Isi
Kaki Anda dibuat untuk berjalan dan berlari, melompat, menyeimbangkan, memanjat, dan banyak lagi. Jadi tidak heran kalau kaki manusia itu rumit. Percaya atau tidak, ukuran enam (atau sembilan atau dua belas) Anda menampung 28 tulang - hampir seperempat dari semua tulang di seluruh tubuh Anda - ditambah 30 sendi dan lebih dari seratus otot, ligamen, dan tendon.Semua struktur ini bekerja sama seperti mesin yang disetel dengan baik untuk menjalankan dua fungsi penting: menahan beban dan propulsi. Fungsi ini membutuhkan tingkat stabilitas yang tinggi. Selain itu, kaki harus lentur agar bisa beradaptasi dengan permukaan yang tidak rata. Inilah salah satu alasan mengapa setiap kaki memiliki begitu banyak tulang dan persendian.
Berikut gambaran singkat tentang struktur kaki dan bagaimana mereka bekerja bersama, ditambah beberapa masalah podiatrik umum yang terkadang diakibatkan oleh keausan normal, penggunaan berlebihan, atau cedera pada kaki.
Struktur Kaki
Kaki dapat dibagi menjadi tiga bagian: kaki depan, tengah, dan belakang. Terdapat tulang, persendian, otot, tendon, dan ligamen di setiap bagian.
Tulang
Tulang di kaki dapat dibagi menjadi tiga kategori berdasarkan lokasinya.
Kaki depan
Ini adalah bagian paling depan dari kaki, termasuk jari kaki atau falang. Ada 14 tulang jari kaki (dua di setiap jempol kaki dan tiga di setiap empat lainnya), ditambah lima metatarsal.
Tulang metatarsal pertama adalah yang terpendek dan paling tebal serta memainkan peran penting selama penggerak (gerakan maju). Ini juga memberikan keterikatan pada beberapa tendon. Tulang metatarsal kedua, ketiga, dan keempat adalah yang paling stabil dari metatarsal. Mereka terlindungi dengan baik dan hanya memiliki sedikit perlekatan tendon.
Selain falang dan metatarsal, kaki depan berisi dua tulang sesamoid kecil berbentuk oval tepat di bawah kepala metatarsal pertama, di permukaan plantar, atau bagian bawah kaki, yang ditahan oleh tendon dan ligamen. Kaki depan bertemu dengan kaki tengah di lima sendi tarsometatarsal.
Kaki bagian tengah
Bagian kaki ini terdiri dari lima tulang berbentuk tidak teratur yang disebut tarsal. Nama klinis untuk tulang-tulang ini adalah navicular, cuboid, dan medial, intermediate, dan cuneiforms lateral. Bersama-sama mereka membentuk lengkungan kaki. Lengkungan kaki memainkan peran kunci dalam menahan beban dan stabilitas. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Kaki belakang
Hanya ada dua tulang besar di bagian kaki ini: talus dan kalkaneus. Yang terbesar, kalkaneus, membentuk tumit kaki. Talus bertumpu pada bagian atas kalkaneus dan membentuk sendi putar pergelangan kaki.
Sendi
Sendi terbentuk di persimpangan antara dua atau lebih tulang. Setiap jempol kaki memiliki dua sendi, sendi metatarsophalangeal dan sendi interphalangeal. Empat jari kaki lainnya pada masing-masing kaki memiliki tiga sendi masing-masing: sendi metatarsophalangeal di pangkal jari kaki, sendi interphalangeal proksimal di tengah jari kaki, dan sendi distal phalangeal - sendi yang paling dekat dengan ujung jari kaki.
Otot
Otot yang mengontrol gerakan kaki berasal dari tungkai bawah dan menempel pada tulang di kaki dengan tendon. Ini adalah otot utama yang memfasilitasi gerakan di kaki:
- Tibialis belakang (mendukung lengkungan kaki)
- Tibialis anterior (memungkinkan kaki untuk bergerak ke atas)
- Peroneus longus dan brevis (mengontrol gerakan di bagian luar pergelangan kaki)
- Ekstensor (angkat jari-jari kaki agar memungkinkan untuk mengambil langkah)
- Flexors (stabilkan jari-jari kaki dan tekuk di bawah)
Tendon dan Ligamen
Tendon kaki yang paling menonjol adalah tendon Achilles, yang membentang dari otot betis ke tumit. Ini adalah struktur tendonous terkuat dan terbesar di tubuh. Tendon Achilles memungkinkan untuk berlari, melompat, menaiki tangga, dan berdiri di atas jari kaki Anda.
Tendon penting lainnya di kaki termasuk tibialis posterior (tendon tibialis posterior), yang menempelkan otot betis ke tulang di bagian dalam kaki dan menopang lengkungan kaki, dan tibialis anterior (tendon tibialis anterior), yang berjalan dari tibia luar ke metatarsal pertama dan permukaan median cuneiform tarsal, yang memungkinkan dorsiflexion membawa jari-jari kaki menuju tulang kering.
Ini adalah ligamen primer kaki:
- Plantar fascia-Ligamen kaki terpanjang, plantar fascia membentang di sepanjang telapak kaki dari tumit ke jari kaki untuk membentuk lengkungan kaki, memberikan kekuatan untuk berjalan dan membantu keseimbangan.
- Ligamentum kalkaneonavicular plantar-Ini adalah ligamentum telapak kaki yang menghubungkan kalkaneus dan navicular serta menopang kepala talus.
- Ligamentum kalkaneokuboid-Ini adalah ligamen yang menghubungkan kalkaneus dan tulang tarsal dan membantu plantar fascia menopang lengkungan kaki.
Masalah Kaki Umum
Mengingat berapa banyak bagian yang bergerak di kaki manusia dan berapa ribu mil bagian tubuh yang luar biasa ini dicatat dalam seumur hidup - menurut American Podiatric Medical Association, rata-rata orang mencatat pada 75.000 mil pada usia 50 -itu tidak mengejutkan bahwa struktur di dalamnya dapat mengalami cedera atau penggunaan berlebihan.
Dan seperti bagian tubuh lainnya yang terdiri dari tulang, otot, dan jaringan ikat, kaki tunduk pada kondisi tertentu yang dapat memengaruhi ekstremitas, tungkai, atau tulang belakang lainnya, termasuk:
- Terkilir, tegang, dan tarikan yang memengaruhi otot atau ligamen
- Tendinitis (saat tendon meregang atau robek)
- Patah tulang dan patah tulang
- Osteoartritis (yang sering terjadi pada kaki, terutama pada persendian yang menghubungkan jari-jari kaki ke bagian tengah)
- Artritis reumatoid
Kaki juga dapat dipengaruhi oleh kondisi medis yang tidak spesifik, seperti:
- Diabetes
- Gout (di mana kristal asam urat terbentuk di persendian)
- Infeksi seperti kutu air dan onikomikosis (infeksi jamur kuku)
Dan, tentu saja, ada masalah yang unik di kaki itu sendiri:
Tumit Spurs
Sebagai tulang terbesar di kaki, kalkaneus (tumit) sangat rentan terhadap cedera yang disebabkan oleh kesalahan biomekanik berjalan dengan cara yang tidak optimal, misalnya. Yang umum adalah perkembangan pertumbuhan tulang di bagian bawah kalkaneus, yang disebut taji tumit, yang menyebabkan rasa sakit parah saat berdiri atau berjalan. Disfungsi kaki seperti taji tumit paling sering terjadi pada orang yang menderita plantar fasciitis (radang fasia di telapak kaki; lihat di bawah), telapak kaki rata, atau lengkungan tinggi.
Plantar fasciitis
Kondisi ini diakibatkan oleh lubang mikro pada jaringan fibrosa tebal di bagian bawah kaki, memanjang dari tumit ke bola, yang disebabkan oleh peregangan berlebihan. Gejala berupa nyeri di tumit dan lengkungan yang sering kali lebih buruk di pagi hari. Plantar fasciitis adalah risiko khusus untuk pejalan kaki atau pelari jarak jauh.
Bunions
Bunion adalah tonjolan tulang tepat di bawah jari kaki di tepi bagian dalam kaki atau di sisi jari kelingking. (Yang terakhir kadang-kadang disebut bunionette.) Bunion terbentuk ketika tulang di kaki menjadi tidak sejajar, seringkali karena tekanan yang disebabkan oleh penggunaan sepatu yang tidak pas atau yang menekan jari-jari kaki dengan erat dalam jangka waktu yang lama. Jempol kaki bisa miring jauh ke dalam sehingga benar-benar melintasi di bawah atau di atas jari kedua yang berdekatan, menyebabkan misalignment sekunder yang disebut hammertoe. Biasanya, bentuk kapalan yang menyakitkan di bagian atas jari kaki kedua.
Lengkungan Jatuh
Kadang-kadang disebut pes planus, atau kaki datar, ini adalah kelainan bentuk di mana lengkung sisi bawah kaki lurus, sering kali sedemikian rupa sehingga seluruh telapak kaki menyentuh lantai. Hasilnya bisa berupa nyeri di bagian tengah kaki, pembengkakan pada pergelangan kaki dan lengkung kaki, dan bahkan nyeri pinggul, lutut, atau punggung bawah. Lengkungan yang jatuh dapat bersifat bawaan (artinya seseorang dilahirkan dengan kondisi tersebut), tetapi pes planus lebih sering berkembang sebagai akibat dari usia atau cedera. Antara 20% dan 30% orang memiliki tingkat kaki datar.
Mallet Toe
Dalam kondisi ini, sendi di bagian tengah jari kaki menjadi bengkok secara permanen hingga mengarah ke bawah. Ini berkembang karena ketidakseimbangan pada otot, tendon, atau ligamen yang menahan tulang jari kaki lurus. Seperti halnya bunion dan hammertoe, mallet toe sering kali terbentuk akibat penggunaan sepatu yang tidak pas, meski bisa juga disebabkan oleh trauma atau penyakit tertentu.
Metatarsalgia
Ini adalah nama medis untuk nyeri di bawah bola kaki. Hal ini sering disebabkan oleh peningkatan tekanan pada area ini karena jenis sepatu tertentu atau dari kondisi, seperti artritis, kompresi saraf (disebut neuroma; lihat di bawah), atau patah tulang atau robekan pada ligamen.
Claw Toe
Ini adalah kelainan bentuk di mana jari kaki menekuk ke bawah dari persendian tengah atau bahkan melengkung di bawah kaki. Kapalan atau jagung - area kulit yang menebal dan meradang - sering terbentuk di atas jari kaki yang terkena. Terkadang jagung bisa memberi tekanan pada saraf di kaki, menyebabkan rasa sakit.
Neuroma Morton
Ini adalah masalah umum di mana kompresi pada saraf di bola kaki menyebabkan rasa terbakar, kesemutan, dan nyeri di dekat jari kaki ketiga dan keempat. Sepatu hak tinggi seringkali menjadi penyebabnya.
Mendiagnosis Masalah
Guna mendiagnosis masalah umum yang berkaitan dengan struktur anatomi kaki, dokter - biasanya spesialis ortopedi - akan memeriksa bagian luar kaki untuk mencari gejala seperti pembengkakan di area tertentu dan kelainan bentuk pada kaki dan lainnya. tanda eksternal.
Namun, untuk diagnosis tertentu, biasanya perlu melihat bagian dalam kaki menggunakan semacam tes pencitraan. X-ray standar dapat memastikan patah tulang atau kerusakan artritis. Namun, jika diperlukan lebih banyak detail, dokter ortopedi mungkin ingin melakukan pencitraan resonansi magnetik (MRI) - teknik yang menggunakan magnet kuat dan komputer - atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), yang menyusun gambar dengan menggabungkan beberapa X -rays.
Pengobatan
Seperti halnya kondisi apa pun, perawatan untuk masalah kaki akan bergantung pada apa itu. Jelas, infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau jamur memerlukan obat antibiotik atau antijamur, misalnya. Dan nyeri kaki dari sebab apa pun seringkali dapat diredakan dengan obat-obatan yang dijual bebas seperti Tylenol (acetaminophen), Advil, Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) atau, dalam kasus ketidaknyamanan yang parah, resep obat pereda nyeri.
Untuk masalah kaki yang disebabkan oleh kelainan bentuk anatomi, seperti lengkungan yang jatuh, sisipan ortotik yang dikenakan di dalam sepatu sebagai bantalan dan menciptakan penyangga yang optimal untuk kaki - sering kali membantu. Versi standar ini tersedia di apotek dan toko lain yang menjual produk perawatan kesehatan, tetapi seringkali dokter akan memesan orthotic yang dibuat khusus.
Terapi fisik untuk meningkatkan kekuatan dan kelenturan kaki dan pergelangan kaki dapat membantu dalam beberapa kasus. Kadang-kadang patah tulang dan cedera lainnya memerlukan pembedahan, yang pada akhirnya dapat membuat kaki dalam keadaan baik dan siap untuk menempuh jarak lebih jauh.