Prognosis Limfoma Non-Hodgkin Tingkat Tinggi (Agresif)

Isi

• Faktor Yang Menentukan Hasil Pengobatan
• Usia
• LDH (Hasil Tes Darah)
• Status Kinerja
• Tahap
• Keterlibatan Organ di Luar Sistem Getah Bening
• Hasil Meningkat
• Coping and Growth

Prognosis kanker dapat menjadi perkiraan dari beberapa hal yang berbeda dan dapat merujuk pada bagaimana seseorang akan menanggapi pengobatan, atau berapa lama seseorang diharapkan untuk hidup. Pada gilirannya, harapan hidup dapat dipecah dengan berbagai cara. Kami sering menggunakan tingkat kelangsungan hidup untuk berbicara tentang berapa lama rata-rata orang akan hidup - misalnya, kanker mungkin memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 79%. Terkadang dengan limfoma, Anda mungkin juga mendengar tentang kelangsungan hidup median. Kelangsungan hidup rata-rata mengacu pada titik 50% - waktu tertentu setelah diagnosis ketika 50% orang masih hidup, dan 50% telah meninggal.

Penting untuk diingat bahwa semua perkiraan prognosis ini adalah angka-bukan manusia. Mereka berbicara tentang hasil "rata-rata", tetapi tidak ada yang benar-benar "rata-rata" dan ada banyak faktor individu yang menentukan apakah prognosis seseorang akan lebih baik atau lebih buruk dari yang diharapkan.

Yang paling penting untuk diingat di era ini - terutama yang berkaitan dengan limfoma non-Hodgkin yang agresif, adalah bahwa statistik adalah "berita lama". Intinya, mereka memberi tahu Anda bagaimana seseorang akan melakukannya di masa lalu dengan kanker khusus Anda, tetapi tanpa obat baru apa pun yang membuat perbedaan. Dengan kata lain, mereka tidak perlu banyak bicara. Yang lebih penting jika Anda menginginkan perkiraan tentang bagaimana Anda akan melakukannya, adalah melihat faktor-faktor apa yang mempengaruhi prognosis Anda.

Faktor Yang Menentukan Hasil Pengobatan

Limfoma non-Hodgkin tingkat tinggi (agresif) adalah penyakit yang tumbuh cepat. Namun penyakit ini merespons pengobatan dengan baik dan banyak pasien dapat disembuhkan. Hasilnya tergantung pada lima faktor prognostik mapan yang membentuk Indeks Prognostik Internasional (IPI). Berikut adalah deskripsi dari faktor-faktor prognostik dan bagaimana pengaruhnya terhadap hasil. Peneliti sering menetapkan 1 poin untuk setiap kategori ini untuk mendapatkan angka antara 0 dan 5 untuk memprediksi prognosis dan membandingkan prognosis sekarang dengan prognosis di masa lalu.

Usia

Usia merupakan faktor prognostik penting dalam NHL tingkat tinggi. Orang-orang yang mengembangkan NHL di bawah usia 60 tahun melakukan lebih baik daripada mereka yang berusia di atas 60. (1 poin untuk di atas usia 60, 0 poin untuk di bawah usia 60.)

LDH (Hasil Tes Darah)

Serum laktat dehidrogenase (LDH) merupakan indikator seberapa banyak penyakit yang ada di dalam tubuh. Semakin banyak penyakitnya, semakin tinggi nilai LDHnya. Individu dengan kadar LDH tinggi dalam darahnya lebih buruk daripada orang dengan kadar normal. (1 poin untuk level yang ditinggikan, 0 poin untuk level normal.)

Status Kinerja

Status kinerja merupakan indikator yang mengukur kebugaran seseorang dengan kanker. Ini mengukur apakah seseorang bergejala dan seberapa jauh orang tersebut mandiri dalam aktivitasnya sehari-hari. Di NHL, seperti kanker lainnya, mereka yang memiliki skor kinerja lebih baik akan lebih baik setelah pengobatan dibandingkan mereka yang sakit atau bergantung pada aktivitas sehari-hari. (1 poin jika Anda membutuhkan banyak bantuan dalam aktivitas sehari-hari, 0 poin jika Anda dapat mengatur aktivitas sehari-hari tanpa bantuan.)

Tahap

Stadium limfoma merupakan faktor yang sangat penting. Penyakit stadium awal stadium I dan II memiliki luaran yang lebih baik dibandingkan penyakit stadium lanjut stadium III dan IV. (1 poin untuk tahap III atau IV, 0 poin untuk tahap I atau II.)

Keterlibatan Organ di Luar Sistem Getah Bening

Limfoma adalah kanker sistem getah bening. Jika limfoma mempengaruhi organ di luar sistem getah bening, seperti hati, tulang belakang atau otak, hasil pengobatan umumnya lebih rendah. (1 poin untuk satu atau lebih organ di luar sistem getah bening, 0 poin jika tidak ada keterlibatan organ di luar sistem getah bening.)

Hasil Meningkat

Para peneliti telah mengamati perubahan tingkat kelangsungan hidup dari waktu ke waktu dengan membandingkan orang dengan faktor prognostik yang berbeda. Misalnya, belum lama ini, tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara keseluruhan untuk orang dengan 0 hingga 1 poin adalah 75% dan 30% untuk mereka yang memiliki 4 hingga 5 poin. Evaluasi yang lebih baru yang melihat faktor prognostik ini dengan pengobatan yang lebih baru menemukan bahwa orang dengan 0 poin memiliki tingkat kelangsungan hidup empat tahun 94% dan mereka yang memiliki 1 poin, 79%.

Coping and Growth

Satu hal yang tidak sering disebutkan ketika berbicara tentang kanker, adalah kebaikan yang bisa berasal dari kanker. Apa? Tentu saja, tak seorang pun akan menderita kanker untuk "kesenangan" itu, tetapi saat Anda menghadapi ketakutan Anda dan semua yang harus dilalui orang dalam pengobatan, sadari bahwa penelitian memang memberi tahu kita bahwa kanker terkadang dapat mengubah orang menjadi lebih baik. Istilah yang digunakan para ilmuwan adalah pertumbuhan pascatrauma, dan tampaknya dari semua yang Anda alami, Anda cenderung menunjukkan lebih banyak belas kasih kepada orang lain karena perjalanan pribadi Anda.