persen. Para peneliti menyimpulkan bahwa, meskipun pernapasan mulut tidak selalu menyebabkan hipoksia, hal itu dapat menyebabkannya.

Studi lain yang melibatkan 10 subjek sehat membandingkan sampel gas yang disedot dari pernapasan mulut terbuka dan tertutup dari ujung kanula hidung yang berada di nasofaring. Studi tersebut menyimpulkan bahwa tidak hanya peningkatan fraksi oksigen inspirasi (FIO2) yang dikirim dengan meningkatnya laju aliran oksigen tetapi, dibandingkan dengan pernapasan mulut tertutup, pernapasan mulut terbuka menyadari FIO2 yang jauh lebih besar. Namun, dalam sebuah perselisihan editorial keabsahan studi tersebut, Dr. Thomas Poulton, Kepala Residen Bowman Grey School of Medicine Department of Anesthesia, menjelaskan bahwa sampel gas yang diambil dari area ini sepertinya tidak akurat karena hanya mengandung gas yang diperkaya oksigen-bukan gas bercampur dengan udara ruangan. Sampel gas yang diambil dari trakea, yang lebih jauh ke tenggorokan, akan menghasilkan konsentrasi gas yang lebih akurat.


Apa Yang Dapat Anda Lakukan tentang Pernapasan Mulut?

Solusi untuk pernapasan mulut seringkali bergantung pada penyebab yang mendasari. Setelah didiagnosis secara akurat, Anda dapat membahas pilihan pengobatan yang mungkin termasuk yang berikut:

Kosongkan Bagian Hidung Anda

Beberapa orang tidak punya pilihan selain bernapas melalui mulut karena saluran hidung mereka tersumbat. Hidung tersumbat mungkin disebabkan oleh alergi, penyakit, trauma sebelumnya, atau bahkan perubahan cuaca. Antihistamin yang dijual bebas tersedia untuk mencegah gejala alergi dan membuka saluran hidung yang tersumbat. Semprotan hidung saline adalah alternatif alami untuk pengobatan dan membantu melumasi saluran hidung, sering kali menghilangkan hidung tersumbat. Jika antihistamin dan / atau semprotan hidung saline yang dijual bebas tidak berhasil untuk Anda, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang penggunaan obat semprot hidung resep seperti Flonase.

Buat Janji Dengan Dokter Gigi Anda

Dokter gigi terkadang lebih berpengetahuan daripada dokter dalam hal memahami pernapasan mulut. Jika dokter gigi Anda menentukan bahwa kelainan wajah atau gigi adalah akar dari pernapasan mulut Anda, mereka mungkin akan memberikan perangkat fungsional untuk membantu memperbaiki masalah tersebut.


Beralih ke Masker Wajah Sederhana

Solusi termudah untuk pernapasan mulut, jika secara medis sesuai, adalah dengan beralih ke masker wajah sederhana. Umumnya, ini tidak terlalu praktis bagi banyak orang dan harus disetujui terlebih dahulu oleh penyedia layanan kesehatan yang meresepkan oksigen. Salah satu alternatifnya adalah dengan mempertimbangkan penggunaan nasal cannula di siang hari dan beralih ke masker wajah sederhana di malam hari, jadi setidaknya Anda akan mendapatkan manfaat penuh dari terapi oksigen selama jam-jam tidur Anda. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut tentang alternatif saluran hidung.

Bedah Hidung

Jika rongga hidung Anda tersumbat karena penyimpangan septum, pertimbangkan untuk berbicara dengan spesialis Telinga, Hidung, dan Tenggorokan (THT) tentang operasi yang dapat membantu memperbaiki masalah dan memungkinkan Anda bernapas lebih baik. Ingat, orang dengan COPD harus sangat berhati-hati saat menjalani operasi, karena potensi komplikasi pasca operasi yang terkait dengan anestesi.

Terapi Oksigen Transtrakea

Terapi oksigen transtrakea (TTOT) adalah metode pemberian oksigen tambahan langsung ke trakea (batang tenggorokan).Sebagai alternatif dari kanula hidung, saluran ini mengirimkan hingga enam liter oksigen per menit melalui tabung plastik kecil yang disebut kateter. TTOT umumnya disediakan untuk orang yang memiliki kadar oksigen darah rendah yang tidak merespon dengan baik metode tradisional pengiriman oksigen.

Pulse Oksimetri untuk Mereka yang Menggunakan Oksigen Tambahan

Apakah Anda bernapas melalui mulut atau hidung, monitor oksimetri nadi harus dimiliki oleh siapa saja yang menerima terapi oksigen di rumah. Oksimeter denyut mendeteksi perubahan cepat pada tingkat saturasi oksigen yang memberi Anda peringatan bahwa Anda kekurangan oksigen. Bandingkan harga pada monitor oksimetri nadi dan jangan pernah bingung tentang tingkat saturasi oksigen Anda lagi.

Intinya

Ada beberapa kekhawatiran tentang pernapasan mulut dan terapi oksigen tambahan seperti yang diuraikan di atas, tetapi poin pentingnya adalah Anda meluangkan waktu untuk meneliti topik ini dan mengajukan pertanyaan-pertanyaan penting yang tidak ditanyakan oleh sebagian besar penderita penyakit paru-paru.

Kami mempelajari bahwa salah satu faktor terpenting dalam kualitas hidup dan kelangsungan hidup, tidak hanya dengan penyakit paru-paru tetapi dengan banyak kondisi kesehatan, adalah menjadi pendukung dalam perawatan kesehatan Anda. Meskipun tidak ada satu pun dokter yang dapat mengikuti semua penelitian dan temuan baru, bahkan dalam bidang tertentu seperti pulmonologi, hanya sedikit orang yang termotivasi untuk menemukan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini daripada mereka yang menghadapi penyakit yang menimbulkan pertanyaan.

Luangkan waktu untuk bertanya kepada dokter Anda pertanyaan yang Anda cari jawabannya di sini. Mungkin ada sejumlah pendekatan berbeda yang belum pernah dipublikasikan tetapi telah diatasi oleh mereka yang menghadapi kekhawatiran ini setiap hari. Jangan meremehkan teknisi pernapasan dan terapis yang bekerja dengan Anda. Inilah orang-orang yang bekerja dengan seluk-beluk tentang bagaimana oksigen tambahan sampai kepada orang-orang yang membutuhkannya bersama dengan kebanyakan pertanyaan yang muncul.