Isi
Dikreditkan karena menyebabkan penurunan drastis pada penyakit berbahaya seperti campak dan polio, vaksin secara luas digembar-gemborkan sebagai salah satu pencapaian kesehatan masyarakat terbesar dalam sejarah modern.Vaksinasi melatih sistem kekebalan tubuh Anda untuk mengidentifikasi dan melawan penyakit tertentu. Ini seperti mempersiapkan pasukan Anda sebelum perang dimulai. Anda mempersiapkan tentara Anda dan mengajari mereka untuk mendeteksi dan mengalahkan musuh sebelum mereka melihat medan perang. Kedengarannya sederhana, tetapi sebenarnya ini adalah upaya yang sangat kompleks dan terkoordinasi oleh pertahanan alami tubuh.
Sistem Kekebalan Tubuh
Untuk memahami cara kerja vaksin, ada baiknya untuk mengambil langkah mundur dan melihat sistem kekebalan tubuh manusia. Ketika patogen seperti virus dan bakteri masuk ke dalam tubuh kita, mereka menyerang. Jika dibiarkan, mereka dapat berkembang biak dan menyebar, seringkali mengakibatkan kita sakit.
Tubuh manusia memiliki beberapa garis pertahanan untuk membantu melindungi dirinya dari penyakit dan melawan infeksi. Beberapa bagian dari sistem kekebalan melindungi atau menyerang apa pun yang belum menjadi bagian dari tubuh manusia, sementara yang lain lebih ditargetkan. Kulit kita, misalnya, adalah garis pertahanan pertama melawan kuman. Pada dasarnya, pelindung tubuh kita, didedikasikan untuk mencegah kuman masuk ke dalam. Luka atau goresan dapat melemahkan pelindung itu, memungkinkan penyerang menemukan jalan masuk, dan bukaan alami - seperti lubang hidung atau mulut kita - juga bisa menjadi pintu gerbang. Bahan kimia seperti air liur di mulut atau cairan lambung di perut dapat menghancurkan atau membunuh bakteri, dan demam adalah cara tubuh menaikkan suhu di dalam ruangan untuk membunuh atau melemahkan penyerang yang hanya bertahan di lingkungan yang lebih dingin.
Ketika infeksi terjadi, tubuh juga mulai membuat berbagai jenis sel darah putih. Sel-sel ini bertindak seperti tentara, mengoordinasikan serangan terhadap penyerang dengan mencari target spesifik yang dikenal sebagai antigen.
Antigen
Antigen adalah bagian atau produk sampingan dari protein mirip patogen yang ditemukan di permukaan virus, misalnya - yang dicari oleh sistem kekebalan jika terjadi infeksi. Sel darah putih dan antibodi mengendus antigen tertentu dan menempel, memicu serangan untuk membasmi mikroba dan mencegahnya berkembang biak. Ketika pertempuran dimenangkan, dan infeksinya telah sembuh, sel-sel sistem kekebalan kita mengingat apa yang harus dicari seandainya bersentuhan dengan patogen lagi.Mengetahui antigen apa yang dideteksi dan direspon oleh sistem kekebalan adalah kunci untuk mengembangkan vaksin yang efektif.
Vaksinasi
Vaksin bekerja sangat mirip dengan infeksi liar. Faktanya, bagi pertahanan tubuh kita, mereka terlihat persis sama. Vaksin terdiri dari antigen yang sama atau sangat mirip dengan antigen yang ditemukan pada patogen liar. Ketika antigen vaksin ini masuk ke dalam tubuh, mereka memicu jenis alarm yang sama untuk menciptakan jenis sel darah putih dan antibodi yang sama yang dibutuhkan untuk mencari dan menghancurkan penyerang. Tubuh ingat apa yang harus diwaspadai, sehingga dapat bergerak lebih cepat jika bertemu penyerang lagi. Tidak seperti infeksi liar, vaksin tidak akan mencoba membuat Anda sakit. Mereka memberikan manfaat dari infeksi - yaitu, kekebalan - tetapi dengan risiko yang jauh lebih kecil, dan itu karena cara pembuatannya.
Jenis Vaksin
Semua menggunakan antigen untuk membantu merangsang respons kekebalan, tetapi tidak semua vaksin dibuat dengan cara yang sama. Antigen mana dan berapa banyak yang bervariasi, tergantung pada jenis vaksin dan penyakit yang ingin dilindungi.
- Vaksin Langsung yang Dilemahkan: Vaksin ini menggunakan virus hidup secara keseluruhan yang telah "dilemahkan", atau dilemahkan, sedemikian rupa sehingga hampir tidak berbahaya bagi orang dengan sistem kekebalan yang sehat. Karena ia hidup, ia dapat bereplikasi dan menyebar ke seluruh tubuh seperti virus liar. Ini adalah penyakit yang paling dekat dengan infeksi alami, dan oleh karena itu sangat efektif dalam mendorong respons kekebalan yang kuat. Meskipun demikian, orang dengan sistem kekebalan yang lemah - seperti penerima transplantasi atau mereka yang menjalani pengobatan kanker - tidak boleh mendapatkan jenis vaksin ini karena meskipun telah dilemahkan, tubuh mungkin tidak dapat melawannya. Contohnya termasuk vaksin MMR (campak, gondok, dan rubella) dan varicella (atau “cacar air”).
- Vaksin yang Dinonaktifkan: Mirip dengan vaksin hidup, vaksin yang tidak aktif menggunakan seluruh virus, hanya saja mereka tidak hidup. Mereka dinonaktifkan-atau "dibunuh" -di lab. Karena tidak dapat bereplikasi dan menyebar ke seluruh tubuh, lebih banyak dosis sering diperlukan untuk mendapatkan jenis perlindungan yang sama yang didorong oleh vaksin hidup, dan terkadang dosis penguat diperlukan untuk menjaga kekebalan. Contohnya termasuk vaksin polio dan banyak formulasi vaksin flu.
- Vaksin Subunit: Vaksin subunit hanya menggunakan antigen tertentu, seperti sepotong kuman atau sedikit protein, untuk memicu respons imun. Karena mereka tidak menggunakan seluruh virus atau bakteri, efek sampingnya tidak umum seperti pada vaksin hidup atau tidak aktif, tetapi beberapa dosis sering dibutuhkan agar efektif. Contohnya termasuk komponen pertusis (atau "batuk rejan") dari vaksin DTaP dan Tdap.
- Vaksin Konjugasi: Vaksin ini dirancang untuk melindungi dari sekelompok bakteri yang memiliki semacam lapisan seperti gula di sekelilingnya. Selama infeksi liar, lapisan ini menyembunyikan antigen dari sistem kekebalan kita, jadi vaksin konjugasi mengikat antigen ke lapisan tersebut sehingga pertahanan tubuh akan mengetahui apa yang harus dicari dan lebih baik dalam mencari dan menghancurkan bakteri jika terjadi infeksi. Contohnya termasuk vaksin konjugasi meningokokus, yang dapat membantu melindungi dari bakteri yang dapat menyebabkan meningitis.
- Vaksin Toksoid: Terkadang bukan bakteri atau virus yang perlu dilindungi, melainkan toksin yang dihasilkan patogen saat berada di dalam tubuh. Jenis vaksin ini menggunakan versi toksin yang dilemahkan yang disebut toksoid-untuk membantu tubuh belajar mengenali dan melawan racun ini sebelum dapat menyebabkan kerusakan. Contohnya termasuk komponen tetanus dari vaksin DTaP dan Tdap.
Mekanisme Pengiriman
Vaksin dirancang untuk diberikan dengan cara yang sangat spesifik untuk memastikan keefektifan maksimum dan meminimalkan bahaya. Beberapa vaksin, misalnya, dimaksudkan untuk disuntikkan ke otot dengan sudut 90 derajat, sementara yang lain harus diberikan pada sudut 45 derajat di jaringan lemak di antara otot di kulit. Bagi orang dewasa, itu bisa berarti mendapat suntikan di lengan, sedangkan bayi sering mendapat suntikan di otot paha mereka. Beberapa vaksin tidak dimaksudkan untuk disuntikkan sama sekali; sebaliknya, mereka harus diberikan melalui hidung atau oral, dan seterusnya.
Bagaimana, kapan, dan di mana vaksin diberikan ditentukan oleh penelitian ekstensif, pengalaman, dan risiko teoritis. Vaksin untuk melawan penyakit diare, seperti rotavirus, dapat diberikan secara oral, misalnya, sehingga dapat lebih menyerupai infeksi alami. Pemberian vaksin yang tidak tepat dapat menyebabkan kurang efektifnya atau lebih mungkin menimbulkan efek samping yang tidak perlu.
Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa tidak ada vaksin yang pernah diberikan secara intravena - yaitu, langsung ke aliran darah.
Pengujian Vaksin
Terlepas dari cerita tentang vaksin yang mungkin kita lihat di media sosial atau mitos yang mungkin kita dengar dari teman, vaksin memang demikian sangat aman dan efektif dalam melindungi dari penyakit. Selama proses pengembangan, ada beberapa tes yang harus dilalui kandidat vaksin sebelum mereka sampai ke kantor dokter atau apotek setempat. Sebelum mendapatkan lisensi dari Food and Drug Administration di Amerika Serikat, produsen harus membuktikan bahwa vaksin tersebut efektif dan aman pada manusia. Ini sering memakan waktu bertahun-tahun dan berarti harus diuji pertama kali pada ribuan sukarelawan. Bahkan setelah disetujui, vaksin tersebut terus dipantau keamanan dan efektivitasnya oleh para peneliti.
Sementara kemerahan lokal, nyeri, bengkak dan gejala sistemik ringan seperti demam, sakit kepala dan pusing kadang-kadang dapat terjadi setelah vaksin (beberapa lebih dari yang lain), reaksi yang lebih serius, seperti anafilaksis, sangat jarang terjadi, dan diperkirakan terjadi 1,35 kali per satu. juta dosis diberikan.
Meskipun ada sedikit peningkatan risiko pengembangan sindrom Guillain-Barre setelah vaksin flu babi pada tahun 1976, vaksin flu berikutnya, yang dipantau secara cermat oleh CDC setiap tahun, belum dikaitkan dengan tingkat risiko yang sama. Beberapa tahun telah menunjukkan sedikit peningkatan risiko, yang diperkirakan oleh CDC menjadi sekitar satu hingga dua kasus per juta dosis vaksin flu yang diberikan.
Setelah vaksin dilisensikan secara resmi, penelitian tersebut kemudian ditinjau oleh Komite Penasihat untuk Praktik Imunisasi - sebuah panel sukarelawan kesehatan masyarakat dan ahli medis - untuk menentukan apakah layak untuk merekomendasikan vaksin tersebut diberikan. Rekomendasi ini diperbarui setiap tahun dan mempertimbangkan berbagai data, termasuk seberapa aman dan efektif vaksin tersebut telah terbukti. Jika pada titik tertentu manfaat vaksin lebih besar daripada risikonya, panel membatalkan rekomendasinya, dan vaksin biasanya ditarik dari pasar. Untungnya, ini sangat jarang terjadi.
Prosesnya sangat ketat. Itu karena tidak seperti banyak obat, vaksin biasanya tidak dirancang untuk mengobati seseorang yang sudah sakit. Mereka dirancang untuk melindungi kesehatan Anda dengan mencegah penyakit sejak awal. Hasilnya, vaksin memiliki standar keamanan yang lebih tinggi daripada banyak produk medis lain di pasaran, termasuk suplemen nutrisi.
Berlatih Berbicara dengan Seseorang yang Skeptis Tentang Vaksin Menggunakan Pembimbing Percakapan Virtual KamiKekebalan Kawanan
Vaksinasi mungkin merupakan kegiatan individu, tetapi manfaatnya - dan akhirnya, keberhasilannya - bersifat komunal. Semakin banyak orang yang divaksinasi dalam komunitas tertentu, semakin sedikit orang yang rentan terhadap infeksi dan karenanya menyebarkan penyakit. Banyak kuman membutuhkan manusia untuk bertahan hidup. Tetapi jika cukup banyak orang dalam suatu komunitas yang divaksinasi, kuman-kuman itu tidak bisa kemana-mana, dan oleh karena itu, mereka mati. Beginilah cara kita, sebagai spesies, memberantas cacar - bukan dengan memvaksinasi satu individu saja, tetapi dengan memastikan seluruh komunitas.
Beberapa orang tidak-atau tidak bisa-membuat respon imun bahkan setelah mereka menerima vaksin. Yang lainnya terlalu muda atau terlalu sakit untuk divaksinasi. Orang-orang ini tidak dapat melindungi diri dari infeksi tertentu, tetapi itu tidak berarti vaksinasi tidak dapat membantu melindungi mereka. Dengan memastikan bahwa setiap orang yang dapat divaksinasi dengan aman mendapatkan vaksinasi, komunitas dapat membentuk semacam penghalang terhadap penyakit yang membuat mereka yang rentan di antara mereka tetap aman.
Mitigasi Bahaya
Meskipun seseorang telah divaksinasi, itu tidak berarti bahwa mereka kebal atau terlindungi sepenuhnya jika terjadi wabah. Meskipun beberapa hampir mendekati, tidak semua vaksin 100% efektif. Itu karena obat bukanlah satu ukuran untuk semua.
Vaksinasi membantu mempersiapkan tubuh dengan sel darah putih dan antibodi yang sesuai, tetapi tidak selalu menjamin kekebalan seumur hidup. Pertahanan ini dapat memudar atau menjadi kurang efektif dari waktu ke waktu tanpa bantuan dosis penguat. Namun, kabar baiknya adalah karena tentara sudah ada di tempat, jika Andamelakukan jatuh sakit dengan penyakit yang telah Anda vaksinasi, penyakit Anda kemungkinan besar akan lebih pendek dan tidak terlalu parah daripada jika Anda tidak pernah divaksinasi sama sekali.
Panduan Diskusi Dokter Vaksin
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
