8 Kondisi Medis Yang Meniru Psoriasis

Isi

• Eksim
• Dermatitis Seboroik
• Pityriasis Rosea
• Lichen Planus
• Onikomikosis
• Lupus
• Karsinoma sel skuamosa
• Mycosis Fungoides

Psoriasis sulit untuk didiagnosis, sebagian besar karena dokter harus mengandalkan penampilan lesi (plak), yang dapat terlihat mirip dengan perubahan kulit akibat masalah lain, seperti eksim, dermatitis, dan bahkan lupus dan kanker kulit. Selain itu, ada berbagai jenis psoriasis dengan variasi dalam penampilan, lokasi, dan tingkat keparahannya.

Karena itu, tidak jarang terjadi kesalahan diagnosis psoriasis atau, sebaliknya, salah mendiagnosis kondisi lain. sebagai psoriasis. Untuk menghindari hal ini, dokter kulit biasanya akan melakukan diagnosis banding untuk menyingkirkan penyakit dan kondisi dengan gejala yang mirip dengan psoriasis. Dengan mengecualikan kemungkinan penyebab lainnya menggunakan tes darah, kultur, biopsi kulit, dan alat lainnya - mereka dapat secara akurat memastikan diagnosis dan memulai pengobatan yang sesuai.

Gejala psoriasis Anda sangat mungkin karena psoriasis. Tetapi berikut adalah delapan kondisi medis yang kemungkinan besar akan dipertimbangkan dokter Anda sebelum sampai pada kesimpulan itu.

Eksim

Eksim adalah nama untuk sekelompok kondisi yang menyebabkan bercak kulit merah dan gatal yang mirip dengan psoriasis. Berbeda dengan psoriasis, kelainan autoimun, eksim ditandai dengan respons imun yang terlalu aktif (bukan merusak diri sendiri).

Eksim cenderung lebih gatal daripada psoriasis dan dapat menyebabkan keluarnya cairan dan pengerasan kulit saat digaruk. Dengan psoriasis, plak dapat dengan mudah berdarah saat digaruk, meninggalkan pola bercak darah yang dikenal sebagai tanda Auspitz.

Perbedaan paling jelas terlihat di bawah mikroskop. Dengan psoriasis, sel-sel kulit akan tampak padat-acanthotic dan terkompresi karena kecepatan pertumbuhan kulit yang dipercepat. Dengan eksim, kompresi seperti itu tidak akan terlihat.

10 Cara Membedakan Eksim dan Psoriasis

Dermatitis Seboroik

Dermatitis seboroik adalah suatu kondisi kulit yang terutama menyerang kulit kepala, menyebabkan bercak kulit merah bersisik disertai ketombe membandel. Ini mudah disalahartikan sebagai psoriasis kulit kepala dan sebaliknya.

Pada dermatitis seboroik, serpihan ketombe cenderung halus dan agak kekuningan, sedangkan kulit kepala sendiri akan menjadi berminyak. Dengan psoriasis, serpihan akan berwarna putih keperakan dengan penampilan pipih (seperti sisik). Selain itu, kulit psoriatis akan selalu kering.

Seperti eksim, kondisi dapat dibedakan di bawah mikroskop dengan penampilan acanthotic atau non-acanthotic.

Pityriasis Rosea

Pityriasis rosea adalah kondisi kulit jinak yang namanya berasal dari bahasa Latin untuk "skala merah muda halus". Biasanya dimulai dengan bercak besar, sedikit terangkat, bersisik yang disebut herald patch-di punggung, dada, atau perut. Patch herald biasanya diikuti dengan munculnya patch kecil yang menyapu ke luar seperti dahan pohon pinus.

Pola ruam yang khas ini biasanya cukup untuk membedakan pitiriasis rosea dari psoriasis. Plak psoriatis juga cenderung memiliki bentuk yang jauh lebih tidak teratur dengan penskalaan yang lebih jelas. Pityriasis rosea biasanya sembuh total dalam waktu enam sampai delapan minggu; psoriasis ditandai dengan flare berulang.

Lichen Planus

Lichen planus, kondisi kulit yang dianggap autoimun, menyebabkan pembengkakan dan iritasi pada kulit, rambut, kuku, dan selaput lendir. Ketika muncul di mulut, vagina, atau jaringan mukosa lainnya, lichen planus dapat membuat bercak putih berenda. Lichen planus biasanya akan bermanifestasi dengan lesi mirip psoriasis di pergelangan tangan dan tungkai.

Lichen planus dapat dibedakan dengan munculnya lesi kulit yang tebal seperti psoriasis tetapi warnanya lebih keunguan dan tidak memiliki sisik yang khas. Selain itu, dapat mempengaruhi jaringan mukosa dimana psoriasis tidak.

Di bawah mikroskop, psoriasis dan lichen planus keduanya memiliki penampilan acanthotic. Tapi, dengan lichen planus, akan ada area kerusakan seperti pita antara lapisan atas kulit (epidermis) dan lapisan tengah (dermis).

Onikomikosis

Onikomikosis, juga dikenal sebagai tinea unguium, adalah infeksi jamur pada kuku. Psoriasis kuku sering disalahartikan sebagai onikomikosis karena memiliki gejala yang serupa, yaitu penebalan, runtuh, dan pengangkatan lempeng kuku, serta pembentukan tonjolan dan penyok yang tidak normal.

Salah satu petunjuk pertama bahwa kelainan kuku bersifat psoriatis adalah munculnya plak kulit di tempat lain di tubuh. Untuk memastikan kecurigaan tersebut, dokter kulit akan mengambil gesekan dari kuku dan memeriksanya di bawah mikroskop. Jika tidak ada spora jamur, dapat diasumsikan bahwa psoriasis adalah penyebabnya.

Panduan Diskusi Dokter Psoriasis

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

Lupus

Lupus eritematosus sistemik, juga dikenal sebagai lupus, adalah penyakit autoimun yang menyerang berbagai sistem organ, termasuk kulit.

Salah satu tanda lupus adalah munculnya ruam di pipi dan hidung, yang dikenal sebagai butterfly rash. Ketika lupus menyerang kulit secara khusus - suatu kondisi yang dikenal sebagai lupus eritematosus diskoid - lesi akan jauh lebih kecil daripada psoriasis dan tidak memiliki penampilan pipih.

Dokter biasanya dapat memastikan lupus dengan serangkaian tes darah, termasuk tes antinuclear antibody (ANA). Biopsi kulit, termasuk penggunaan tes imunofluoresen langsung dan tidak langsung, juga dapat memastikan lupus sebagai penyebabnya.

Bagaimana Lupus Didiagnosis

Karsinoma sel skuamosa

Karsinoma sel skuamosa adalah jenis kanker kulit kedua yang paling umum. Bermanifestasi dengan nodul tebal, datar, bersisik, biasanya ditemukan di area tubuh yang rusak akibat sinar ultraviolet (UV) dari matahari atau tanning bed.

Karsinoma sel skuamosa dapat menyerupai psoriasis tetapi cenderung tidak bersisik dan terbatas pada area kulit yang rusak akibat sinar matahari. Secara umum, hanya akan ada sedikit lesi kanker.

Karsinoma sel skuamosa dapat dengan mudah didiagnosis dengan biopsi kulit. Sementara psoriasis akan menunjukkan proliferasi keratinosit (sejenis sel kulit yang ditemukan berlimpah di seluruh epidermis), karsinoma sel skuamosa akan mengalami proliferasi sel skuamosa (jenis yang ditemukan terutama di bagian luar epidermis).

Bagaimana Kanker Kulit Didiagnosis

Mycosis Fungoides

Mycosis fungoides, juga dikenal sebagai sindrom Alibert-Bazin, adalah bentuk paling umum dari limfoma sel T kulit-variasi dermatologis dari kanker darah yang dikenal sebagai limfoma non-Hodgkin.

Mycosis fungoides bermanifestasi dengan bercak kulit seperti ruam. Pada tahap awal, lesi akan tampak bersisik dan seringkali terasa sangat gatal. Bokong sering kali menjadi bagian pertama tubuh yang terpengaruh. Seiring waktu, lesi dapat berkembang di tempat lain, menyebabkan kemerahan dan gatal yang meluas, tetapi tidak bersisik.

Mycosis fungoides mudah dibingungkan dengan psoriasis pada tahap awal. Tidak seperti psoriasis, mikosis fungoides sering kali disertai dengan pembengkakan kelenjar getah bening yang menetap. Pembesaran pankreas dan hati juga sering terjadi.

Biopsi kulit dapat membantu membedakan penyakit. Dengan mikosis fungoides, jaringan yang dibiopsi akan memiliki rongga berisi nanah mikroskopis di lapisan epidermis, yang dikenal sebagai abses Pautrier.

Bagaimana Limfoma Didiagnosis

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jelas, masalah dengan kesalahan diagnosis adalah Anda dapat terkena perawatan yang tidak perlu dan tidak membantu. Lebih buruk lagi, dengan mengasumsikan itu psoriasis tanpa menyelidiki kemungkinan penyebab lain, tanda-tanda penyakit yang berpotensi lebih serius dapat terlewatkan. Inilah sebabnya mengapa psoriasis mendiagnosis diri sendiri bukanlah ide yang baik. Jika Anda khawatir tentang suatu kondisi kulit, tanyakan kepada dokter Anda untuk rujukan ke dokter kulit. Sebutkan gejala yang berhubungan dengan kulit dan non-kulit, karena hal itu meningkatkan peluang Anda untuk mencapai diagnosis yang benar.