Isi
- Apa itu operasi penggantian pinggul?
- Mengapa saya memerlukan operasi penggantian pinggul?
- Apa risiko operasi penggantian pinggul?
- Bagaimana cara saya bersiap untuk operasi penggantian pinggul?
- Apa yang terjadi selama operasi penggantian pinggul?
- Apa yang terjadi setelah operasi penggantian pinggul?
Apa itu operasi penggantian pinggul?
Penggantian pinggul (artroplasti pinggul total) adalah operasi untuk mengganti sendi pinggul yang aus atau rusak. Dokter bedah mengganti sendi lama dengan sendi buatan (prostesis). Operasi ini mungkin menjadi pilihan setelah patah tulang pinggul atau untuk nyeri hebat karena artritis.
Berbagai jenis artritis dapat memengaruhi sendi panggul:
Osteoartritis. Ini adalah penyakit sendi degeneratif yang menyerang sebagian besar orang dewasa paruh baya dan lebih tua. Ini dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan sendi dan tulang yang berdekatan di pinggul.
Artritis reumatoid. Jenis artritis ini menyebabkan peradangan pada lapisan sinovial sendi. Ini menyebabkan cairan sinovial ekstra. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan kekakuan yang parah.
Artritis traumatis. Ini adalah artritis yang disebabkan oleh cedera. Ini juga dapat merusak tulang rawan pinggul.
Tujuan dari operasi penggantian pinggul adalah untuk mengganti bagian-bagian sendi pinggul yang sudah rusak. Ini juga membantu meredakan nyeri pinggul yang tidak dapat dikontrol dengan perawatan lain.
Penggantian pinggul tradisional melibatkan sayatan sepanjang beberapa inci di atas sendi pinggul. Pendekatan yang lebih baru menggunakan 1 atau 2 sayatan kecil untuk melakukan operasi. Ini disebut penggantian pinggul invasif minimal. Tetapi prosedur invasif minimal tidak cocok untuk semua orang yang membutuhkan penggantian pinggul. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menentukan prosedur terbaik untuk Anda.
Mempersiapkan Operasi Penggantian Pinggul | Tanya Jawab dengan Savya Thakkar, M.D.
Savya Thakkar, spesialis penggantian pinggul dan lutut, berbicara tentang kondisi mana yang mungkin memerlukan penggantian pinggul dan apa yang diharapkan sebelum dan sesudah operasi.Mengapa saya memerlukan operasi penggantian pinggul?
Operasi penggantian pinggul adalah pengobatan untuk nyeri dan kecacatan pada pinggul.Osteoartritis adalah alasan paling umum untuk operasi penggantian pinggul.
Osteoartritis menyebabkan hilangnya tulang rawan sendi di pinggul. Kerusakan pada tulang rawan dan tulang membatasi pergerakan dan dapat menyebabkan nyeri. Orang dengan nyeri parah akibat penyakit sendi degeneratif mungkin tidak dapat melakukan aktivitas normal yang melibatkan menekuk pinggul. Kegiatan tersebut antara lain berjalan dan duduk.
Bentuk radang sendi lain seperti rheumatoid arthritis dan radang sendi akibat cedera pinggul juga dapat merusak sendi panggul.
Penggantian pinggul juga dapat digunakan untuk mengobati patah tulang pinggul tertentu. Fraktur adalah cedera yang sering terjadi karena jatuh. Nyeri akibat patah tulang sangat parah. Berjalan atau bahkan menggerakkan kaki menyebabkan nyeri.
Jika perawatan medis lain tidak dapat mengendalikan nyeri artritis Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan penggantian pinggul. Beberapa perawatan medis untuk penyakit sendi degeneratif mungkin termasuk:
Obat anti inflamasi
Glukosamin dan kondroitin sulfat
Obat nyeri
Membatasi aktivitas yang menyakitkan
Alat bantu untuk berjalan seperti tongkat
Terapi fisik
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memiliki alasan lain untuk merekomendasikan operasi penggantian pinggul.
Apa risiko operasi penggantian pinggul?
Operasi apa pun bisa menimbulkan komplikasi. Beberapa kemungkinan komplikasi mungkin termasuk:
Berdarah
Infeksi
Gumpalan darah di kaki atau paru-paru
Dislokasi
Perlu revisi atau operasi pinggul tambahan
Cedera saraf yang menyebabkan kelemahan, mati rasa, atau keduanya
Anda mungkin memiliki risiko lain tergantung pada kondisi kesehatan spesifik Anda. Diskusikan masalah apa pun dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum operasi.
Bagaimana cara saya bersiap untuk operasi penggantian pinggul?
Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjelaskan prosedur kepada Anda dan menawarkan Anda kesempatan untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki tentang prosedur tersebut.
Anda mungkin diminta untuk menandatangani formulir persetujuan yang memberikan izin Anda untuk melakukan prosedur tersebut. Bacalah formulir dengan seksama dan ajukan pertanyaan jika ada sesuatu yang tidak jelas.
Selain riwayat kesehatan lengkap, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik untuk memastikan bahwa Anda dalam keadaan sehat sebelum menjalani operasi. Anda mungkin menjalani tes darah atau tes diagnostik lainnya.
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda sensitif atau alergi terhadap obat-obatan, lateks, selotip, dan anestesi (baik lokal maupun umum).
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum. Ini termasuk resep dan obat bebas, serta suplemen herbal.
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki riwayat gangguan perdarahan atau jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah (antikoagulan), aspirin, atau obat lain yang memengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin perlu berhenti minum obat ini sebelum operasi.
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda hamil atau berpikir Anda mungkin hamil.
Anda akan diminta berpuasa selama 8 jam sebelum operasi. Ini biasanya berarti setelah tengah malam.
Anda mungkin mendapatkan obat (obat penenang) sebelum operasi untuk membantu Anda rileks.
Anda mungkin bertemu dengan ahli terapi fisik sebelum operasi Anda untuk membicarakan rehabilitasi.
Jika Anda merokok, hentikan sebelum operasi Anda. Merokok dapat menunda penyembuhan luka dan memperlambat masa pemulihan.
Turunkan berat badan jika perlu.
Lakukan latihan pengkondisian seperti yang ditentukan untuk memperkuat otot.
Atur seseorang untuk membantu di sekitar rumah selama satu atau dua minggu setelah Anda keluar dari rumah sakit.
Berdasarkan kondisi kesehatan Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memesan tes atau ujian khusus lainnya.
Apa yang terjadi selama operasi penggantian pinggul?
Penggantian pinggul biasanya membutuhkan rawat inap di rumah sakit. Prosedur dapat bervariasi tergantung pada kondisi Anda dan praktik penyedia layanan kesehatan Anda.
Operasi penggantian pinggul dilakukan saat Anda tidur dengan anestesi umum atau dibius dengan anestesi spinal. Ahli anestesi Anda akan mendiskusikan hal ini dengan Anda sebelum operasi.
Umumnya, operasi penggantian pinggul mengikuti proses ini:
Anda akan diminta untuk melepas pakaian dan akan diberi gaun untuk dikenakan.
Saluran IV (intravena) dapat dimulai di lengan atau tangan Anda.
Anda akan diposisikan di atas meja operasi.
Kateter urin dapat dipasang setelah Anda tidur.
Ahli anestesi akan mengawasi detak jantung, tekanan darah, pernapasan, dan tingkat oksigen darah Anda selama operasi.
Kulit di atas lokasi operasi akan dibersihkan dengan larutan antiseptik.
Penyedia layanan kesehatan akan membuat sayatan di daerah pinggul.
Penyedia layanan kesehatan akan mengangkat bagian sendi pinggul yang rusak dan menggantinya dengan prostesis. Prostesis pinggul terdiri dari batang yang masuk ke tulang paha (femur), sendi kepala (bola) yang pas dengan batang, dan cawan yang dimasukkan ke dalam soket sendi pinggul. Batang dan cawannya terbuat dari logam. Bola bisa terbuat dari logam atau keramik. Cangkir memiliki lapisan yang mungkin terbuat dari plastik atau keramik. 2 jenis prostesis pinggul buatan yang paling umum digunakan adalah prostesis yang disemen dan prostesis yang tidak disemen. Prostesis yang disemen menempel pada tulang dengan semen bedah. Prostesis tanpa semen melekat pada tulang dengan permukaan berpori. Tulang tumbuh ke permukaan ini untuk menempel pada prostesis. Terkadang kombinasi dari 2 jenis digunakan untuk mengganti pinggul.
Sayatan akan ditutup dengan jahitan atau staples bedah.
Sebuah drainase dapat dipasang di lokasi sayatan untuk mengeluarkan cairan.
Perban atau balutan steril akan dipasang di situs.
Apa yang terjadi setelah operasi penggantian pinggul?
Di rumah sakit
Setelah operasi, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan untuk diawasi. Setelah tekanan darah, denyut nadi, dan pernapasan Anda stabil dan Anda waspada, Anda akan dibawa ke kamar rumah sakit. Operasi penggantian pinggul biasanya mengharuskan Anda tinggal di rumah sakit selama beberapa hari.
Penting untuk mulai menggerakkan sendi baru setelah operasi. Seorang ahli terapi fisik akan bertemu dengan Anda segera setelah operasi Anda dan merencanakan program rehabilitasi latihan untuk Anda. Nyeri Anda akan dikontrol dengan obat sehingga Anda bisa ikut serta dalam latihan. Anda akan diberi rencana latihan untuk diikuti baik di rumah sakit maupun setelah keluar.
Anda akan dipulangkan dari rumah atau ke pusat rehabilitasi. Dalam kedua kasus tersebut, penyedia layanan kesehatan Anda akan mengatur kelanjutan terapi fisik sampai Anda mendapatkan kembali kekuatan otot dan rentang gerak yang baik.
Di rumah
Setelah Anda di rumah, penting untuk menjaga area bedah tetap bersih dan kering. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda instruksi mandi khusus. Jahitan atau staples bedah akan dilepas selama kunjungan kantor lanjutan.
Minum pereda nyeri untuk nyeri seperti yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Aspirin atau obat nyeri tertentu lainnya dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan. Pastikan untuk hanya minum obat yang direkomendasikan.
Panggil 911
Hubungi 911 segera jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut ini:
Nyeri dada
Sesak napas
Kapan harus menghubungi dokter Anda
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
Nyeri pinggul semakin parah
Nyeri atau bengkak di betis atau tungkai tidak berhubungan dengan sayatan Anda
Kelembutan atau kemerahan di betis Anda
Demam 100,4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi, atau seperti yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda
Menggigil
Pembengkakan atau kemerahan di tempat sayatan semakin parah
Pengurasan cairan dari sayatan
Anda dapat kembali ke diet normal Anda kecuali penyedia layanan kesehatan Anda memberi tahu Anda secara berbeda.
Jangan mengemudi sampai penyedia layanan kesehatan Anda menyuruh Anda. Anda mungkin perlu membatasi aktivitas lain. Pemulihan penuh dari operasi mungkin memakan waktu beberapa bulan.
Anda harus tidak jatuh setelah operasi penggantian pinggul. Jatuh dapat merusak sendi baru. Terapis Anda mungkin merekomendasikan alat bantu seperti tongkat atau alat bantu jalan untuk membantu Anda berjalan sampai kekuatan dan keseimbangan Anda membaik.
Membuat perubahan tertentu pada rumah Anda dapat membantu Anda selama pemulihan. Perubahan tersebut meliputi:
Pegangan tangan yang tepat di sepanjang tangga
Pegangan tangan pengaman di kamar mandi atau bak mandi
Bangku atau kursi mandi
Kursi toilet yang ditinggikan
Kursi yang stabil dengan bantalan kursi yang kokoh dan punggung yang kokoh dengan dua tangan. Ini akan membuat lutut Anda lebih rendah dari pinggul Anda.
Spon bergagang panjang dan selang shower
Tongkat rias
Bantuan kaus kaki
Gagang sepatu panjang
Mencapai tongkat untuk mengambil benda
Kencangkan bantal untuk mengangkat pinggul di atas lutut saat duduk
Singkirkan karpet longgar dan kabel listrik yang dapat menyebabkan Anda tersandung. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda instruksi lain setelah operasi, tergantung pada kebutuhan Anda.