Isi
- Apa yang dimaksud dengan penggantian pinggul total?
- Mengapa saya mungkin membutuhkan penggantian pinggul total?
- Apa risiko penggantian pinggul total?
- Bagaimana cara saya bersiap untuk penggantian pinggul total?
- Apa yang terjadi selama penggantian pinggul total?
- Apa yang terjadi setelah penggantian pinggul total?
Apa yang dimaksud dengan penggantian pinggul total?
Penggantian pinggul total adalah jenis pembedahan untuk mengganti sendi pinggul yang rusak. Penggantian pinggul total minimal invasif menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada penggantian pinggul total tradisional. Ini juga menggunakan alat khusus.
Pada sendi pinggul, kepala bundar dari tulang paha (kepala femoralis) bergerak dengan mulus di dalam soket bulat tulang pinggul. Soket biasanya memiliki lapisan tulang rawan, yang membantu tulang bergerak dengan lancar. Ketika ada kerusakan pada sendi ini, menggerakkan kepala femoralis dapat menyebabkan rasa sakit karena tulang-tulang mengikis secara tidak normal.
Selama penggantian pinggul total minimal invasif, ahli bedah Anda membuat sayatan untuk mengakses tulang pinggul dan tulang paha Anda. Selanjutnya, ahli bedah mengangkat kepala femoralis yang rusak dan menggantinya dengan batang logam halus yang menempel pada sisa tulang paha. Dokter bedah Anda juga mengangkat tulang dan tulang rawan yang rusak di dalam soket tulang pinggul, menggantinya dengan cangkang logam. Kemudian kepala femoralis baru bisa bergerak di dalam soket halus baru tulang pinggul.
Penggantian panggul total invasif minimal sering dilakukan dengan anestesi spinal atau umum.
Pendekatan Bedah Penggantian Pinggul | Tanya Jawab dengan Savya Thakkar, M.D.
Seorang ahli bedah rekonstruksi pinggul dan lutut, Savya Thakkar meninjau pendekatan bedah yang berbeda untuk penggantian pinggul, keuntungan dari setiap prosedur dan jenis implan.Mengapa saya mungkin membutuhkan penggantian pinggul total?
Anda mungkin memerlukan penggantian pinggul total jika Anda mengalami kerusakan signifikan pada sendi pinggul Anda. Berbagai jenis kondisi kesehatan dapat merusak sendi ini, seperti:
- Osteoartritis (paling umum)
- Artritis reumatoid
- Osteonekrosis
- Cedera atau patah (fraktur) sendi panggul
- Tumor tulang di sendi pinggul
Kerusakan ini mungkin saja menyakitkan dan mengganggu aktivitas Anda sehari-hari. Prosedur ini dapat membantu mengurangi rasa sakit, meningkatkan mobilitas sendi, dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Biasanya, penyedia layanan kesehatan hanya merekomendasikan penggantian pinggul total jika Anda masih memiliki masalah yang signifikan setelah Anda mencoba perawatan lain yang lebih konservatif, seperti obat pereda nyeri dan alat bantu berjalan.
Bicarakan dengan penyedia Anda tentang manfaat dan risiko melakukan penggantian pinggul total invasif minimal daripada prosedur tradisional. Prosedur invasif minimal menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada penggantian pinggul tradisional. Hal ini dapat mengurangi rasa sakit dan mengurangi waktu pemulihan. Belum jelas apakah prosedur ini meningkatkan risiko komplikasi tertentu.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memiliki pilihan operasi lain, seperti pelapisan ulang pinggul total. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang risiko dan manfaat dari semua opsi Anda.
Apa risiko penggantian pinggul total?
Kebanyakan orang melakukannya dengan sangat baik dengan penggantian pinggul total minimal invasif. Tetapi seperti halnya operasi lainnya, prosedur ini memiliki beberapa risiko yang cukup langka. Kemungkinan komplikasi dari operasi ini meliputi:
- Infeksi
- Pendarahan berlebih
- Gumpalan darah
- Cedera pada saraf di dekatnya
- Dislokasi sendi panggul
- Memiliki satu kaki yang sedikit lebih pendek dari yang lainnya
- Melonggarnya sendi pinggul
Ada juga risiko kecil bahwa prosedur ini mungkin tidak menghilangkan rasa sakit Anda, atau mungkin membuat Anda merasakan sakit baru. Risiko komplikasi Anda sendiri dapat bervariasi sesuai dengan usia Anda dan kondisi medis Anda yang lain. Tanyakan penyedia Anda tentang risiko yang paling berlaku untuk Anda.
Bagaimana cara saya bersiap untuk penggantian pinggul total?
Tanyakan penyedia Anda bagaimana Anda harus merencanakan untuk bersiap-siap untuk operasi Anda.
Beri tahu penyedia Anda tentang obat apa pun yang Anda minum, termasuk:
- Semua obat resep
- Obat bebas seperti aspirin atau ibuprofen
- Narkoba jalanan
- Herbal, vitamin, dan suplemen lainnya
Tanyakan apakah ada obat yang harus Anda hentikan sebelumnya, seperti pengencer darah.
Jika Anda merokok, cobalah berhenti sebelum operasi Anda.
Jika Anda kelebihan berat badan, penyedia Anda mungkin menyarankan Anda untuk mencoba menurunkan berat badan sebelum operasi Anda.
Jangan makan atau minum setelah tengah malam sebelum prosedur Anda.
Anda mungkin ingin membuat beberapa perubahan pada rumah Anda, untuk membuat pemulihan Anda lebih lancar. Ini termasuk hal-hal seperti menambahkan pegangan di kamar mandi Anda.
Dalam beberapa kasus, penyedia Anda mungkin menginginkan tes tambahan sebelum Anda menjalani operasi. Ini mungkin termasuk:
- Sinar-X, untuk mendapatkan informasi tentang pinggul Anda
- MRI, untuk mendapatkan informasi lebih detail tentang pinggul Anda
- Elektrokardiogram (EKG), untuk memastikan ritme jantung Anda normal
Ikuti instruksi lain dari penyedia layanan kesehatan Anda.
Apa yang terjadi selama penggantian pinggul total?
Penyedia layanan kesehatan Anda dapat membantu menjelaskan detail operasi khusus Anda. Rincian operasi penggantian pinggul Anda akan bergantung pada sifat cedera dan pendekatan pembedahan. Seorang ahli bedah ortopedi dan tim profesional perawatan kesehatan khusus akan melakukan operasi. Seluruh prosedur mungkin memakan waktu beberapa jam. Secara umum, Anda dapat mengharapkan yang berikut:
- Anda akan menerima anestesi umum atau tulang belakang sehingga Anda akan tertidur selama operasi dan tidak akan merasakan sakit atau ketidaknyamanan selama prosedur. (Atau Anda mungkin menerima anestesi lokal dan obat untuk membuat Anda rileks sambil tetap terjaga.)
- Seorang profesional perawatan kesehatan akan memperhatikan tanda-tanda vital Anda dengan cermat, seperti detak jantung dan tekanan darah, selama operasi.
- Anda mungkin menerima antibiotik, selama dan setelah prosedur, untuk membantu mencegah infeksi.
- Dokter bedah Anda akan membuat sayatan di bagian luar pinggul Anda, memotong kulit dan otot Anda. Dokter bedah Anda mungkin membuat 1 atau 2 sayatan kecil.
- Dokter bedah Anda akan mengeluarkan kepala femoralis Anda dari soket sendi pinggul. Dia akan melepas kepala femoralis Anda dan menggantinya dengan yang logam.
- Tulang rawan yang rusak dan tulang yang melapisi soket dikeluarkan.
- Cangkir logam didorong ke dalam soket dan diamankan dengan sekrup.
- Dokter bedah Anda akan menempatkan kepala femoralis ke dalam soket baru.
- Lapisan kulit dan otot sayatan Anda akan ditutup.
Apa yang terjadi setelah penggantian pinggul total?
Bicarakan dengan penyedia Anda tentang apa yang dapat Anda harapkan setelah operasi Anda. Anda mungkin merasakan nyeri yang signifikan di sekitar sayatan setelah prosedur, tetapi obat pereda nyeri dapat membantu meredakan nyeri Anda. Anda harus bisa kembali ke pola makan normal dengan cukup cepat.
Anda mungkin menjalani pencitraan, seperti sinar-X, untuk memastikan bahwa operasi Anda berhasil. Anda mungkin bisa pulang dalam satu atau dua hari.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda bisa meletakkan beban di kaki Anda. Anda mungkin memiliki instruksi khusus tentang membatasi gerakan Anda. Anda mungkin perlu menggunakan tongkat, alat bantu jalan, atau kruk selama beberapa hari atau minggu. Terapis fisik dapat membantu Anda mempertahankan rentang gerak dan kekuatan Anda. Anda seharusnya dapat kembali ke sebagian besar aktivitas ringan dalam beberapa minggu. Selama waktu ini, Anda mungkin akan terbantu jika mendapatkan bantuan tambahan di rumah.
Mungkin ada cairan yang terkuras dari sayatan Anda. Ini normal selama beberapa hari pertama setelah operasi. Beri tahu penyedia Anda segera jika Anda mengalami kemerahan, bengkak, atau terkuras dari sayatan, demam tinggi, menggigil, atau nyeri parah. Juga, beri tahu penyedia Anda jika rasa sakit Anda tidak membaik. Kebanyakan orang mengalami perbaikan rasa sakit setelah operasi.
Pastikan untuk menjaga semua janji tindak lanjut Anda dengan ahli bedah ortopedi Anda, dan ikuti semua instruksi penyedia Anda. Anda mungkin perlu melepas jahitan atau staples seminggu atau lebih setelah operasi Anda.
Bagian mekanis pinggul Anda mungkin aus atau kendor seiring waktu. Karena itu, Anda mungkin memerlukan operasi revisi 10 hingga 20 tahun setelah penggantian pinggul total invasif minimal asli Anda. Anda mungkin dapat memperpanjang masa pakai implan dengan berolahraga secara teratur dan mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari jatuh.