Isi
Penyebab pasti kanker pankreas tidak pasti, tetapi faktor risiko mungkin termasuk usia, jenis kelamin, ras, faktor genetik seperti riwayat penyakit dalam keluarga, dan masalah gaya hidup seperti merokok, penggunaan alkohol, obesitas, dan bahkan penyakit gusi. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>Karena gejala kanker pankreas mungkin tidak muncul sampai berkembang menjadi lanjut, penting untuk menyadari bagaimana faktor-faktor ini dapat memengaruhi risiko Anda sendiri sehingga dapat melakukan apa yang Anda bisa untuk menguranginya dan melakukan percakapan dengan dokter Anda.
Faktor Risiko Umum
Memiliki faktor risiko kanker pankreas tidak berarti Anda akan mengembangkan penyakit tersebut. Faktor-faktor ini tidak selalu menjadi "penyebab" penyakit, tetapi lebih sering terjadi pada orang yang mengembangkannya. Demikian pula, banyak orang yang mengidap kanker pankreas tidak memiliki faktor risiko yang jelas. Artinya, semakin banyak faktor risiko yang Anda miliki, semakin besar kemungkinan Anda menghadapi kanker pankreas pada suatu waktu dalam hidup Anda.
American Gastroenterological Association merekomendasikan agar pasien yang dianggap "berisiko tinggi", termasuk mereka yang memiliki riwayat penyakit dalam keluarga tingkat pertama dan penyakit serta mutasi genetik tertentu, diskrining untuk kanker pankreas. Skrining termasuk tes genetik, konseling dan harus dilakukan pada orang yang berusia minimal 50 tahun atau 10 tahun lebih muda dari awitan familial.
Faktor risiko mungkin termasuk:
Usia
Risiko kanker pankreas meningkat seiring bertambahnya usia, meski dimungkinkan untuk didiagnosis pada usia muda. Saat ini, sekitar 90 persen orang berusia di atas 55 tahun pada saat didiagnosis, dengan rata-rata usia saat diagnosis adalah 71 tahun.
Ras
Kanker pankreas lebih sering terjadi pada orang kulit hitam daripada orang kulit putih, orang Asia, atau Hispanik, tetapi sekali lagi, dapat terjadi pada siapa saja. Orang-orang dari keturunan Yahudi Ashkenazi memiliki risiko yang lebih tinggi, kemungkinan besar karena tingkat mutasi gen BRCA2 yang tinggi.
Seks
Kanker pankreas secara historis jauh lebih umum terjadi pada pria daripada wanita, tetapi kesenjangannya semakin dekat. Penyakit ini sekarang hanya sedikit lebih umum pada pria.
Diabetes
Diabetes tipe 2 jangka panjang merupakan faktor risiko kanker pankreas. Diabetes juga dapat terjadi sesaat sebelum diagnosis, seringkali pada orang yang tidak memiliki faktor risiko diabetes.
Hubungan antara timbulnya diabetes yang tidak terduga pada orang yang berusia di atas 45 tahun dan kanker pankreas cukup signifikan dalam studi tahun 2018 sehingga beberapa dokter sekarang merekomendasikan skrining jika itu terjadi.
Penyakit Gusi dan Kehilangan Gigi
Penyakit gusi, disebut sebagai radang gusi pada stadium pertama dan periodontitis pada stadium lanjut, pertama kali tercatat sebagai faktor risiko terjadinya kanker pankreas pada tahun 2007.
Sebuah tinjauan tahun 2017 dari studi yang dilakukan hingga saat ini menemukan bahwa orang 75 persen lebih mungkin mengembangkan kanker pankreas jika mereka menderita periodontitis dan 54 persen lebih mungkin jika mereka kehilangan semua gigi mereka (edentulisme).
Alasannya belum diketahui secara pasti, namun diperkirakan bakteri tertentu yang hidup di dalam mulut membuat enzim yang menyebabkan mutasi pada salah satu jenis gen (mutasi gen p53) yang dapat menyebabkan kanker pankreas.
Pankreatitis kronis
Riwayat pankreatitis kronis dapat meningkatkan risiko kanker pankreas, terutama pada orang yang merokok. Pankreatitis herediter sering dimulai pada masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan risiko penyakit yang jauh lebih tinggi.
Kondisi Medis Lainnya
Bakteri Helicobacter pylori (H. pylori) adalah penyebab terkenal kanker perut, serta penyakit tukak lambung. Diperkirakan juga dapat meningkatkan risiko kanker pankreas. Ada beberapa bukti bahwa infeksi hepatitis C, batu empedu, operasi kandung empedu, dan sirosis hati dapat dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih tinggi.
Sejarah Pribadi Kanker
Orang yang memiliki riwayat pribadi dari beberapa jenis kanker lebih mungkin mengembangkan kanker pankreas. Para peneliti tidak yakin apakah ini terkait dengan kanker lain ini, atau apakah kaitannya karena faktor risiko umum untuk kanker ini (seperti merokok).
Golongan darah
Orang dengan golongan darah A, B, dan AB tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker pankreas dibandingkan mereka yang memiliki golongan darah O.
Paparan Bahan Kimia
Paparan pekerjaan dianggap menyebabkan kanker pankreas, dengan bahan kimia yang paling memprihatinkan adalah hidrokarbon terklorinasi dan hidrokarbon polisiklik aromatik (PAH). Pekerja di mana peningkatan risiko telah dicatat termasuk dry cleaning dan karyawan laboratorium wanita.
Genetika
Sekitar 10 persen kanker pankreas dianggap turun-temurun dan terkait dengan riwayat penyakit keluarga atau sindrom genetik tertentu.
Sejarah keluarga
Orang yang memiliki riwayat keluarga kanker pankreas lebih mungkin mengembangkan penyakit ini. Ada juga yang disebut sebagai kanker pankreas familial. Seseorang dianggap mengidap penyakit ini jika dua atau lebih kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung, atau anak) atau tiga atau lebih anggota keluarga besar (bibi, paman, sepupu) menderita penyakit tersebut.
Sindrom Genetik
Sindrom genetik yang terkait dengan kanker pankreas seringkali terkait dengan mutasi genetik tertentu. Banyak dari mutasi gen ini, seperti mutasi gen BRCA2, ada dalam gen yang dikenal sebagai gen penekan tumor. Gen ini mengkode protein yang memperbaiki DNA yang rusak dan membatasi pertumbuhan sel. Sindrom yang terkait dengan risiko yang lebih tinggi meliputi:
- Sindrom kanker payudara dan ovarium herediter
- Pankreatitis herediter
- Sindrom Peutz-Jeghers
- Sindrom Lynch (kanker kolorektal nonpolyposis herediter, HNPCC)
- Sindrom Li-Fraumeni
- Sindrom von Hippel Lindau
- Poliposis adenomatosa familial
- Sindrom familial multiple mole melanoma (FAMMM) familial
- Ataxia telangiectasia
- Sindrom neoplasia endokrin multipel tipe 1 (MEN1) (tumor neuroendokrin)
- Neurofibromatosis tipe 1 (tumor neuroendokrin)
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor gaya hidup dapat memainkan peran penting dalam perkembangan kanker pankreas dan meliputi:
Merokok
Merokok meningkatkan risiko dua hingga tiga kali lipat kanker pankreas dan dianggap bertanggung jawab atas sekitar sepertiga dari kanker ini.
Tidak seperti kanker paru-paru, di mana risiko tersebut bertahan dalam jangka waktu yang lama setelah seseorang berhenti merokok (dan tidak pernah kembali normal), risiko kanker pankreas kembali hampir normal dalam waktu lima hingga 10 tahun setelah berhenti.
Alkohol
Penggunaan alkohol berat dalam jangka panjang (tiga minuman atau lebih setiap hari) dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker pankreas. Risiko tersebut mungkin terkait dengan peningkatan risiko pankreatitis pada orang yang minum alkohol dalam jumlah berlebihan (terutama bila dikombinasikan dengan merokok) daripada alkohol itu sendiri. Konsumsi alkohol dalam jumlah sedang tampaknya tidak meningkatkan risiko.
Kegemukan
Kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan risiko kanker pankreas sekitar 20 persen.
Diet
Ada beberapa bukti bahwa diet tinggi lemak, serta diet tinggi daging merah atau olahan, dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker pankreas, terutama saat makanan dimasak pada suhu tinggi. Di sisi lain, makanan tinggi asam folat, seperti sayuran berdaun hijau, mungkin memiliki efek perlindungan.
Analisis studi tahun 2017 tentang diet dan kanker pankreas menemukan bahwa diet tipe Barat dikaitkan dengan kemungkinan 24 persen lebih besar untuk mengembangkan penyakit. Kopi juga dapat meningkatkan risiko.
Gaya hidup menetap
Gaya hidup yang tidak banyak bergerak, seperti bekerja di meja kerja, dapat meningkatkan risiko, tetapi saat ini tidak pasti.
Bagaimana Kanker Pankreas Didiagnosis dan Dipentaskan?