Isi
Mesothelium adalah lapisan jaringan (epitel) yang mengelilingi organ dada (pleura dan pericardium), rongga perut (peritoneum dan mesenterium), dan pelvis (termasuk tunika vaginalis yang mengelilingi testis). Ini berfungsi untuk melindungi struktur internal dan membantu gerakan dan pernapasan. Sejumlah masalah medis mungkin melibatkan membran ini seperti efusi pleura dan perikardial, adhesi, dan jenis kanker yang dikenal sebagai mesothelioma.Struktur
Sel mesothelial dimulai sebagai mesoderm selama perkembangan (paru-paru berasal dari endoderm) dan tampaknya memainkan peran penting dalam perkembangan paru-paru.
Mesothelium adalah lapisan sel epitel tunggal dan terus menerus yang dibagi menjadi tiga wilayah utama:
- Pleura adalah dua selaput yang membentuk lapisan di sekitar paru-paru. Ini, pada gilirannya, dibagi menjadi pleura visceral yang terletak tepat di atas paru-paru, dan pleura parietal, yang merupakan lapisan luar dari lapisan paru-paru.
- Perikardium mengacu pada mesothelium yang membentuk lapisan di sekitar jantung dan mediastinum, area di dada di antara paru-paru.
- Peritoneum termasuk lapisan mesothelium yang melapisi rongga perut. Daerah yang termasuk mesenterium ini juga terbagi menjadi dua lapisan. Itu peritoneum viseral melapisi organ dalam, dan peritoneum parietal, yang melapisi dinding perut dan panggul.
- Tunika vaginalis adalah lapisan mesothelium yang melapisi testis pada pria.
Mesothelium vs. Endothelium
Jenis jaringan lain yang melapisi beberapa permukaan tubuh adalah endotelium, yang berasal dari ektoderm dan endoderm selama perkembangan. Saat sel mesothelial melapisi daerah yang disebutkan di atas (membran serosal), sel epitel melapisi pembuluh darah dan pembuluh limfatik di tubuh.
Fungsi
Dahulu diperkirakan bahwa satu-satunya tujuan mesothelium adalah untuk memberikan permukaan yang licin dan tidak lengket untuk melindungi organ dada dan rongga perut selama gerakan dan pernapasan.
Kita sekarang belajar bahwa, mirip dengan amandel dan usus buntu, mesothelium memiliki fungsi penting lainnya juga, dan berfungsi sebagai membran dinamis daripada hanya sebagai pembatas yang memungkinkan pergerakan halus. Ini termasuk:
- Pengangkutan dan pergerakan cairan dan materi melintasi membran dari aspek luar dada dan rongga perut ke organ dalam. Dalam mengatur aktivitas tersebut, jaringan mesothelial dapat berperan penting dalam homeostasis (keseimbangan) tubuh.
- Koagulasi (pembekuan darah)
- Penyembuhan
- Fungsi kekebalan: Mesothelium tampaknya memiliki peran protektif baik terhadap infeksi maupun penyebaran tumor. Sel mesothelial pleura mengeluarkan zat yang aktif melawan bakteri, termasuk yang bertanggung jawab untuk tuberkulosis.
- Perlindungan terhadap tumor: Sel mesothelial tampaknya mengeluarkan zat yang menghambat pertumbuhan tumor saluran pencernaan. Zat ini tampaknya menghambat kemampuan sel kanker untuk "menempel" ke mesothelium, dan dengan demikian, mengurangi penyebaran atau metastasis dari beberapa tumor.
Kondisi medis
Ada sejumlah penyakit yang dapat mempengaruhi mesothelioma, atau mempengaruhi organ tubuh lainnya ketika mesothelioma rusak. beberapa di antaranya termasuk:
Mesothelioma: Mesothelioma adalah jenis kanker yang dimulai di sel mesothelium. Kanker ini dapat terjadi di mana saja mesothelium hadir, seperti lapisan paru-paru (mesothelioma pleura), lapisan perut (mesothelioma peritoneal), atau panggul. Kanker ini paling umum terjadi pada orang yang telah terpapar asbes dan terus meningkat di seluruh dunia.
Gejala mesothelioma mungkin termasuk batuk, kesulitan menelan, sakit perut dan kembung, dan gejala lain tergantung pada lokasi tumor.Prosedur pembedahan yang disebut pleurodesis (pengangkatan pleura) terkadang dilakukan untuk mengangkat tumor, meskipun prognosis biasanya buruk pada saat kanker ini didiagnosis.
Adhesi: Adhesi (pita jaringan parut) adalah komplikasi umum dari pembedahan perut, dan, karena halangan yang disebabkan oleh adhesi, merupakan alasan umum mengapa pembedahan perut diperlukan. Jaringan parut yang melibatkan mesothelium di rongga perut dapat membuat pita jaringan, yang pada gilirannya dapat menjebak usus dan menyebabkan penyumbatan. (Anda dapat membayangkan ini seperti mengambil sepotong permen karet yang telah dikunyah, meregangkannya di sekitar rongga perut, dan kemudian mengerasnya.)
Gejala perlekatan sering kali termasuk sakit perut (yang bisa parah), kram, mual dan muntah, dan kembung. Ketika perlengketan ringan (tidak menyebabkan obstruksi total) orang mungkin menderita sakit perut episode intermiten kronis, terutama setelah makan besar. Ada penelitian yang sedang berlangsung untuk mencari cara mengurangi perkembangan adhesi setelah operasi.
Mesothelium juga mengelilingi organ reproduksi pria dan wanita, dan adhesi di daerah ini merupakan penyebab penting infertilitas.
Fibros: Fibrosis adalah kata yang digunakan untuk menggambarkan jaringan parut yang sering terbentuk setelah suatu episode peradangan. Para peneliti saat ini sedang menyelidiki peran yang mungkin dimainkan mesothelium pleura dalam fibrosis, terutama kondisi seperti fibrosis paru idiopatik.
Efusi Pleura: Efusi pleura adalah penumpukan cairan di rongga antara dua lapisan pleura (mesothelium pleura), dan dipengaruhi oleh zat yang disekresikan oleh sel mesothelial pleura. Ada banyak kemungkinan penyebab efusi pleura. Ketika sel kanker hadir dalam cairan di antara pleura, ini disebut efusi pleura ganas.
Efusi Perikardial: Efusi perikardial mirip dengan efusi pleura, tetapi lebih merupakan penumpukan cairan di antara dua lapisan jaringan yang melapisi jantung. Ada beberapa penyebab, antara lain infeksi, operasi dada, dan kanker seperti kanker paru-paru. Efusi perikardial yang berkembang lambat dapat menyebabkan sedikit gejala dan hanya terdeteksi pada pemeriksaan pencitraan. Sebaliknya, jika efusi besar atau berkembang pesat, hal itu dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa yang disebut tamponade jantung, karena cairan di area ini dapat sangat membatasi gerak jantung.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mesothelium adalah struktur penting yang melapisi dada, perut, dan panggul, dan berfungsi tidak hanya untuk melumasi pergerakan organ di wilayah ini, tetapi memiliki fungsi penting dalam transportasi cairan, pembekuan darah, dan ketahanan terhadap infeksi dan penyebaran kanker. Mesothelium dapat membantu mengendalikan tumor, tetapi juga sangat sensitif terhadap asbes, yang dapat menyebabkan mesothelioma pada orang yang terpapar.