Isi
- Apa itu hiperparatiroidisme?
- Apa faktor risiko hiperparatiroidisme?
- Apa saja gejala hiperparatiroidisme?
- Diagnosis Hiperparatiroidisme
- Pengobatan Hiperparatiroidisme
Apa itu hiperparatiroidisme?
Hiperparatiroidisme berkembang dari terlalu banyak aktivitas di satu atau lebih kelenjar paratiroid, struktur seukuran butiran beras di dekat kelenjar tiroid di leher Anda. Kelenjar paratiroid membuat hormon paratiroid (PTH), yang meningkatkan kadar kalsium dalam aliran darah saat dibutuhkan. Terlalu banyak PTH diproduksi dari:
Hiperparatiroidisme Primer, yang biasanya terkait dengan pembesaran (hiperplasia) kelenjar paratiroid, pertumbuhan jinak (non-kanker) (adenoma) atau (dalam kasus yang jarang terjadi) tumor ganas (kanker). Alasan pembesaran biasanya tidak ditentukan tetapi bisa turun-temurun.
Hiperparatiroidisme Sekunder, ketika kondisi medis tertentu mengganggu kadar kalsium dan mineral terkait, fosfat. Itu mendorong kelenjar paratiroid untuk mengimbangi dan disebabkan oleh masalah seperti kekurangan vitamin D atau kalsium, atau oleh gagal ginjal.
PTH ekstra menyebabkan pelepasan kalsium dari tulang, yang dapat menyebabkan tingginya kadar mineral dalam darah (hiperkalsemia) dan masalah seperti:
Osteoporosis: melemahnya tulang yang dapat membuatnya lebih rentan terhadap patah tulang
Osteopenia: suatu kondisi yang sering mendahului osteoporosis
Batu Ginjal: endapan keras yang dihasilkan dari kelebihan kalsium yang masuk ke dalam urin dan disaring oleh ginjal
Penyakit Kardiovaskular: penelitian menunjukkan bahwa kadar kalsium tinggi dikaitkan dengan tekanan darah tinggi (hipertensi) dan beberapa jenis penyakit jantung.
Apa faktor risiko hiperparatiroidisme?
Hiperparatiroidisme terutama terjadi pada pasien berusia di atas 60 tahun tetapi juga dapat berkembang pada orang dewasa yang lebih muda. Faktor risiko meliputi:
Jenis kelamin: Wanita lebih mungkin untuk mendapatkan kondisi tersebut dibandingkan pria.
Terapi Radiasi: Pengobatan untuk kanker leher lainnya dapat mempengaruhi kelenjar paratiroid.
Kekurangan Nutrisi: Kekurangan vitamin D atau kalsium yang parah dan berkelanjutan dapat memicu hiperparatiroidisme.
Penggunaan Litium: Litium, obat yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar, dapat mempengaruhi kadar kalsium.
Apa saja gejala hiperparatiroidisme?
Hiperparatiroidisme ringan mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun, dan kadang-kadang didiagnosis dalam tes darah sebelum ada masalah yang diketahui. Pasien lain mungkin mengalami:
Nyeri tulang atau sendi
Depresi
Kelupaan
Kelelahan
Batu ginjal
Tulang rapuh di tungkai dan tulang belakang
Urine berlebihan
Mual dan kehilangan nafsu makan
Kondisi medis lain dapat menyebabkan gejala, jadi konsultasikan selalu dengan dokter Anda.
Diagnosis Hiperparatiroidisme
Hiperparatiroidisme biasanya didiagnosis dengan tes darah rutin yang mengukur kadar hormon paratiroid (PTH), kalsium dan mineral terkait. Tes dan pemindaian lain yang mungkin termasuk:
Tes Urine: Menganalisis urin selama jendela 24 jam dapat menentukan berapa banyak kalsium yang dikeluarkan tubuh.
Tes Kepadatan Tulang: Melihat tulang mendeteksi keropos atau melemahnya tulang.
X-ray, Ultrasound dan Computed Tomography Scan (CT atau CAT scan): Pemindaian dapat mengidentifikasi penyumbatan yang disebabkan oleh kelebihan kalsium dan setiap patah tulang.
Pengobatan Hiperparatiroidisme
Perawatan untuk hiperparatiroidisme bergantung pada:
Penyebab yang dicurigai
Tingkat keparahan gejala Anda
Preferensi Anda
Pasien dengan sedikit peningkatan kalsium dan tanpa gejala dapat memilih untuk menunda intervensi dan sebagai gantinya mengunjungi kami untuk pemeriksaan rutin dan pemantauan yang cermat, pendekatan yang disebut "menunggu dengan waspada." Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tindakan pencegahan seperti:
Minum obat (jika hiperparatiroidisme karena masalah ginjal)
Minum lebih banyak cairan untuk mencegah batu ginjal
Berolahraga
Mendapatkan vitamin D atau kalsium ekstra
Beberapa pasien gagal ginjal mungkin memerlukan dialisis atau transplantasi. Untuk kasus hiperparatiroidisme primer yang lebih parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat kelenjar yang terlalu aktif dan tumor yang ada.
Sebelum operasi, dokter Anda dapat memutuskan untuk menentukan kelenjar yang bermasalah dengan:
Sestamibi Scan: menyuntikkan senyawa radioaktif khusus untuk diserap oleh kelenjar yang terlalu aktif, kemudian melakukan pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT atau CAT) untuk menemukannya
USG