Isi
Cara dokter mendiagnosis penyakit jantung dapat sedikit berbeda, bergantung pada jenis penyakit jantung yang kita bicarakan. Namun, ada kemungkinan untuk menguraikan metode umum yang digunakan kebanyakan dokter untuk membuat diagnosis ketika mereka mencurigai Anda menderita penyakit jantung. Ini terlihat seperti ini:- Pertama, catat riwayat kesehatan dengan cermat.
- Kedua, lakukan pemeriksaan fisik terfokus.
- Terakhir, putuskan tes medis mana yang kemungkinan besar membantu menyelesaikan diagnosis.
Riwayat kesehatan
“Mengambil riwayat kesehatan” berarti bahwa dokter Anda akan mewawancarai Anda untuk mempelajari jenis gejala atau keluhan medis yang mungkin Anda miliki (jika ada) dan mencari tahu fitur apa pun yang terkait dengan gejala tersebut yang mungkin mengarah ke penyebabnya.
Bergantung pada gejala yang Anda gambarkan, dokter Anda mungkin mengajukan banyak pertanyaan yang merinci gejala-gejala tersebut - apa yang tampaknya menyebabkannya, apa yang membuatnya berhenti, berapa lama bertahan, kapan terjadi, dan keadaan terkait lainnya.
Untuk gejala jantung tertentu yang berpotensi penting - nyeri dada dan sinkop menjadi dua contoh yang baik - mengambil riwayat medis yang cermat sering kali merupakan langkah paling penting dalam membuat diagnosis.
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan jantung juga dapat memberikan beberapa petunjuk penting tentang ada, tidak adanya, atau jenis masalah kardiovaskular yang mungkin dimiliki seseorang. Aritmia jantung, penyakit katup jantung, gagal jantung kongestif, aneurisma aorta, dan sindrom takikardia postural ortostatik (POTS), hanyalah beberapa dari jenis masalah kardiovaskular yang oleh pemeriksaan fisik sering memberikan petunjuk yang sangat penting, atau bahkan menegaskan diagnosa.
Panduan Diskusi Dokter Penyakit Jantung
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Pengujian Khusus
Berbagai macam tes canggih telah dikembangkan untuk mendiagnosis masalah jantung. Meskipun tes kardiovaskular khusus sering kali menjadi "standar emas" untuk membuat atau memastikan diagnosis jantung, secara umum tes ini paling berguna ketika dokter Anda sudah memiliki ide yang sangat baik - dari melakukan riwayat dan pemeriksaan fisik - tentang diagnosis yang benar. .
Tes kardiovaskular bisa mahal, sulit dilakukan, memakan waktu, dan dalam beberapa kasus invasif. Jadi, tes diagnostik harus digunakan, jika memungkinkan, dengan cara yang ditargetkan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dicurigai daripada hanya melakukan beberapa tes, dengan gaya senapan, untuk melihat apa yang muncul.
Dengan kata lain, dokter harus mengandalkan informasi yang mereka peroleh selama evaluasi klinis awal untuk memutuskan apa yang harus dicari, tes atau tes mana yang paling cocok untuk mencarinya, dan jika diperlukan lebih dari satu tes, urutan tes mana yang harus mereka lakukan. harus dilakukan dengan cara ini, jika Anda memiliki masalah jantung, dokter Anda dapat memberikan jawaban yang benar secepat mungkin, tanpa membuat Anda menanggung biaya atau risiko yang tidak perlu.
Elektrokardiogram (EKG)
EKG mencatat aktivitas listrik jantung dan dapat mengungkapkan informasi tentang irama jantung dan petunjuk penting tentang penyakit jantung struktural yang mungkin ada (seperti serangan jantung sebelumnya, atau hipertrofi ventrikel.
EKG dilakukan sangat umum sehingga banyak dokter menganggapnya sebagai bagian rutin dari pemeriksaan kesehatan tahunan.
Pemantauan Rawat Jalan
Beberapa sistem tersedia yang memungkinkan perekaman elektrokardiogram selama berhari-hari atau berminggu-minggu, untuk merekam irama jantung dalam waktu lama. Sistem ini memungkinkan dokter untuk mendiagnosis aritmia jantung yang hanya terjadi sesekali dan sporadis.
Ekokardiogram atau Ultrasonografi Jantung
Studi ekokardiogram adalah tes non-invasif yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambaran tentang detak jantung. Studi echo sangat berguna untuk mendeteksi pembesaran ruang jantung, penyakit katup jantung, dan masalah otot jantung seperti kardiomiopati dilatasi atau kardiomiopati restriktif.
Ini adalah studi yang relatif cepat untuk dilakukan, tidak invasif, dan tidak memerlukan radiasi. Ini membuat ekokardiogram menjadi alat skrining yang hampir ideal jika diduga ada kelainan struktural jantung atau jika Anda berisiko tinggi terkena penyakit jantung tetapi tidak memiliki gejala apa pun. Ini juga merupakan tes yang dapat dilakukan berulang kali, dari waktu ke waktu, untuk memantau status masalah jantung.
CT Scan Jantung
CT scan jantung, seperti CT scan lainnya, menggunakan peralatan sinar-X terkomputerisasi untuk membuat gambar jantung. Teknik ini juga dapat digunakan untuk mencari endapan kalsium di arteri koroner, yang merupakan indikasi adanya aterosklerosis. CT scan biasanya menggunakan radiasi dalam jumlah besar, tetapi jumlah radiasi yang digunakan sekarang berkurang secara signifikan, dan mungkin kurang dari jumlah yang digunakan untuk uji tegangan nuklir.
Studi MRI Jantung
Studi MRI jantung menggunakan medan magnet untuk membangun gambar jantung dan struktur sekitarnya. Tes ini dapat menunjukkan detail anatomi yang mengesankan, dan dalam keadaan tertentu bisa sangat berguna dalam mendiagnosis dan mengkarakterisasi penyakit jantung struktural.
Pengujian Stres
Tes stres jantung memiliki beberapa kegunaan potensial, tetapi digunakan terutama untuk membantu menilai apakah penyakit arteri koroner menyebabkan iskemia jantung yang mungkin menyebabkan angina, dan jika demikian, untuk membantu menilai tingkat keparahan masalahnya.
Tes stres sering kali dikombinasikan dengan pemindaian talium, yang menggunakan bahan radioaktif dalam dosis kecil untuk menghasilkan gambar jantung yang mencerminkan apakah otot jantung mendapatkan aliran darah yang dibutuhkannya. Tes stres juga bisa sangat berguna dalam memantau efektivitas terapi anti-anginal.
Kateterisasi Jantung
Dengan tes invasif ini, kateter kecil dimasukkan ke dalam pembuluh darah dan dimasukkan ke jantung dan / atau arteri koroner. Tekanan dapat diukur di dalam jantung, dan pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah dan ruang jantung untuk membuat gambar x-ray aliran darah yang bergerak.
Studi kateterisasi memiliki banyak aplikasi potensial tetapi paling sering digunakan untuk memvisualisasikan arteri koroner pada orang yang diketahui atau dicurigai menderita penyakit arteri koroner. Kateterisasi jantung juga digunakan untuk memberikan terapi, paling umum, dengan melakukan angioplasti dan memasang stent pada orang dengan penyumbatan arteri.
Studi Elektrofisiologi
Ini adalah bentuk lain dari kateterisasi jantung, tetapi dalam hal ini kateter adalah kabel berinsulasi, bukan tabung berlubang. Tes ini digunakan untuk mempelajari sistem kelistrikan jantung untuk menentukan ada atau tidaknya, dan mekanisme berbagai jenis aritmia jantung. Teknik ini juga digunakan untuk memberikan terapi ablasi untuk mengobati beberapa jenis aritmia.
Studi Meja Miring
Studi meja miring dilakukan dengan mengikat seseorang ke meja yang memiliki alas kaki di atasnya, kemudian menaikkan meja ke posisi tegak. Dengan kondisi kardiovaskular tertentu, kemiringan tegak selama 20 menit atau lebih dapat mereproduksi jenis ketidakstabilan kardiovaskular tertentu, terutama pada orang yang dicurigai mengalami sinkop vasovagal. Studi kemiringan dapat membantu memastikan diagnosis.
Bagaimana Penyakit Jantung Diobati