Ribavirin untuk Hepatitis C

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 1 September 2021
Tanggal Pembaruan: 9 Boleh 2024
Anonim
Sofosbuvir, Velpatasvir, and Dasabuvir - Hepatitis C Treatment
Video: Sofosbuvir, Velpatasvir, and Dasabuvir - Hepatitis C Treatment

Isi

Ribavirin adalah obat antivirus kuat yang digunakan untuk mengobati infeksi hepatitis C kronis. Tidak sepenuhnya dipahami bagaimana ribavirin tetapi, tetapi secara umum, hal itu mengganggu kemampuan virus untuk bereplikasi. Ribavirin disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pengobatan hepatitis C dan masuk dalam Daftar Pengobatan Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.

Ribavirin dipasarkan dengan berbagai nama merek, termasuk Copegus, Rebetol, Ribasphere, dan RibaPak.

Khasiat Obat

Sebelum diperkenalkannya antivirus yang bertindak langsung (DAA) pada tahun 2013 - yang antara lain termasuk obat Sovaldi, Harvoni, Daklinza, dan Viekira Pak - cara paling efektif untuk mengobati hepatitis C adalah dengan kombinasi ribavirin dan peginterferon. Terapi ganda diketahui memiliki tingkat efek samping pengobatan yang tinggi, beberapa di antaranya bisa sangat besar. Namun, terapi kombinasi mampu mencapai tanggapan virologi yang bertahan (definisi klinis dari penyembuhan) pada sekitar 50% kasus.


Saat ini, dengan kelas DAA yang lebih baru, penggunaan ribavirin agak menurun meskipun masih diresepkan dalam terapi kombinasi tertentu, terutama dengan galur genetik tertentu (genotipe) virus dan pada pasien dengan pengobatan yang sebelumnya gagal dan / atau penyakit hati lanjut.

Administrasi Obat

Ribavirin dipakai secara oral, biasanya dalam dua dosis yang diambil dengan selang waktu 12 jam. Dosis standar berkisar dari 800 mg hingga 1.400 mg per hari. Dokter Anda akan menentukan berapa banyak ribavirin yang diresepkan berdasarkan genotipe virus Anda, berat badan Anda, dan obat lain apa yang akan diberikan bersama dalam terapi.

Efek Samping Pengobatan

Efek samping ribavirin akan bervariasi dari orang ke orang, dengan beberapa orang yang menangani akan meminimalkan kejadian sakit sementara yang lain mengalami gejala yang mereka anggap tidak dapat ditoleransi. Efek samping paling umum yang terkait dengan penggunaan peginterferon adalah:

  • Anemia (10% kasus)
  • Sakit kepala
  • Iritabilitas dan kecemasan
  • Depresi
  • Rambut rontok (alopecia)
  • Rasa gatal
  • Insomnia
  • Nyeri sendi (artralgia)
  • Nyeri otot (mialgia)
  • Anoreksia
  • Neutropenia
  • Mual dan muntah
  • Demam
  • Panas dingin
  • Kelelahan

Pasien yang sedang menjalani pengobatan akan sering berbicara tentang Riba Rage, yang ditandai dengan sifat mudah marah dan ledakan emosi yang tiba-tiba. Sementara istilah tersebut menunjukkan penyebabnya adalah ribavirin, ini lebih sering dikaitkan dengan peginterferon. Antidepresan terkadang diresepkan untuk mengobati kondisi ini, terutama pada pasien dengan masalah kejiwaan yang sudah ada sebelumnya.


Biaya dan Akses Perawatan

Perawatan lengkap ribavirin bisa mahal tetapi, untungnya, dengan DAA kelas yang lebih baru, durasi pengobatan jauh lebih pendek daripada sebelumnya. Dulu, biayanya bisa berkisar antara $ 12.000 untuk satu kursus penuh. Hari ini, perkirakan biayanya lebih mahal dalam kisaran $ 2.500 untuk kursus 12 minggu dan $ 5.000 untuk kursus 16 minggu.

Medicaid, Medicare, dan asuransi swasta umumnya akan menanggung biaya interferon bila pengobatan hepatitis C disetujui. Bantuan pembayaran bersama dapat dicari melalui produsen obat untuk pasien yang memenuhi syarat, serta program bantuan pasien (PAP) untuk pasien yang tidak diasuransikan atau berpenghasilan rendah.

Kontraindikasi Pengobatan

Ribavirin dianggap aman bagi kebanyakan orang, tetapi ada beberapa orang yang pengobatannya dikontraindikasikan. Ribavirin harus dihindari dalam keadaan berikut:

  • Jika Anda sedang hamil. Penelitian klinis telah menunjukkan bahwa ribavirin dapat menyebabkan cacat lahir pada janin. Wanita sebaiknya hanya diresepkan ribavirin jika tes kehamilan pra-perawatan negatif. Selain itu, dua bentuk kontrasepsi disarankan untuk wanita dan pasangannya selama terapi dan selama enam bulan setelah terapi selesai.
  • Jika Anda sedang menyusui
  • Jika Anda memiliki penyakit ginjal lanjut, penyakit jantung akut atau penyakit hati lanjut
  • Jika Anda menderita hepatitis autoimun

Selalu pastikan bahwa dokter Anda memiliki riwayat kesehatan lengkap Anda, termasuk informasi tentang infeksi kronis lain yang mungkin Anda alami (misalnya HIV, diabetes) atau rencana apa pun yang mungkin Anda miliki untuk hamil.