Isi
Diperiksa oleh:
Vivek Kumbhari, M.B.Ch.B.
Jika Anda berjuang dengan berat badan Anda, Anda hanya perlu menonton televisi (iklan untuk program latihan dan rencana diet) atau berdiri di kasir supermarket (tajuk utama majalah tentang cara "terbaik" untuk menurunkan berat badan dan mempertahankannya) untuk mengetahui berat itu kehilangan adalah tujuan banyak wanita. Ada alasan bagus untuk itu: Lebih dari dua dari setiap tiga orang dewasa di Amerika Serikat mengalami kelebihan berat badan atau obesitas.
Meskipun diet dan olahraga dapat membantu menjaga berat badan yang sehat, beberapa orang merasa sulit untuk menurunkan berat badan hanya dengan metode ini. Untuk individu dengan kondisi lain, termasuk diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, menurunkan berat badan bisa menjadi hal yang kritis. Operasi penurunan berat badan seperti bypass lambung telah lama direkomendasikan dalam kasus ini. Tetapi tidak semua orang menginginkan atau memenuhi syarat untuk jenis operasi ini. Apa yang Anda lakukan jika Anda perlu menurunkan berat badan tetapi operasi penurunan berat badan tradisional tidak cocok?
Di situlah teknik penurunan berat badan endoskopi berperan. Vivek Kumbhari, MD, direktur endoskopi bariatrik di Johns Hopkins dan bagian dari Pusat Penurunan Berat Badan Pencernaan Johns Hopkins, menjelaskan cara kerja teknik invasif minimal ini, dan mengapa Anda mungkin memilihnya daripada operasi penurunan berat badan .
Apa itu endoskopi?
Endoskopi adalah prosedur di mana dokter memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang dilengkapi kamera melalui mulut ke saluran pencernaan Anda. Ini memungkinkan mereka untuk mengakses sistem pencernaan Anda tanpa operasi terbuka, yang memiliki risiko lebih tinggi. Sebelum prosedur, dokter memberikan obat untuk membuat pasien mengantuk agar tidak merasa tidak nyaman.
Prosedur penurunan berat badan endoskopi bekerja dengan memungkinkan dokter menempatkan perangkat atau obat khusus ke dalam saluran pencernaan untuk membatasi seberapa banyak Anda boleh makan. “Prosedur penurunan berat badan endoskopi adalah pilihan yang bagus antara pengobatan dan pembedahan,” kata Kumbhari. "Mereka bekerja lebih baik daripada pengobatan, tetapi kurang invasif daripada pembedahan dan membawa lebih sedikit efek samping dan risiko."
Tidak seperti operasi penurunan berat badan bariatrik, yang membutuhkan persiapan berbulan-bulan dan beberapa hari pemulihan, endoskopi adalah prosedur satu hari. “Meskipun jumlah penurunan berat badan tidak sedramatis dengan operasi, keseluruhan proses biasanya hanya membutuhkan waktu beberapa jam,” kata Kumbhari.
Asuransi tidak mencakup prosedur penurunan berat badan endoskopi, juga tidak mencakup konseling nutrisi yang membantu menjaga berat badan pasien tetap sehat setelahnya.
Balon Lambung
Salah satu prosedur penurunan berat badan endoskopi yang paling umum adalah balon lambung. Perawatan ini menempatkan balon silikon di perut untuk menaikkan volume. Dengan sedikit ruang di perut Anda, Anda makan lebih sedikit. Dokter mungkin menggunakan balon tunggal atau model yang lebih baru yang lebih mirip dumbel.
“Balon lambung bekerja dengan membuat Anda merasa kenyang lebih lama. Penundaan pengosongan lambung juga membantu rasa kenyang, ”kata Kumbhari.
Dokter membiarkan balon tetap di tempatnya selama sekitar enam bulan dan pasien dapat berharap kehilangan hingga 15 persen dari berat badan mereka. Prosedur ini disetujui untuk orang dengan indeks massa tubuh (BMI) 30 sampai 40. Orang yang memiliki hernia hiatus atau operasi lambung sebelumnya tidak memenuhi syarat untuk balon lambung. Ini juga tidak baik untuk penderita refluks asam, karena dapat memperburuk gejala.
Terapi Aspirasi
Terapi aspirasi adalah prosedur baru yang memungkinkan Anda mengeluarkan kalori dari perut setelah Anda makan. Selama prosedur, spesialis endoskopi menempatkan selang kecil dengan port akses ke perut Anda. Dua minggu kemudian, dokter menghubungkan port ke permukaan kulit, memungkinkan pasien untuk mengosongkan sekitar 30 persen kalori dari perut setelah makan.
Prosedur ini ideal untuk orang gemuk dengan BMI lebih dari 35, dan pasien biasanya kehilangan sekitar 16 persen berat badan mereka selama periode pengobatan satu tahun pertama. Penurunan berat badan lebih bertahap dibandingkan dengan balon lambung. “Ini sangat sederhana dan sangat aman,” kata Kumbhari.
Dia mengatakan perangkat itu juga membantu orang mempelajari kebiasaan makan yang lebih baik yang bertahan setelah perangkat dilepas. “Selain menghilangkan kalori, pasien belajar untuk minum lebih banyak air, mengunyah makanan lebih keras, dan mengurangi ngemil,” katanya. Minum lebih banyak air dan mengunyah makanan lebih banyak membantu perangkat berfungsi lebih baik. Orang-orang juga cenderung makan lebih sedikit ketika mereka tahu mereka harus melakukan perjalanan khusus ke kamar mandi sesudahnya.
Gastroplasti Lengan Endoskopi
Selama gastroplasti lengan endoskopik, dokter spesialis menempatkan jahitan di dalam perut untuk mengurangi volumenya hingga 70 persen. Pasien benar-benar tertidur di bawah pengaruh bius total untuk prosedur ini. Jahitan bertahan sekitar satu tahun sebelum tubuh menyerapnya kembali.
Pasien biasanya kehilangan sekitar 20 persen berat tubuhnya dengan prosedur ini, yang memiliki hasil yang lebih dapat diprediksi daripada balon lambung.
“Sementara beberapa orang kehilangan banyak dengan balon tersebut, orang lain hanya kehilangan sedikit,” kata Kumbhari. "Gastroplasti lengan endoskopi tampaknya bekerja dengan baik di hampir semua orang."
Suntikan Lambung
Suntikan lambung bekerja dengan membekukan otot perut, yang memperlambat pencernaan dan membantu pasien merasa kenyang lebih cepat. Perawatan ini membantu dengan tujuan penurunan berat badan yang lebih moderat, biasanya mengarah pada penurunan berat badan 5–10 persen.
Ini juga salah satu prosedur yang paling tidak invasif, membutuhkan satu rangkaian suntikan di perut yang dapat Anda ulangi setelah enam bulan.
“Dibutuhkan 10 menit dan sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit,” kata Kumbhari. "Ini adalah pilihan yang baik bagi mereka yang ingin menurunkan berat badan karena alasan kosmetik, seperti penambahan berat badan setelah kehamilan."