Lebih dari 200 juta orang di seluruh dunia menggunakan obat statin untuk kesehatan jantung mereka. Namun, pergeseran gagasan tentang risiko dan manfaat statin selama bertahun-tahun, telah membuat beberapa pasien baru bingung tentang apakah obat ini tepat — atau aman — bagi mereka.
“Secara tradisional, statin dipandang murni penurun kolesterol narkoba. Jadi masuk akal hanya menggunakannya untuk orang dengan kolesterol tinggi, "jelas ahli jantung Johns Hopkins Michael Blaha, M.D." Tapi kami telah belajar bahwa mereka juga bermanfaat bagi orang dengan kadar kolesterol rendah yang berisiko tinggi terkena penyakit jantung. Jadi sekarang kita menganggap statin sebagai pengurangan risiko narkoba."
Perubahan pemikiran yang dramatis ini berarti orang-orang yang dulu tidak Kandidat statin sekarang diresepkan untuk menurunkan risiko serangan jantung dan stroke.
Bagaimana statin bekerja
Statin membantu menurunkan kolesterol low-density lipoprotein (LDL), juga dikenal sebagai kolesterol "jahat", di dalam darah. Mereka menarik kolesterol dari plak dan menstabilkan plak, kata Blaha. Plak adalah zat lilin yang sebagian besar terdiri dari endapan kolesterol yang dapat menumpuk di dalam dinding arteri, mengganggu aliran darah ke dan dari jantung dan menyebabkan serangan jantung dan stroke.
Sejak dini, penumpukan plak dapat dikontrol dengan pilihan gaya hidup sehat, seperti beralih ke pola makan jantung sehat, berolahraga, dan tidak merokok. Jika upaya tersebut tidak berhasil dari waktu ke waktu, dokter akan memperkenalkan pengobatan dengan statin untuk memberi manfaat pada arteri dan mencegah kerusakan lebih lanjut.
Siapa yang mendapat statin?
Pemberian statin bukan lagi hanya karena memiliki jumlah kolesterol yang buruk. Sebaliknya, dokter menggunakan berbagai cara untuk mengidentifikasi pasien berisiko tinggi. Ini termasuk memeriksa semua ukuran kesehatan jantung Anda (termasuk tekanan darah, glukosa darah dan indeks massa tubuh) serta hasil tes yang menilai penumpukan plak, seperti pemindaian kalsium koroner.
Risiko dan manfaat statin
Apakah statin aman? Bagi kebanyakan orang, jawabannya pasti ya, menurut meta-analisis Johns Hopkins 2014 dari penelitian yang diterbitkan selama 20 tahun. Itu menunjukkan bahwa risiko penggunaan obat statin dalam jangka panjang rendah dan potensi manfaatnya sangat tinggi. Peneliti menyisir ratusan makalah yang telah mempelajari statin sejak 1994 untuk menentukan bukti efek samping.
Ulasan mereka, diterbitkan di Jurnal Medis Inggris, menemukan peningkatan risiko nyeri otot. Ada juga risiko kecil dari peningkatan glukosa darah, yang dapat menyebabkan beberapa orang terkena diabetes tipe 2. Apa yang tidak jelas adalah apakah orang-orang tersebut, yang juga memiliki faktor risiko lain untuk diabetes, akan mengembangkan kondisi tersebut. Statin tidak menyebabkan kehilangan memori atau katarak, seperti yang telah diklaim sebelumnya. Bagi kebanyakan pasien berisiko, manfaatnya jauh melebihi risikonya, para peneliti menyimpulkan. Tentu saja, jika Anda melihat efek yang tidak biasa setelah memulai terapi statin, beri tahu dokter Anda.
“Kami tahu banyak tentang statin karena sudah ada sejak lama dan dikonsumsi oleh banyak orang,” kata Blaha. “Skala tersebut jelas menunjukkan manfaat pada sebagian besar pasien yang berisiko.”