Kesehatan

Artritis Reumatoid Remaja

Posted on
Pengarang: Clyde Lopez
Tanggal Pembuatan: 17 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Webinar Mengenal Nyeri Sendi: Kapan Curiga Artritis Reumatoid?
Video: Webinar Mengenal Nyeri Sendi: Kapan Curiga Artritis Reumatoid?

Isi

Apa itu artritis idiopatik remaja?

Juvenile idiopathic arthritis (JIA) adalah salah satu bentuk arthritis pada anak-anak. Artritis menyebabkan pembengkakan sendi (peradangan) dan kekakuan sendi. JIA adalah artritis yang menyerang satu atau lebih sendi selama minimal 6 minggu pada anak berusia 16 tahun atau lebih muda.

Tidak seperti artritis reumatoid dewasa, yang berlangsung terus menerus (kronis) dan berlangsung seumur hidup, anak-anak seringkali mengatasi JIA. Tapi penyakit itu bisa mempengaruhi perkembangan tulang pada anak yang sedang tumbuh.

Ada beberapa jenis JIA:

JIA onset sistemik.Jenis ini mempengaruhi satu atau lebih sendi. Sering terjadi demam tinggi dan ruam kulit. Ini juga dapat menyebabkan radang organ dalam, termasuk jantung, hati, limpa, dan kelenjar getah bening. Ini adalah tipe yang paling tidak umum. Ini mempengaruhi 1 dari 10 menjadi sekitar 1 dari 7 anak dengan JIA.

Oligoarticular JIA. Jenis ini mempengaruhi 1 sampai 4 sendi dalam 6 bulan pertama penyakit. Jika tidak ada lagi persendian yang terpengaruh setelah 6 bulan, jenis ini disebut persisten. Jika lebih banyak sendi terpengaruh setelah 6 bulan, itu disebut diperpanjang.


Polyarticular JIA. Jenis ini mempengaruhi 5 atau lebih persendian dalam 6 bulan pertama penyakit. Tes darah untuk faktor rheumatoid (RF) akan menunjukkan apakah tipe ini RF-positif atau RF-negatif.

JIA terkait Enthesitis. Dengan tipe ini, seorang anak menderita arthritis dan juga enthesitis. Ini adalah pembengkakan jaringan tempat tulang bertemu dengan tendon atau ligamen. Ini sering mempengaruhi pinggul, lutut, dan kaki.

Artritis psoriatis. Dengan tipe ini, seorang anak mungkin menderita radang sendi dan penyakit kulit bersisik merah yang disebut psoriasis. Atau seorang anak mungkin menderita radang sendi dan 2 atau lebih dari yang berikut ini:

  • Radang jari tangan atau kaki
  • Lubang atau tonjolan di kuku
  • Seorang kerabat tingkat pertama dengan psoriasis

Artritis tidak berdiferensiasi. Ini adalah artritis yang memiliki gejala 2 atau lebih jenis JIA di atas. Atau gejalanya mungkin tidak cocok dengan semua jenis JIA.

Apa yang menyebabkan artritis idiopatik remaja?

Seperti artritis reumatoid dewasa, JIA adalah penyakit autoimun. Ini berarti sistem kekebalan tubuh menyerang sel dan jaringan sehatnya sendiri. JIA disebabkan oleh beberapa hal. Ini termasuk gen dan lingkungan. Artinya penyakit itu bisa menular dalam keluarga, tapi bisa juga dipicu oleh paparan hal-hal tertentu. JIA terkait dengan bagian dari gen yang disebut antigen HLA DR4. Seseorang dengan antigen ini mungkin lebih mungkin terkena penyakit.


Apa saja gejala artritis idiopatik remaja?

Gejala dapat muncul selama episode (flare-up). Atau mungkin berkelanjutan (kronis). Gejala setiap anak bisa berbeda-beda. Gejala mungkin termasuk:

  • Sendi bengkak, kaku, dan nyeri di lutut, tangan, kaki, pergelangan kaki, bahu, siku, atau sendi lainnya, sering kali di pagi hari atau setelah tidur siang
  • Peradangan mata
  • Kehangatan dan kemerahan pada persendian
  • Kurang kemampuan untuk menggunakan satu atau lebih sendi
  • Kelelahan
  • Nafsu makan menurun, berat badan buruk, dan pertumbuhan lambat
  • Demam dan ruam tinggi (pada JIA sistemik)
  • Kelenjar getah bening yang membengkak (pada JIA sistemik)

Gejala ini dapat terlihat seperti kondisi kesehatan lainnya. Pastikan anak Anda menemui penyedia layanan kesehatannya untuk diagnosis.

Bagaimana artritis idiopatik remaja didiagnosis?

Mendiagnosis JIA mungkin sulit. Tidak ada tes tunggal untuk memastikan penyakitnya. Penyedia layanan kesehatan anak Anda akan mencatat riwayat kesehatan anak Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Pengasuh anak Anda akan bertanya tentang gejala anak Anda, dan penyakit apa pun yang baru-baru ini diderita. JIA didasarkan pada gejala peradangan yang telah terjadi selama 6 minggu atau lebih.


Tes juga bisa dilakukan. Ini termasuk tes darah seperti:

  • Antibodi antinuklear (ANA) dan tes antibodi lainnya. Tes ini mengukur kadar antibodi dalam darah yang sering terlihat pada orang dengan penyakit rematik.
  • Hitung darah lengkap (CBC). Tes ini memeriksa jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit yang rendah.
  • Tes pelengkap. Tes ini dilakukan untuk mengukur tingkat komplemen. Ini adalah sekelompok protein dalam darah yang membantu menghancurkan zat asing. Kadar komplemen yang rendah dalam darah terkait dengan gangguan kekebalan.
  • Laju sedimentasi eritrosit (laju ESR atau sed). Tes ini melihat seberapa cepat sel darah merah jatuh ke dasar tabung reaksi. Saat terjadi pembengkakan dan peradangan, protein darah menggumpal dan menjadi lebih berat dari biasanya. Mereka jatuh dan mengendap lebih cepat di bagian bawah tabung reaksi. Semakin cepat sel darah jatuh, semakin parah peradangannya.
  • Protein C-reaktif (CRP). Protein ini muncul saat peradangan ditemukan di dalam tubuh. ESR dan CRP menunjukkan jumlah peradangan yang serupa. Tetapi yang satu mungkin tinggi sedangkan yang lainnya tidak. Tes ini dapat diulangi untuk memeriksa respon anak terhadap obat.
  • Kreatinin. Ini adalah tes darah untuk memeriksa penyakit ginjal.
  • Hematokrit. Ini mengukur jumlah sel darah merah dalam sampel darah. Kadar sel darah merah yang rendah (anemia) sering terjadi pada penderita radang sendi dan penyakit rematik.
  • Faktor reumatoid (RF). Tes ini memeriksa apakah RF ada di dalam darah. Ini adalah antibodi yang ditemukan dalam darah kebanyakan orang yang menderita rheumatoid arthritis dan penyakit rematik lainnya.
  • Jumlah sel darah putih. Ini mengukur jumlah sel darah putih dalam darah. Tingkat sel darah putih yang lebih tinggi bisa berarti infeksi. Kadar yang lebih rendah mungkin merupakan tanda beberapa penyakit rematik atau reaksi terhadap obat.

Anak Anda mungkin juga menjalani tes pencitraan. Ini dapat menunjukkan seberapa besar kerusakan tulang. Tes tersebut mungkin termasuk:

  • Sinar X. Tes ini menggunakan sedikit radiasi untuk membuat gambar organ, tulang, dan jaringan lain.
  • CT scan. Ini menggunakan serangkaian sinar-X dan komputer untuk membuat gambar detail dari tulang, otot, lemak, dan organ. Pemindaian CT lebih rinci daripada sinar-X biasa.
  • MRI. Tes ini menggunakan magnet besar dan komputer untuk membuat gambar detail organ dan struktur di dalam tubuh.
  • Pemindai tulang. Ini menggunakan sejumlah kecil radiasi untuk menyorot tulang di pemindai.

Tes lain mungkin termasuk:

  • Tes urine. Ini mencari darah atau protein dalam urin. Ini bisa berarti ginjal tidak berfungsi normal.
  • Aspirasi sendi (arthrocentesis). Sampel kecil cairan sinovial diambil dari sendi. Itu diuji untuk melihat apakah ada kristal, bakteri, atau virus.
  • Pemeriksaan mata lengkap dilakukan oleh dokter mata

Bagaimana pengobatan artritis idiopatik remaja?

Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit dan kekakuan, dan membantu anak Anda mempertahankan gaya hidup senormal mungkin.

Perawatan akan tergantung pada gejala, usia, dan kesehatan umum anak Anda. Itu juga akan tergantung pada seberapa parah kondisinya.

Perawatan mungkin termasuk obat-obatan seperti:

  • Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan
  • Obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs), seperti methotrexate, untuk meredakan peradangan dan mengendalikan JIA
  • Obat kortikosteroid, untuk mengurangi peradangan dan gejala yang parah
  • Obat-obatan yang disebut biologics yang mengganggu respons peradangan tubuh. Mereka digunakan jika pengobatan lain tidak berhasil.

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang risiko, manfaat, dan kemungkinan efek samping dari semua obat.

Perawatan lain dan perubahan gaya hidup mungkin termasuk:

  • Terapi fisik, untuk memperbaiki dan memelihara fungsi otot dan sendi
  • Terapi okupasi, untuk meningkatkan kemampuan melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari
  • Konseling gizi
  • Pemeriksaan mata rutin untuk mengetahui perubahan mata dini akibat peradangan
  • Olahraga teratur dan kontrol berat badan
  • Istirahat yang cukup
  • Belajar menggunakan persendian besar dan bukan persendian kecil untuk memindahkan atau membawa barang

Apa komplikasi artritis idiopatik remaja?

Hampir setengah dari semua anak dengan JIA pulih sepenuhnya. Orang lain mungkin memiliki gejala selama bertahun-tahun. Beberapa akan mengalami ruam dan demam. Orang lain mungkin menderita radang sendi yang semakin parah. Masalahnya mungkin termasuk pertumbuhan lambat dan tulang menipis (osteoporosis). Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada masalah dengan ginjal, jantung, atau sistem endokrin.

Membantu anak Anda hidup dengan artritis idiopatik remaja

Bantu anak Anda mengelola gejalanya dengan tetap berpegang pada rencana perawatan. Ini termasuk cukup tidur. Dorong latihan dan terapi fisik dan temukan cara untuk membuatnya menyenangkan. Bekerja samalah dengan sekolah anak Anda untuk memastikan anak Anda mendapatkan bantuan sesuai kebutuhan. Bekerja dengan pengasuh lain untuk membantu anak Anda berpartisipasi sebanyak mungkin di sekolah, kegiatan sosial, dan fisik. Anak Anda mungkin juga memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan khusus berdasarkan Pasal 504 dari Undang-Undang Rehabilitasi tahun 1973. Anda juga dapat membantu anak Anda menemukan kelompok pendukung untuk berkumpul bersama anak-anak lain dengan JIA.

Kapan saya harus menghubungi penyedia layanan kesehatan anak saya?

Beri tahu penyedia jika gejala anak Anda memburuk atau ada gejala baru.

Poin-poin penting tentang artritis idiopatik remaja

  • JIA adalah salah satu bentuk radang sendi pada anak-anak berusia 16 tahun ke bawah. Ini menyebabkan radang sendi dan kekakuan selama lebih dari 6 minggu.
  • Penyakit ini dapat menyerang beberapa sendi atau banyak sendi. Ini dapat menyebabkan gejala di seluruh tubuh.
  • Gejala yang paling umum termasuk persendian bengkak, kaku, hangat, merah, dan nyeri.
  • Pilihan pengobatan termasuk obat-obatan, terapi fisik, makan dan olahraga yang sehat, pemeriksaan mata, dan istirahat.

Langkah selanjutnya

Kiat untuk membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan ke penyedia layanan kesehatan anak Anda:

  • Ketahui alasan kunjungan dan apa yang Anda inginkan terjadi.
  • Sebelum kunjungan Anda, tuliskan pertanyaan yang ingin Anda jawab.
  • Pada kunjungan tersebut, tuliskan nama diagnosis baru, dan obat, perawatan, atau tes baru. Juga tuliskan instruksi baru yang diberikan penyedia Anda untuk anak Anda.
  • Ketahui mengapa obat atau perawatan baru diresepkan dan bagaimana itu akan membantu anak Anda. Ketahui juga apa saja efek sampingnya.
  • Tanyakan apakah kondisi anak Anda dapat ditangani dengan cara lain.
  • Ketahui mengapa tes atau prosedur direkomendasikan dan apa artinya hasilnya.
  • Ketahui apa yang akan terjadi jika anak Anda tidak meminum obat atau menjalani tes atau prosedur.
  • Jika anak Anda memiliki janji tindak lanjut, tuliskan tanggal, waktu, dan tujuan kunjungan tersebut.
  • Ketahui bagaimana Anda dapat menghubungi penyedia anak Anda setelah jam kerja. Ini penting jika anak Anda sakit dan Anda memiliki pertanyaan atau membutuhkan nasihat.