Isi
Pendekatan laparoskopi Pyeloplasty laparoskopi adalah cara untuk melakukan operasi rekonstruksi penyempitan atau jaringan parut di mana ureter (saluran yang mengalirkan urin dari ginjal ke kandung kemih) menempel ke ginjal melalui prosedur invasif minimal.
Operasi ini digunakan untuk memperbaiki penyumbatan atau penyempitan ureter yang keluar dari ginjal. Kelainan ini disebut obstruksi ureteropelvic junction (UPJ) yang mengakibatkan drainase urin yang buruk dan lamban dari ginjal. Obstruksi UPJ berpotensi menyebabkan nyeri perut dan pinggang, batu, infeksi, tekanan darah tinggi dan penurunan fungsi ginjal.
Jika dibandingkan dengan teknik bedah terbuka konvensional, laparoskopi pyeloplasty menghasilkan nyeri pasca operasi yang jauh lebih sedikit, masa tinggal di rumah sakit yang lebih singkat, kembali bekerja lebih awal dan aktivitas sehari-hari, hasil kosmetik yang lebih disukai dan hasil yang identik dengan prosedur terbuka.
Operasi
Obstruksi Ureteropelvic Junction (UPJ) Pyeloplasty laparoskopi dilakukan dengan anestesi umum. Durasi operasi biasanya tiga hingga empat jam. Pembedahan dilakukan melalui tiga sayatan kecil (1 cm) yang dibuat di perut. Sebuah teleskop dan instrumen kecil dimasukkan ke dalam perut melalui sayatan lubang kunci ini, yang memungkinkan ahli bedah untuk memperbaiki penyumbatan / penyempitan tanpa harus meletakkan tangannya di perut.
Sebuah tabung plastik kecil (disebut stent ureter) tertinggal di dalam ureter pada akhir prosedur untuk menjembatani perbaikan pyeloplasty dan membantu mengeringkan ginjal. Stent ini akan tetap terpasang selama empat minggu dan biasanya dilepas di ruang praktik dokter. Saluran kecil juga akan dibiarkan keluar dari sisi tubuh Anda untuk mengalirkan cairan di sekitar ginjal dan perbaikan pyeloplasty.
Potensi Risiko dan Komplikasi
Pyeloplasty potong-potong laparoskopi Meskipun prosedur ini telah terbukti sangat aman, seperti dalam prosedur pembedahan apa pun terdapat risiko dan potensi komplikasi. Tingkat keamanan dan komplikasinya serupa jika dibandingkan dengan operasi terbuka. Risiko potensial meliputi:
Berdarah: Kehilangan darah selama prosedur ini biasanya kecil (kurang dari 100 cc) dan transfusi darah jarang diperlukan. Jika Anda masih tertarik dengan transfusi darah autologous (mendonorkan darah Anda sendiri) sebelum operasi Anda, Anda harus memberi tahu ahli bedah Anda. Ketika paket informasi dikirimkan atau diberikan kepada Anda mengenai operasi Anda, Anda akan menerima formulir otorisasi untuk Anda bawa ke Palang Merah di daerah Anda.
Infeksi: Semua pasien dirawat dengan antibiotik intravena spektrum luas sebelum memulai operasi untuk mengurangi kemungkinan infeksi terjadi setelah operasi. Jika Anda mengembangkan tanda atau gejala infeksi setelah operasi (demam, drainase dari sayatan Anda, frekuensi buang air kecil, ketidaknyamanan, nyeri atau apapun yang mungkin Anda khawatirkan) silahkan hubungi kami segera.
Burut: Hernia di tempat sayatan jarang terjadi karena semua sayatan lubang kunci ditutup dengan hati-hati setelah operasi selesai.
Cedera jaringan / organ: Meskipun jarang terjadi, kemungkinan cedera pada jaringan dan organ di sekitarnya termasuk usus, struktur pembuluh darah, limpa, hati, pankreas, dan kandung empedu memerlukan pembedahan lebih lanjut. Cedera dapat terjadi pada saraf atau otot yang berhubungan dengan posisi.
Konversi ke operasi terbuka: prosedur pembedahan ini mungkin memerlukan konversi ke operasi terbuka standar jika kesulitan ekstrim ditemui selama prosedur laparoskopi. Hal ini dapat menghasilkan sayatan terbuka standar yang lebih besar dan kemungkinan periode penyembuhan yang lebih lama.
Kegagalan untuk memperbaiki obstruksi UPJ: Sekitar 3% pasien yang menjalani operasi ini akan mengalami penyumbatan yang terus-menerus karena jaringan parut yang berulang. Jika ini terjadi, operasi tambahan mungkin diperlukan.