Isi
- Terminologi "Fraksi Ejeksi"
- Mengapa Penyakit Jantung Terkadang Menyebabkan Fraksi Ejeksi Berkurang?
- Bagaimana Fraksi Ejeksi Diukur?
- Bagaimana Dokter Menggunakan Pengukuran Fraksi Ejeksi?
Jika ventrikel mengeluarkan 60% darah yang dimilikinya di awal setiap detak jantung, fraksi pengeluarannya adalah 60% (kadang-kadang dinyatakan sebagai desimal, seperti 0,6).
Fraksi ejeksi sangat umum digunakan dalam pengobatan karena sejumlah alasan. Mudah untuk mengukur secara non-invasif; dapat direproduksi (sehingga Anda mendapatkan jawaban yang sama jika mengulang tes), dan dapat digunakan seiring berjalannya waktu untuk menilai perubahan fungsi jantung. Dan yang terpenting, fraksi ejeksi mengungkapkan informasi penting tentang fungsi jantung Anda.
Biasanya, ventrikel kiri mengeluarkan 55% atau lebih volume darahnya dengan setiap denyut, sehingga fraksi ejeksi "normal" adalah 55% (0,55) atau lebih tinggi. Fraksi pengusiran 40 - 50% dianggap "di bawah normal". Orang yang mengalami gagal jantung akibat kardiomiopati paling sering memiliki fraksi ejeksi yang kurang dari 40%.
Terminologi "Fraksi Ejeksi"
Penting untuk dicatat bahwa ketika dokter mengucapkan kata-kata "fraksi ejeksi", itu mengacu pada fraksi ejeksi dari ventrikel kiri. Lebih tepatnya ini disebut "fraksi ejeksi ventrikel kiri" atau "LVEF" dan terkadang Anda mungkin melihat atau mendengar istilah ini.
Ventrikel kanan juga memiliki fraksi ejeksi sendiri ("fraksi ejeksi ventrikel kanan", atau RVEF). Namun, RVEF jarang disebutkan atau dibicarakan oleh dokter, sebagian karena jauh lebih sulit diukur daripada LVEF, dan sebagian karena mengetahui RVEF yang tepat biasanya tidak terlalu berguna dalam membuat penilaian klinis fungsi jantung.
Jadi, ketika dokter Anda mengatakan "fraksi ejeksi," dia merujuk ke LVEF.
Mengapa Penyakit Jantung Terkadang Menyebabkan Fraksi Ejeksi Berkurang?
Ketika otot jantung menjadi lemah, serat otot menjadi tidak mampu berkontraksi sepenuhnya. Artinya, pemendekan serat otot yang terjadi dengan kontraksi otot berkurang. Ini berarti bahwa, kecuali ada kompensasi untuk fungsi otot yang buruk, volume darah yang dipompa dengan setiap detak jantung ("volume stroke ”) Akan berkurang.
Untuk mengimbangi kekurangan ini, jantung membesar - membesar - memungkinkannya menahan lebih banyak darah. Pelebaran ini memungkinkan volume kayuhan normal (atau mendekati normal) untuk dipertahankan, meskipun pemendekan serat otot berkurang. Karena pelebaran ini, sementara proporsi darah yang dikeluarkan selama setiap detak jantung berkurang (yaitu, fraksi ejeksi turun), namun volume kayuhan cenderung tetap pada tingkat yang hampir normal.
Sebagai contoh, perhatikan seseorang yang ventrikel kirinya menampung 100 cc darah dan memiliki fraksi ejeksi 50%. Orang itu memiliki volume stroke 50cc. Jika fraksi ejeksi kemudian turun menjadi 40%, jantungnya akan cenderung cukup melebar untuk tetap memungkinkan volume stroke 50cc dengan setiap detak jantung - yang berarti dilatasi yang cukup untuk menahan 125 cc.
Inilah mengapa memiliki jantung yang membesar dianggap sebagai masalah. Meskipun pembesaran adalah mekanisme kompensasi yang mencegah gejala gagal jantung (dengan mempertahankan curah jantung normal selama mungkin), fakta bahwa jantung membesar menunjukkan bahwa otot jantung melemah.
Nama lain untuk pelebaran jantung kompensasi yang terjadi dengan penyakit otot jantung adalah "renovasi".
Bagaimana Fraksi Ejeksi Diukur?
Fraksi ejeksi paling sering diukur dengan ekokardiogram, tetapi juga dapat diukur dengan scan MUGA atau selama kateterisasi jantung. Pemindaian MUGA biasanya merupakan metode yang paling akurat dan dapat direproduksi untuk mengukur fraksi ejeksi, dan biasanya digunakan dalam situasi di mana diperlukan pengukuran yang berulang dan tepat; misalnya, ketika kemoterapi sedang digunakan yang dapat menjadi racun bagi otot jantung - paling umum, doxorubicin (Adriamycin). Namun, dalam banyak kasus, ekokardiogram adalah cara paling efisien untuk memantau fraksi ejeksi seseorang dari waktu ke waktu.
Bagaimana Dokter Menggunakan Pengukuran Fraksi Ejeksi?
Fraksi ejeksi berguna sebagai ukuran kekuatan jantung secara keseluruhan. Semakin rendah fraksi ejeksi, semakin lemah otot jantung (karena lebih banyak pelebaran jantung diperlukan untuk menjaga volume stroke jantung). Jika fraksi ejeksi turun, itu umumnya berarti otot jantung menjadi lebih lemah. Fraksi ejeksi yang meningkat biasanya berarti kekuatan otot jantung meningkat.
Dokter menggunakan pengukuran fraksi ejeksi untuk mendiagnosis kardiomiopati, menilai efektivitas terapi medis dalam menstabilkan atau memperbaiki gagal jantung, dan memutuskan pendekatan pengobatan terbaik untuk gagal jantung.