Merokok dan Kanker Paru-paru

Isi

• Statistik Terkini
• Bagaimana Merokok Menyebabkan Kanker Paru-paru
• Kanker Paru-Paru pada Perokok Saat Ini
• Kanker Paru-Paru pada Mantan Perokok
• Risiko Kanker menurut Jenis Rokok
• Bentuk Lain dari Merokok
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Merokok adalah faktor risiko nomor satu untuk kanker paru-paru. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, merokok dikaitkan dengan antara 80% dan 90% kematian akibat kanker paru-paru di Amerika Serikat. Meskipun berhenti secara dramatis mengurangi risikonya, riwayat merokok dapat melekat pada Anda dan meningkatkan kemungkinannya kanker paru-paru bahkan setelah 25 tahun berpantang.

Meski begitu, berhenti menawarkan manfaat tidak peduli berapa lama Anda telah merokok, mengurangi risiko kanker paru-paru sekitar 39% setelah lima tahun bahkan jika Anda seorang perokok berat.

Bagaimana Kanker Paru-paru Diobati

Statistik Terkini

Kanker paru-paru adalah penyebab utama kematian terkait kanker pada pria dan wanita di Amerika Serikat, menurut CDC. Secara keseluruhan, sekitar 6,3% pria dan wanita di Amerika Serikat akan didiagnosis dengan kanker paru di beberapa titik selama hidup mereka.

Pria yang merokok 23 kali lebih mungkin terkena kanker paru-paru dibandingkan mereka yang tidak merokok, sementara wanita yang merokok 13 kali lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit tersebut daripada rekan mereka yang tidak merokok.

Merokok juga dapat menyebabkan jenis kanker lain, termasuk tenggorokan, laring, kerongkongan, lambung, ginjal, pankreas, hati, kandung kemih, leher rahim, dan kanker kolorektal serta jenis leukemia yang disebut leukemia myeloid akut (AML). Faktanya, 40% dari semua kanker terkait dengan asap tembakau.

Secara keseluruhan, diperkirakan bahwa perokok seumur hidup mengurangi 10 tahun hidupnya dan sekitar setengah dari semua perokok seumur hidup akan meninggal karena penyakit yang berhubungan dengan tembakau, termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Penting untuk dicatat bahwa perokok tidak pernah dapat dan memang mengembangkan kanker paru-paru, meskipun merokok tetap menjadi penyebab utama penyakit tersebut.

Mengapa Kanker Paru Meningkat pada Orang yang Tidak Perokok?

Bagaimana Merokok Menyebabkan Kanker Paru-paru

Kanker paru-paru adalah penyakit multifaktorial yang kompleks di mana genetika, lingkungan, dan gaya hidup semuanya berperan. Merokok berkontribusi dengan langsung merusak DNA (kode genetik) sel paru-paru dan mengubah cara kerja paru-paru dan sistem kekebalan.

Asap rokok mengandung campuran beracun lebih dari 7.000 bahan kimia, sekitar 70 di antaranya diklasifikasikan sebagai karsinogenik (penyebab kanker). Ini termasuk arsenik, benzena, kadmium, kromium, formaldehida, N-nitrosamin, nikel, dan vinil klorida.

Daftar Bahan Kimia Beracun dalam Asap Tembakau

Ketika terpapar bahan kimia ini dan bahan kimia lainnya dalam asap rokok, sel-sel paru-paru dapat mulai bermutasi dan membentuk tumor kanker. Ada sejumlah mekanisme berpotongan yang berkontribusi untuk ini:

• Kerusakan DNA langsung: Saat terkena karsinogen, untaian DNA bisa mulai pecah. Hal ini tidak hanya menyebabkan sel membelah secara tidak normal tetapi juga mencegah apoptosis, kematian sel terprogram yang memungkinkan mereka untuk diganti dengan sel yang sehat. Ketika ini terjadi, sel kanker secara efektif menjadi "abadi" dan dapat berkembang biak di luar kendali.
• Perbaikan DNA terganggu: Dalam keadaan normal, DNA yang rusak dapat diperbaiki karena gen penekan tumor yang memicu apoptosis pada sel yang rusak dan menginstruksikan tubuh untuk membuat yang baru. Kromium dari asap rokok dapat mengikat DNA dan secara efektif "membungkam" gen tersebut. Arsenik dan nikel dapat melakukan hal yang sama dengan memicu mutasi pada gen penekan tumor.
• Peradangan: Saat terpapar asap rokok, tubuh akan merespons dengan melepaskan senyawa pro-inflamasi (seperti interleukin-1β, prostaglandin E2, dan transformasi faktor pertumbuhan-β) dalam upaya meminimalkan kerusakan sel. Seiring waktu, peradangan yang terus-menerus tidak hanya dapat merusak DNA seluler tetapi juga mengubah cara sel menempel satu sama lain, memungkinkan mereka untuk bermigrasi dengan bebas dan menjadi invasif.
• Kerusakan silia: Silia adalah struktur seperti rambut kecil yang melapisi saluran udara dengan kotoran sikat keluar dari paru-paru. Racun tertentu dalam asap tembakau, seperti formaldehida, dapat melumpuhkan silia dan, seiring waktu, merusaknya hingga tidak dapat diperbaiki. Hal ini memungkinkan partikel berbahaya dalam asap rokok tetap berada di paru-paru lebih lama.
• Gangguan fungsi kekebalan: Meskipun karsinogen dalam asap tembakau terlibat dalam pembentukan tumor kanker, bahan kimia lain dapat berkontribusi dengan menekan sistem kekebalan secara keseluruhan. Baik nikotin maupun tar merusak respons imun bawaan (bawaan) tubuh dan, dengan melakukan, membungkam beberapa mekanisme yang mungkin dapat mencegah kanker (seperti apoptosis).

Daftar Bahan Kimia Beracun dalam Asap Tembakau

Kanker Paru-Paru pada Perokok Saat Ini

Risiko seumur hidup dari kanker paru-paru pada manusia setinggi 15% untuk perokok seumur hidup. Tapi itu tidak memberikan gambaran lengkap mengenai risiko sebenarnya mengingat variasi dalam berapa banyak dan berapa lama seseorang mungkin telah merokok.

Risiko terkena kanker paru-paru pada akhirnya terkaituntuk jumlah pak-tahun seseorang telah merokok. Paket tahun dihitung dengan mengalikan jumlah bungkus rokok yang dihisap setiap hari dengan jumlah tahun merokok. Semakin besar jumlah tahun paket, semakin tinggi risikonya.

Menurut sebuah studi tahun 2018 di Kanker BMC, jumlah paket-tahun dikaitkan dengan risiko seseorang terkena kanker paru-paru dibandingkan dengan yang tidak pernah merokok:

• 1-20 pak-tahun: peningkatan risiko 1,3 kali lipat
• 21-40 pack-years: peningkatan risiko 3 kali lipat
• 41-60 pack-year: 8,5 kali lipat peningkatan risiko
• 61-80 pack-year: peningkatan risiko 12 kali lipat
• 81-100 pack-years: peningkatan risiko 10 kali lipat
• Lebih dari 100 tahun paket: peningkatan risiko 23 kali lipat

Berapa Persentase Perokok yang Mengalami Kanker Paru?

Kanker Paru-Paru pada Mantan Perokok

Sekitar 40% diagnosis kanker paru-paru terjadi pada mantan perokok. Bahkan setelah merokok dihentikan, risiko kanker paru-paru dapat tetap ada dan tetap di atas bukan perokok seumur hidup.

Studi hari ini menunjukkan bahwa mantan perokok yang mengidap kanker paru-paru didiagnosis rata-rata selama 18 tahun setelah mereka berhenti merokok.

Usia di mana seseorang berhenti secara kasar dapat memperkirakan tahun-tahun kehidupan yang hilang karena merokok. Sebuah studi 2013 yang diterbitkan di Jurnal Kedokteran New England secara garis besar menguraikan kerugian berdasarkan usia di mana merokok dihentikan:

• Usia 25 hingga 34: Hampir tidak ada tahun kehidupan yang hilang
• Usia 35 hingga 44 tahun: Kehilangan satu tahun kehidupan
• Usia 45 hingga 54 tahun: Empat tahun kehidupan hilang
• Usia 55 hingga 64 tahun: Hilangnya enam tahun kehidupan

Kelangsungan Hidup Kanker Paru Berdasarkan Jenis dan Stadium

Risiko Kanker menurut Jenis Rokok

Usia hanya berperan dalam risiko kanker paru-paru pada perokok. Selain pak-tahun, jenis rokok yang dihisap bisa memberikan kontribusi yang signifikan. Berbagai jenis daun tembakau, ada atau tidaknya filter, bahan kimia tambahan, dan kondisi lingkungan semuanya dapat berperan dalam kemampuan rokok untuk menyebabkan kanker.

Rokok Jepang, misalnya, diproduksi sedemikian rupa sehingga lebih sedikit karsinogen yang tercipta selama pembakaran. Ini, selain penggunaan filter arang aktif, tampaknya mengurangi risiko kanker paru secara keseluruhan.

Data yang dirilis pada 2013 oleh Organisasi Kesehatan Dunia melaporkan bahwa insiden kanker paru-paru tertinggi pada pria Jepang terjadi antara usia 60 dan 64, 10 tahun lebih awal daripada yang terlihat pada pria Amerika. Dan, ini terlepas dari kenyataan bahwa pria Jepang lebih cenderung menjadi perokok daripada pria Amerika.

Demikian pula, perokok seumur hidup yang menggunakan rokok filter adalah antara 20% dan 40% lebih kecil kemungkinannya untuk terkena kanker paru-paru dibandingkan dengan perokok seumur hidup yang menggunakan rokok non-filter.

Tidak seperti rokok filter, rokok rendah tar tampaknya sama berbahayanya dengan rokok biasa. Untuk mendapatkan jumlah nikotin yang sama, pengguna harus merokok lebih banyak dan mengambil lebih banyak isapan, mengurangi manfaat dari kandungan tar yang rendah.

Karena alasan inilah Badan Pengawas Obat dan Makanan AS melarang penggunaan istilah "ringan" atau "ultralight" dari label rokok dan pemasaran di bawah Undang-Undang Pencegahan Merokok dan Pengendalian Tembakau Keluarga (FSPTCA) tahun 2009.

Bagaimana Tar Rokok Dapat Menyakiti Anda

Bentuk Lain dari Merokok

Rokok bukan satu-satunya bentuk tembakau yang meningkatkan risiko kanker. Bidan dan kretek (rokok kretek) yang diimpor dari Asia juga dapat meningkatkan risiko. Bidan dan rokok kretek memiliki konsentrasi nikotin, tar, dan karbon monoksida yang lebih tinggi daripada rokok konvensional yang dijual di Amerika Serikat.

Rokok pipa dan cerutu hampir sama mungkinnya menyebabkan kanker paru-paru seperti merokok. Padahal, proses fermentasi tambahan yang digunakan untuk menyembuhkan produk tembakau tersebut dapat meningkatkan konsentrasi N-nitrosamin karsinogenik dibandingkan dengan rokok biasa.

Masih belum jelas apa risiko merokok hookah sehubungan dengan kanker paru-paru, meskipun tinjauan tahun 2014 di Arsip Internasional Kedokteran terdaftar tidak kurang dari 27 karsinogen yang diidentifikasi dalam uap yang menguap. Diantaranya adalah karsinogen benzena, yang ditemukan dalam konsentrasi yang lebih tinggi pada asap hookah daripada rokok konvensional.

Sebaliknya, penelitian telah dicampur tentang apakah merokok ganja meningkatkan risiko kanker paru-paru. Hal yang sama berlaku untuk rokok elektronik, yang disarankan oleh American Cancer Society. mungkin menimbulkan risiko kanker paru-paru.

Apakah Batuk Saya Merupakan Tanda Kanker Paru?

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Faktanya sederhana: merokok menyebabkan kanker paru-paru, dan bahkan mantan perokok berisiko terkena penyakit tersebut. Dengan demikian, tidak ada kata terlambat untuk berhenti. Banyak orang yang telah menghentikan kebiasaan itu mendapati bahwa mereka tidak hanya merasa lebih baik tetapi juga termotivasi untuk meningkatkan kesehatan mereka dengan cara lain.

Jika Anda telah merokok selama bertahun-tahun, jangan berasumsi bahwa "kerusakan telah terjadi" dan tidak ada gunanya berhenti. Meskipun risiko kanker paru-paru Anda tetap tinggi, ada cara yang aman dan efektif untuk memantau kanker.

Jika Anda berusia antara 50 dan 80 tahun, memiliki riwayat merokok setidaknya 20 bungkus tahun, dan telah berhenti dalam 15 tahun terakhir, Anda bisa mendapatkan skrining kanker paru tahunan untuk melacak perubahan apa pun di paru-paru. Melakukan hal itu dapat mengenali kanker lebih awal ketika masih sangat dapat diobati dan memastikan bahwa Anda hidup lebih lama dan lebih sehat.

Perubahan Gaya Hidup Yang Dapat Membantu Mencegah Kanker