Isi
- Gambaran
- Apa penyebab kanker esofagus?
- Apa saja gejala kanker esofagus?
- Bagaimana kanker esofagus didiagnosis?
- Bagaimana cara mengobati kanker esofagus?
- Bagaimana cara mencegah kanker esofagus?
Gambaran
Kanker esofagus berkembang di kerongkongan, yang merupakan saluran yang menghubungkan tenggorokan ke perut Anda. Tumor muncul di mukosa, yang merupakan lapisan dalam esofagus.
Ada dua jenis kanker esofagus, masing-masing dengan faktor risiko berbeda:
Adenokarsinoma
Kanker yang bermula di sel kelenjar di bagian bawah kerongkongan disebut adenokarsinoma. Jenis kanker ini merupakan kanker esofagus yang paling umum. Biasanya terjadi lebih dekat ke perut. Refluks asam kronis, penyakit gastroesophageal reflux (GERD), Barrett's esophagus dan heartburn kronis dapat meningkatkan risiko terkena kanker esofagus adenokarsinoma.
Karsinoma sel skuamosa
Jenis kanker esofagus ini muncul dari sel skuamosa yang utamanya berada di esofagus bagian atas. Tumor sel skuamosa dikaitkan dengan konsumsi alkohol yang berlebihan, merokok, dan transplantasi organ.
Apa penyebab kanker esofagus?
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker esofagus meliputi:
- Merokok
- Konsumsi alkohol berat
- Mulas kronis atau refluks asam
- Penyakit gastroesophageal reflux (GERD)
- Esofagus Barrett, suatu kondisi yang terkadang berkembang pada orang dengan GERD
- Akalasia, kelainan otot yang jarang terjadi di esofagus bagian bawah
Apa saja gejala kanker esofagus?
Sebagian besar gejala kanker esofagus tidak terlihat sampai kanker berada dalam stadium lanjut yang mungkin sulit diobati. Gejala kanker esofagus dapat disebabkan oleh kondisi lain yang lebih umum. Penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dari dokter jika Anda menduga Anda berisiko.
Kesulitan Menelan
Gejala kanker esofagus yang paling umum adalah kesulitan menelan, terutama rasa ada makanan yang tersangkut di dada. Pada beberapa pasien, tersedak makanan juga terjadi. Gejala-gejala ini berangsur-angsur memburuk seiring berjalannya waktu, dengan peningkatan rasa sakit saat menelan, karena kerongkongan Anda menyempit karena kanker yang tumbuh.
Jika Anda baru-baru ini mengubah kebiasaan makan untuk menghindari masalah menelan - seperti menggigit lebih kecil, makan makanan yang lebih lembut atau menghindari makanan padat sepenuhnya - Anda bisa mendapatkan manfaat dari evaluasi skrining dengan dokter Anda.
Nyeri Dada Kronis
Jika Anda menderita sakit maag kronis atau penyakit gastroesophageal reflux (GERD), Anda sudah terbiasa dengan rasa sakit yang terasa seperti terbakar di tengah dada. Sensasi yang menyakitkan itu mungkin menjadi lebih terlihat saat kanker esofagus berkembang. Kanker esofagus juga dapat menyebabkan nyeri dada beberapa detik setelah menelan, saat makanan atau cairan mencapai lokasi tumor di esofagus.
Penurunan Berat Badan Tanpa Mencoba
Sekitar 50 persen penderita kanker esofagus mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Ini bisa terjadi karena makan lebih sedikit karena masalah menelan atau penurunan nafsu makan karena kanker.
Batuk terus menerus atau suara serak
Mengalami suara serak, serak, atau batuk yang tidak kunjung sembuh juga dapat mengindikasikan adanya kanker esofagus.
Bagaimana kanker esofagus didiagnosis?
Kanker esofagus seringkali tidak terdiagnosis hingga mencapai stadium lanjut, jadi keakuratan dalam diagnosis dan proses penentuan stadium sangat penting untuk hasil yang terbaik. Ahli gastroenterologi (dokter yang mengkhususkan diri pada penyakit pada sistem pencernaan) mungkin merupakan penyedia pertama yang mengenali tanda-tanda kanker esofagus. Jika Anda mengalami gejala kanker esofagus, penting untuk mencari pengobatan sejak dini saat kanker bisa diobati.
Ada beberapa jenis tes untuk mendiagnosis kanker esofagus. Tes yang paling umum adalah:
- Endoskopi dengan biopsi: Kadang-kadang disebut esophagogastroduodenoscopy atau EGD, ini adalah tes paling umum yang akan dilakukan dokter untuk menguji kanker esofagus. Seorang dokter menggunakan endoskopi (tabung fleksibel dengan kamera terpasang yang memungkinkan dokter Anda melihat ke dalam tubuh Anda) untuk mengambil sampel jaringan dari area abnormal (ini juga disebut biopsi).
- Ultrasonografi endoskopi: Jika hasil biopsi Anda menunjukkan adanya kanker, dokter Anda mungkin memesan USG endoskopi (EUS). Ini adalah salah satu prosedur pencitraan paling akurat untuk mendeteksi kanker esofagus. EUS menggabungkan dua prosedur untuk melihat ke dalam kerongkongan Anda:
- Endoskopi, di mana dokter Anda memasukkan tabung tipis berlampu ke dalam tubuh Anda
- USG, yang menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk mendapatkan gambar yang detail
- Pemindaian PET: PET scan, atau positron emission tomography, teknologi digunakan untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke area di luar esofagus. Pemindaian PET menggunakan pewarna radioaktif untuk menyorot bagian tubuh Anda selama pemindaian, sehingga dokter dapat melihat area yang berpotensi menimbulkan kanker untuk diobati.
Jenis pengujian lain, yang kurang umum, meliputi:
- Barium menelan: Barium swallow, juga disebut esophagram, adalah prosedur sinar-X di mana Anda meminum larutan berbasis barium sementara dokter memperhatikan bagaimana larutan tersebut melewati kerongkongan Anda.
- Video pemeriksaan menelan fluoroskopi: Tes ini, juga disebut VFSE, mirip dengan barium swallow. Seorang dokter merekam film digital esofagus Anda saat Anda menelan. Pelajari lebih lanjut tentang fluoroskopi.
- Mikroskopi confocal endoskopi: Teknologi ini menggunakan teknologi laser untuk memberikan hasil langsung tanpa biopsi atau patologi.
- CT scan: CT scan, atau computed tomography scan, adalah tes pencitraan yang biasanya digunakan setelah kanker didiagnosis. Ini memungkinkan dokter untuk melihat seberapa lanjut tumor secara lokal atau apakah telah menyebar ke luar kerongkongan.
Bagaimana cara mengobati kanker esofagus?
Perawatan untuk kanker esofagus disesuaikan dengan kebutuhan unik setiap pasien. Pilihan pengobatan meliputi:
- Terapi radiasi: Penggunaan sinar-X, sinar gamma dan partikel bermuatan untuk melawan kanker
- Kemoterapi: Penggunaan obat antikanker untuk mengobati sel kanker
- Bedah: Penggunaan operasi untuk mengangkat jaringan kanker dari tubuh
Pengobatan Gabungan untuk Kanker Esofagus
Sebagian besar rencana pengobatan untuk kanker esofagus melibatkan pendekatan gabungan, yaitu saat Anda menerima kombinasi radiasi, kemoterapi atau perawatan bedah, bukan hanya satu jenis pengobatan.
- Terapi neoadjuvan adalah kombinasi terapi (biasanya radiasi dan kemoterapi) yang bertujuan untuk mengecilkan tumor dan mencegah kekambuhannya sebelum operasi.
- Mengobati dengan kemoterapi dan radiasi bersama-sama menghentikan penyebaran tumor mikroskopis yang telah berkembang di luar lokasi tumor semula.
- Penelitian juga menunjukkan pasien pulih lebih cepat dari radiasi dan kemoterapi ketika mereka dilakukan sebelum operasi daripada setelahnya.
Saat mengembangkan rencana perawatan yang paling efektif untuk kasus unik Anda, dokter Anda akan mempertimbangkan banyak faktor termasuk:
- Tahap kanker Anda saat ditemukan
- Tingkat kesehatan dan nutrisi Anda secara keseluruhan
- Lokasi situs tumor
- Preferensi pribadi Anda untuk opsi perawatan yang berbeda
Bagaimana cara mencegah kanker esofagus?
Cara paling efektif untuk mencegah kanker esofagus melibatkan pilihan yang baik untuk kesehatan Anda secara keseluruhan:
- Hindari tembakau dan alkohol
- Makan makanan yang sehat
- Pertahankan berat badan yang sehat
- Cari pengobatan untuk refluks dan mulas
Dasar
- Pengobatan Kanker Esofagus
- Penyakit Gastroesophageal Reflux (GERD)
- Prosedur Stent Esofagus