Isi
Dalam hal intervensi estetika, injeksi Botox atau toksin botulinum adalah prosedur kosmetik paling umum yang dilakukan saat ini. American Society of Plastic Surgeons memperkirakan bahwa pada tahun 2018 lebih dari tujuh juta orang menerima suntikan toksin botulinum. Untuk menempatkan angka tersebut dalam perspektif yang lebih baik, lebih banyak orang yang menerima suntikan Botox atau toksin botulinum dalam setahun daripada yang tinggal di Arizona.Kebanyakan orang mengasosiasikan suntikan botulinum toksin dengan pengobatan keriput; Namun, agen luar biasa ini sangat serbaguna dan digunakan untuk banyak kondisi lain, termasuk spastisitas, kedutan mata (mis., blepharospasm), kontraktur leher (mis., distonia serviks), migrain, dan kandung kemih yang terlalu aktif. Botox juga digunakan untuk pengobatan. keringat ketiak yang parah (yaitu, hiperhidrosis).
Kisah tentang bagaimana kita bisa menyuntikkan racun mikroba ini ke dalam tubuh kita untuk mengatasi keriput sangat menarik dan kebetulan.
Apa Itu Botox?
Toksin botoks atau botulinum diproduksi oleh bakteri Clostridium botulinum. Di alam liar, infeksi Clostridium botulinum menyebabkan botulisme, penyakit kelumpuhan yang jarang tetapi melumpuhkan. Botulisme dimulai dengan melumpuhkan otot-otot wajah, mulut, dan tenggorokan sebelum menyebar ke seluruh tubuh. Ketika botulisme melumpuhkan otot-otot yang digunakan untuk bernapas, kematian bisa terjadi. Sebagai catatan, pada Mei 2017, terjadi wabah botulisme di California yang berasal dari saus keju nacho yang dijual di SPBU. Akibatnya, 10 orang dirawat di rumah sakit dan satu orang meninggal.
Meskipun Clostridium botulinum datang dalam beberapa strain - delapan serotipe A, B, C1, C2, D, E, F, dan G hanya serotipe A dan B digunakan untuk membuat sediaan klinis.
Bagaimana itu bekerja
Setelah injeksi ke dalam otot, toksin botulinum memenuhi terminal saraf dan mengikat sehingga mencegah pelepasan asetilkolin, suatu neurotransmitter. Tanpa asetilkolin, aktivitas otot berhenti. Kelumpuhan fokal atau spesifik lokasi inilah yang menghaluskan kerutan dan menghentikan kejang. Dengan kata lain, Botox bekerja dengan "melumpuhkan" kerutan.
Selain mengganggu pelepasan asetilkolin, toksin botulinum juga mengganggu pelepasan nyeri dan mediator inflamasi termasuk zat P dan glutamin, yang menjelaskan mengapa toksin botulinum digunakan untuk mengobati sakit kepala migrain.
Efek samping setelah pengobatan dengan toksin botulinum termasuk memar, bengkak, sakit kepala, ketidaknyamanan serta kelemahan otot yang dapat mempengaruhi otot di sekitar otot yang disuntikkan.
Sebelum injeksi dengan toksin botulinum, penggunaan antikoagulan harus dihentikan selama dua minggu untuk meminimalkan memar. Nyeri di tempat suntikan dapat diminimalisir dengan penggunaan jarum pengukur kecil, aplikasi anestesi topikal atau es pada area sebelumnya injeksi. Selanjutnya, pengobatan dengan toksin botulinum harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah dan ditingkatkan secara bertahap.
Efek toksin botulinum hilang selama waktu tertentu. Secara khusus, setelah de-nervasi kimiawi awal, ujung saraf bertunas atau beregenerasi dan fungsinya dipulihkan setelah 120 hari. Dengan kata lain, setelah mengubah ujung saraf, botoks bekerja selama sekitar 120 hari sebelum saraf beregenerasi. Fungsi ujung saraf yang dipulihkan ini menjelaskan mengapa orang terkadang mendapatkan perawatan serial di tempat yang sama.
Ada versi generik dari toksin Botox-Botulinum tipe A. Beberapa formulasi yang sesuai tersedia di pasaran, termasuk Botox dan Dysport. Formulasi ini tidak dapat dipertukarkan dan diberi dosis berbeda. Iterasi toksin botulinum yang terpisah ini bervariasi menurut berat molekul, eksipien (yaitu, media obat), dan protein pengompleks.
Asal Usul Botox
Clostridium botulinum pertama kali ditemukan oleh seorang ilmuwan Belgia bernama Emile Pierre van Ermengem setelah wabah botulisme di Belgia. Pada tahun 1920-an, para ilmuwan di Universitas California, San Francisco, pertama kali mencoba untuk mengisolasi racun botulinum. Namun, butuh waktu 20 tahun sebelum toksin botulinum akhirnya diisolasi dalam bentuk kristal oleh Dr. Edward Schantz.
Pada 1970-an, para ilmuwan mulai menggunakan toksin botulinum untuk mengobati strabismus (mata juling). Saat menguji pengobatan ini pada monyet, peneliti menemukan bahwa toksin botulinum mengurangi kerutan di glabella. Glabella adalah kulit di antara alis dan di atas hidung.
Setelah toksin botulinum terbukti berhasil dalam pengobatan strabismus, Allergan melisensikan pengobatan tersebut dan memberinya label Botox. Selanjutnya, Botox menerima persetujuan FDA untuk berbagai penggunaan medis dan kosmetik.
Berikut adalah tanggal berbagai persetujuan FDA untuk toksin botulinum:
- Strabismus dan blepharospasm pada tahun 1989
- Distonia serviks pada tahun 2000
- Glabellar lines pada tahun 2002
- Hiperhidrosis ketiak (keringat berlebih) pada tahun 2004
- Migrain kronis dan spastisitas bibir atas pada tahun 2010
- Inkontinensia urin pada tahun 2011
- Kaki gagak (garis kantal lateral) pada tahun 2013
Harap dicatat bahwa meskipun dokter menggunakan toksin botulinum untuk mengobati banyak jenis kerutan wajah, banyak dari perawatan ini yang tidak sesuai. Dengan kata lain, dokter Anda menggunakan penilaian klinis untuk mengatasi kerutan wajah dengan Botox.
Dalam sejarah pengobatan, toksin botulinum mungkin paling terkenal karena itu adalah injeksi mikroba pertama yang digunakan untuk mengobati penyakit. Suntikan produk bakteri ke dalam tubuh manusia merupakan penemuan baru. Dengan berlalunya tahun, para peneliti mengembangkan lebih banyak formulasi dari agen serbaguna ini dan menemukan lebih banyak kegunaannya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Botox adalah agen serbaguna yang biasa digunakan untuk mengatasi berbagai jenis kerutan. Secara keseluruhan, penggunaan Botox relatif aman, dengan sedikit efek samping. Jika tertarik untuk menerima perawatan Botox, harap bicarakan dengan dokter kulit Anda.