Isi
- Neuropati Perifer Melibatkan Kerusakan Saraf
- Neuropati Terkait dengan Antibodi Anti-Gluten
- Gejala Utama Celiac dan Sensitivitas Gluten
Sekitar 10% orang yang baru didiagnosis dengan penyakit celiac menderita kondisi neurologis terkait, biasanya neuropati perifer (yang cukup umum) atau ataksia gluten (yang lebih jarang).
Sensitivitas gluten non-celiac juga merupakan kondisi yang diakui. Peneliti menyarankan bahwa kesemutan dan mati rasa pada ekstremitas merupakan salah satu gejala sensitivitas gluten yang paling umum.
Neuropati Perifer Melibatkan Kerusakan Saraf
Kesemutan, mati rasa, dan nyeri neuropati perifer umumnya berasal dari kerusakan saraf di tangan dan kaki Anda. Kerusakan saraf - dan gejalanya - umumnya dimulai di saraf terpanjang Anda, itulah sebabnya Anda mungkin akan melihat gejala pertama kali di kaki dan mungkin di tangan Anda.
Sensasi aneh (terkadang kaki atau tangan Anda terasa dingin, atau panas, atau seperti ditusuk seseorang dengan alat tajam) biasanya dimulai dari titik terjauh dan bekerja ke dalam, naik ke kaki dan lengan Anda. Anda dapat memiliki hanya satu saraf yang terpengaruh atau beberapa saraf.
Diabetes adalah penyebab nomor satu dari neuropati perifer karena hampir 60% dari semua penderita diabetes akan mengalami kerusakan saraf.Namun, kondisi autoimun (penyakit celiac bersifat autoimun) juga telah dikaitkan dengan neuropati perifer.
Gejala, Penyebab, dan Pengobatan Neuropati PeriferNeuropati Terkait dengan Antibodi Anti-Gluten
Dalam beberapa kasus, neuropati perifer tampaknya terkait dengan konsumsi gluten-khususnya, dengan antibodi anti-gluten yang diproduksi beberapa orang sebagai respons terhadap konsumsi gluten.
Dalam sebuah penelitian, para peneliti menyaring 215 pasien dengan neuropati aksonal, suatu bentuk neuropati perifer yang melibatkan kerusakan akson, atau tandan saraf. Sebanyak 140 di antaranya memiliki "neuropati idiopatik", yang berarti tidak ada alasan medis yang jelas untuk neuropati perifer mereka.
Para peneliti menguji 140 orang tersebut untuk antibodi terhadap gluten menggunakan dua tes darah penyakit celiac, tes AGA-IgA, dan tes AGA-IgG. Meskipun tes ini tidak dianggap terlalu spesifik untuk penyakit celiac, tes ini dapat mendeteksi jika tubuh Anda memandang gluten sebagai penyerang dan menghasilkan antibodi terhadap protein.
Tiga puluh empat persen dari mereka yang diuji-47 orang-memiliki antibodi tinggi terhadap gluten dalam satu atau kedua tes tersebut, dibandingkan dengan tingkat 12% antibodi tinggi terhadap gluten pada populasi secara keseluruhan. Hasil tes tersebut dapat menunjukkan bahwa orang-orang tersebut memiliki sensitivitas gluten karena beberapa ahli merekomendasikan AGA-IgA dan AGA-IgG sebagai tes sensitivitas gluten.
Para peneliti juga melakukan endoskopi dan biopsi pada orang-orang dalam penelitian yang diduga menderita penyakit celiac dan menemukan bahwa 9% dari mereka dalam kelompok "neuropati yang tidak dapat dijelaskan" sebenarnya menderita celiac. Gen penyakit celiac HLA-DQ2 dan HLA-DQ8 ditemukan pada 80% dari semua pasien neuropati perifer.
Gejala Utama Celiac dan Sensitivitas Gluten
Neuropati perifer sebenarnya adalah salah satu gejala non-pencernaan penyakit celiac yang paling umum. Faktanya, mungkin saja tidak ada gejala penyakit celiac yang terlihat pada saluran cerna, tetapi sebagian besar memiliki neuropati perifer dan gejala neurologis lainnya.
Hingga 22% pasien dengan penyakit celiac juga mengembangkan gejala neurologis atau kejiwaan, menurut ulasan 2012.
Gejala neurologis seperti neuropati perifer, migrain, dan kabut otak bahkan lebih sering terjadi pada sensitivitas gluten non-celiac: penelitian menunjukkan bahwa hingga 57% orang yang memiliki beberapa bentuk gejala neurologis dinyatakan positif untuk antibodi anti-gliadin, yang berarti bahwa mereka cenderung sensitif terhadap gluten tetapi tidak memiliki celiac.
Jika Anda memiliki neuropati perifer dan didiagnosis dengan sensitivitas celiac atau gluten, Anda mungkin dapat memperbaiki atau bahkan mengatasi gejala Anda dengan mengikuti diet bebas gluten-beberapa penelitian menemukan bahwa diet membantu. Namun, penelitian lain menunjukkan menemukan bahwa manifestasi neurologis, termasuk neuropati perifer, dapat berlanjut atau bahkan berkembang setelah diagnosis, menunjukkan bahwa mungkin ada proses inflamasi terkait yang terlibat.
Pusat Neuropati Perifer Universitas Chicago merekomendasikan agar orang dengan neuropati perifer yang disebabkan oleh penyakit celiac memastikan untuk berkonsultasi dengan dokter mereka tentang penghentian obat yang dapat menyebabkan neuropati perifer. Praktisi juga merekomendasikan agar celiac dengan neuropati perifer membuat perubahan gaya hidup untuk mengurangi rasa sakit , termasuk menghindari berdiri atau berjalan dalam waktu lama, memakai sepatu longgar (dalam beberapa kasus, asuransi mungkin menanggung sepatu terapi khusus), dan merendam kaki dalam air es untuk mengurangi rasa sakit dan kesemutan.
Dokter juga mungkin dapat meresepkan obat yang dapat meredakan beberapa ketidaknyamanan neuropati perifer, terutama jika tampaknya tidak merespons diet bebas gluten. Sementara itu, orang dengan neuropati perifer, baik tampaknya terkait atau tidak dengan penyakit celiac atau sensitivitas gluten, harus berhati-hati saat berjalan atau bergerak karena kurangnya sensasi pada kaki dapat menyebabkan risiko terjatuh. .