Isi
Kyprolis (carfilzomib) adalah obat anti kanker di bawah golongan obat yang disebut proteasome inhibitor. Kyprolis digunakan untuk mengobati jenis kanker yang disebut multiple myeloma. Ini sering digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk membunuh sel kanker saat ini dan mencegah perkembangan sel kanker tambahan di masa depan.Mekanisme kerja Kyprolis adalah memblokir bagian penting dari daur ulang protein dalam sel myeloma, mengakibatkan sel myeloma terisi dengan protein yang belum diproses dan meledak. Kyprolis hanya datang dalam bentuk infus intravena. Tidak ada perbedaan besar antara nama merek dan versi umum Empliciti.
Kegunaan
Kyprolis adalah proteasome inhibitor yang berfungsi mencegah sel mendaur ulang protein. Sel mieloma, khususnya, menghasilkan sejumlah besar protein rusak yang harus dipecah atau akan pecah. Dengan mempersatukan proses itu, Kyprolis bertindak pada tingkat sel untuk menghentikan sel kanker ini. Telah terbukti menghambat pertumbuhan tumor mereka serta menyebabkan sel kanker mati.
Kyprolis adalah terapi sel yang ditargetkan, menyerang sel kanker sementara memiliki sedikit atau tidak ada dampak pada sel tubuh lainnya. Ini meminimalkan efek samping dan memungkinkan seseorang untuk terus berfungsi selama pengobatan kanker ini.
Indikasi yang disetujui FDA untuk Kyprolis adalah untuk multiple myeloma yang telah kambuh (telah kembali setelah satu putaran pengobatan) atau refrakter (tidak menanggapi pengobatan lain). Ini biasanya bukan bentuk pengobatan pertama yang diberikan setelah diagnosis multiple myeloma, tetapi diberikan setelah pengobatan lain tidak bekerja sebaik yang diharapkan. Ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan deksametason, dengan lenalidomid plus deksametason, atau dengan sendirinya. Tidak ada penggunaan off-label untuk Kyprolis.
Sebelum Mengambil
Pasien menjalani riwayat medis menyeluruh dan tinjauan pengobatan sebagai bagian dari evaluasi intensif sebelum direkomendasikan untuk menggunakan Kyprolis. Setelah dokter Anda memastikan tidak ada obat atau kondisi medis yang akan mengganggu obat kemoterapi ini, dokter Anda akan meresepkan Kyprolis dan menentukan apakah harus dikonsumsi bersamaan dengan obat lain atau dengan sendirinya. Dosis untuk pasien yang menggunakan Kyprolis akan membutuhkan pemantauan dan penyesuaian yang ketat sesuai dengan toleransi.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Jika Anda menggunakan Kyprolis, Anda tidak boleh menerima imunisasi atau vaksinasi kecuali disarankan untuk melakukannya oleh dokter Anda. Wanita yang sedang hamil atau menyusui sebaiknya tidak mengonsumsi Kyprolis, karena obat anti kanker ini berpotensi berbahaya bagi janin. Anda tidak boleh mengonsumsi Kyprolis jika Anda alergi terhadap Kyprolis atau obat penghambat proteasom lainnya.
Hidrasi yang memadai sangat dianjurkan sebelum dosis pertama Anda, karena ini membantu ginjal dan sistem kekebalan dalam memetabolisme obat untuk mempertahankan tingkat non-toksik dalam aliran darah. Orang dengan riwayat ketidakseimbangan elektrolit harus diawasi secara ketat saat mengambil Kyprolis. Individu yang menerima perawatan hemodialisis untuk penyakit ginjal harus menerima Kyprolis setelah perawatan hemodialisis mereka. Ini memastikan ginjal berfungsi sebaik mungkin untuk memetabolisme Kyprolis secara memadai. Orang yang berisiko terkena herpes zoster juga harus minum obat antivirus jika mengonsumsi Kyprolis secara bersamaan. Ini mengurangi risiko mengaktifkan kembali virus herpes.
Inhibitor Proteasom Lainnya
- Velcade
- Ninlaro
Dosis
Dosis Kyprolis sering kali dalam 50 mililiter (mL) atau 100 mL dikombinasikan dengan 5% dekstrosa. Kyprolis dimaksudkan untuk diinfuskan selama 10-30 menit tergantung pada dosisnya. Kyprolis tidak boleh dicampur dengan obat lain untuk tujuan apa pun. Dosis sesuai dengan riwayat kesehatan Anda, rejimen pengobatan, dan penilaian klinis dokter Anda.
Penghitungan dosis biasanya dilakukan dengan menggunakan luas permukaan tubuh pasien. Jika pasien memiliki luas permukaan tubuh lebih dari 2,2 meter persegi (m2), dosis harus dihitung dengan menggunakan luas permukaan 2,2 m2. Semua dosis yang terdaftar sesuai dengan produsen obat. Periksa resep Anda dan bicarakan dengan dokter Anda untuk memastikan Anda mengambil dosis yang tepat untuk Anda.
Botol kyprolis dimaksudkan sebagai obat sekali pakai karena kurangnya bahan pengawet yang memungkinkan penyimpanan jangka panjangnya. Botol Kyprolis yang belum dibuka harus disimpan dalam kemasan aslinya sampai tercampur dengan dekstrosa dan segera diberikan secara intravena. Botol kyprolis harus disimpan antara 35-46 F (2-8 C).
Modifikasi
Tidak ada modifikasi yang dapat dilakukan pada Kyprolis, karena satu-satunya metode pemberian adalah secara intravena. Penggunaan Kyprolis pada anak-anak belum pernah diuji dan, oleh karena itu, saat ini tidak disarankan. Penggunaan Kyprolis pada pasien usia lanjut telah diuji dan dianggap efektif. Menurut beberapa penelitian, frekuensi efek samping dari Kyprolis lebih tinggi pada pasien usia lanjut dibandingkan pada pasien dewasa. Menjadi cukup terhidrasi penting untuk meminimalkan kemungkinan efek samping yang merugikan pada siapa pun yang menggunakan Kyprolis.
Overdosis Kyprolis pada 200 miligram (mg) telah menyebabkan kedinginan, penurunan tekanan darah, gangguan ginjal, dan penurunan jumlah sel darah putih. Pasien yang menerima overdosis Kyprolis yang tidak disengaja harus diawasi secara ketat oleh penyedia layanan kesehatan sementara efek samping yang merugikan ini diobati. Tidak ada obat penawar yang diketahui untuk secara langsung mengatasi overdosis Kyprolis.
Efek samping
Efek samping Kyprolis telah dilaporkan dapat diprediksi dan dikelola oleh praktisi perawatan kesehatan. Efek samping ini juga telah dicatat untuk sembuh setelah perawatan Kyprolis selesai.
Umum
Efek samping umum dari Kyprolis termasuk kelelahan, mual, sesak napas, diare, demam, dan jumlah sel darah merah dan putih yang rendah. Efek samping ini biasanya hadir di lebih dari 30% pasien yang memakai Kyprolis.
Efek samping yang kurang umum terkait dengan Kyprolis termasuk pneumonia, sakit kepala, batuk, bengkak, muntah, sembelit, nyeri otot dan kejang, insomnia, menggigil, mati rasa / kesemutan di tangan dan kaki, kadar kalium, natrium, fosfor, dan magnesium dalam darah yang rendah, peningkatan kadar fungsi ginjal, enzim hati, dan kadar kalsium darah, tekanan darah tinggi, pusing, nafsu makan rendah, dan peningkatan gula darah. Efek samping ini telah dicatat terjadi pada 10-20% pasien yang memakai Kyprolis.
Jika salah satu dari efek samping ini menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, mereka harus dibawa ke perhatian penyedia layanan kesehatan Anda. Jika tidak, gejala-gejala ini seringkali tidak memerlukan intervensi medis darurat jika dapat ditoleransi.
Berat
Efek samping langka dari Kyprolis yang memerlukan menghubungi layanan medis darurat termasuk diare dan muntah yang berlebihan, tanda-tanda dehidrasi (kelelahan, haus, mulut kering, urin gelap, pengeluaran urin rendah, dan pusing), mata atau kulit kuning, perdarahan dan memar yang berlebihan, kebingungan , dan sakit perut yang hebat.
Jika Anda mengalami demam lebih dari 100,4 F disertai menggigil dan sesak napas parah, hubungi layanan medis darurat. Efek samping ini mungkin mengindikasikan infeksi.
Peringatan dan Interaksi
Pasien dengan masalah jantung parah yang mengonsumsi Kyprolis berisiko mengalami gagal jantung karena penyumbatan di jantung. Pasien yang mengonsumsi Kyprolis dengan kesulitan pernapasan yang sudah ada sebelumnya mungkin mengalami sesak napas paling sering setelah dosis Kyprolis pertama mereka. Pasien yang sebelumnya berisiko mengalami trombosis vena, atau penggumpalan darah, mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami pembekuan akibat mengonsumsi Kyprolis. Mungkin disarankan agar pasien minum obat tambahan untuk mencegah pembekuan darah dan potensi komplikasi.
Seperti banyak obat yang diinfuskan, pasien yang memakai Kyprolis berisiko mengalami reaksi infus yang biasanya dialami segera setelah dosis pertama. Reaksi ini mirip dengan efek samping Kyprolis dan menjamin pasien dimonitor secara ketat untuk keamanan. Pasien yang memakai Kyprolis mungkin juga berisiko mengalami gagal hati dan pasien yang sebelumnya berisiko gagal hati atau kondisi terkait hati harus dipantau secara ketat.
Individu dapat menghentikan Kyprolis segera jika diperintahkan oleh dokter mereka. Ini tidak diketahui menyebabkan efek samping atau bahaya bagi individu. Tidak ada peringatan kotak hitam yang terkait dengan Kyprolis.
- Bagikan
- Balik
- Surel