Apakah Paparan Matahari Membantu Eksim?

Isi

• Eksim dan Vitamin D.
• Eksim dan Peradangan
• Pencegahan Sinar Matahari dan Eksim
• Sinar Matahari vs. Fototerapi
• Risiko dan Waktu Eksposur
• Tips Keamanan Matahari

Dermatitis atopik, juga dikenal sebagai eksim, adalah kondisi kulit inflamasi yang ditandai dengan bercak kulit yang gatal, merah, dan pecah-pecah. Meskipun paparan sinar matahari yang berlebihan dapat memperburuk kondisi, terdapat bukti bahwa paparan sedang dapat meringankan gejala dengan memicu pelepasan senyawa yang membantu meredam peradangan dan menetralkan bakteri, jamur, atau virus berbahaya pada kulit.

Artinya, dengan perlindungan ultraviolet (UV) yang tepat, Anda mungkin dapat meningkatkan efektivitas perawatan eksim dengan keluar rumah dan mengonsumsi sinar matahari dalam dosis yang sehat setiap beberapa hari.

Strategi Perawatan Kulit Eksim

Eksim dan Vitamin D.

Meskipun tidak sepenuhnya jelas mengapa sinar matahari membantu meredakan dermatitis atopik, beberapa ilmuwan percaya bahwa vitamin D memainkan peran sentral. Paparan sinar matahari meningkatkan produksi vitamin D di kulit dan dengan demikian membantu memodulasi fungsi kekebalan di lapisan terluar kulit (disebut epidermis).

Kuncinya adalah cathelicidin, yang membantu memicu respons imun bawaan tubuh. Dengan meningkatkan produksi vitamin D, sinar matahari secara tidak langsung meningkatkan produksi senyawa asam amino ini.

Orang dengan eksim secara khas memiliki konsentrasi cathelicidin yang rendah di kulit; hal ini meningkatkan risiko kolonisasi bakteri, virus, atau jamur. Meskipun mikroorganisme ini tidak menyebabkan infeksi, peningkatan kehadiran mereka dapat memperburuk gejala eksim.

Ini mungkin membantu menjelaskan, sebagian, mengapa orang dengan dermatitis atopik sering kali membaik dengan paparan sinar matahari sedang. Suplemen vitamin D dapat meningkatkan efek ini lebih lanjut jika terdapat kekurangan nutrisi, meskipun buktinya masih belum jelas dan kontroversi.

Sebuah studi tahun 2017 dari McGill University menemukan bahwa kadar vitamin D yang rendah tidak menyebabkan peningkatan risiko eksim atau meningkatkan produksi imunoglobulin E (IgE) yang memacu peradangan. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami kontradiksi ini.

Selalu tanyakan kepada dokter Anda sebelum mengonsumsi suplemen vitamin D. Dosis yang lebih tinggi dari 600 unit internasional (IU) per hari hanya boleh diambil di bawah arahan dokter. Overdosis dapat menyebabkan mual, muntah, nyeri tulang, dan masalah ginjal.

Bisakah Diet yang Tepat Memperbaiki Eksim?

Eksim dan Peradangan

Selain produksi vitamin D, sinar matahari mungkin memiliki efek positif lainnya. Penelitian telah menunjukkan bahwa paparan radiasi UV dari matahari dapat membantu mengurangi peradangan kulit, sehingga mengurangi kekeringan, gatal, dan ruam yang menjadi ciri eksim.

Sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan di Jurnal Alergi dan Imunologi Klinis menemukan bahwa paparan sinar UV menyebabkan pelepasan oksida nitrat ke dalam aliran darah. Nitrit oksida memicu respons anti-inflamasi dengan mengaktifkan sel yang dikenal sebagai sel-T regulasi (Treg).

Sesuai namanya, sel-T regulator mengatur respons imun dan membantu "mengerem" sistem kekebalan yang terlalu aktif. Karena eksim diyakini disebabkan setidaknya sebagian oleh respons imun yang berlebihan, ada teori bahwa aktivasi Treg dapat membantu mengurangi gejala.

Ilmu Kerusakan Kulit Akibat Sinar Matahari

Pencegahan Sinar Matahari dan Eksim

Ilmuwan lain juga percaya bahwa kurangnya sinar matahari dapat berkontribusi pada peningkatan kondisi peradangan kulit. Hipotesis menunjukkan bahwa, ketika masyarakat modern beralih ke gaya hidup yang lebih dalam ruangan, kurangnya sinar matahari mengubah fungsi pelindung kulit dan menumpulkan respons peradangan alami tubuh.

Dari sudut pandang epidemiologi, para peneliti sudah melihat buktinya.

Menurut penelitian di Jurnal Nutrisi dan Metabolisme, kejadian eksim telah meningkat dua hingga tiga kali lipat di negara-negara industri dalam beberapa dekade terakhir, menunjukkan bahwa gaya hidup memainkan peran dalam perkembangan kondisi tersebut.

Bukti klinis mendukung hipotesis tersebut. Sebuah studi tahun 2019 dari University of Western Australia menemukan bahwa tidak ada perbedaan eksim antara bayi yang diberi suplemen vitamin D dibandingkan dengan mereka yang tidak mendapat suplemen. Apa yang ditemukan, bagaimanapun, adalah bahwa bayi yang menerima kurang Paparan sinar UV lebih cenderung menyebabkan eksim.

Hal ini menunjukkan bahwa paparan sinar UV mungkin memainkan peran penting dalam pencegahan eksim dengan meningkatkan respons inflamasi yang sehat, bukan berlebihan.

Sinar Matahari vs. Fototerapi

Perawatan sinar ultraviolet (juga disebut fototerapi atau terapi sinar UV) telah digunakan sebagai perawatan tambahan untuk eksim selama bertahun-tahun. Ia bekerja dengan memanfaatkan perangkat yang mengekspos kulit ke semburan sinar UVB atau UVA yang terkontrol.

Fototerapi bekerja mirip dengan sinar matahari alami tetapi dengan cara yang lebih terkontrol. Karena itu, dokter kulit dapat memaksimalkan respons dengan memilih pita spesifik radiasi UV dan menyaring pita yang paling menyebabkan kerusakan.

Sinar matahari tidak dianggap seefektif fototerapi resep untuk pengobatan dermatitis atopik sedang hingga berat.

Prosedur ini dapat dilakukan di kantor dokter Anda dan biasanya direkomendasikan jika pengobatan eksim lini pertama (termasuk steroid topikal dan imunomodulator) gagal meredakan nyeri.

Gambaran Umum Fototerapi

Risiko dan Waktu Eksposur

Waktu pemaparan yang "ideal" akan sangat bergantung pada seberapa sensitif kulit Anda terhadap sinar matahari. Secara umum, sinar matahari alami dianggap aman bagi penderita eksim jika paparan sinar matahari dibatasi hingga 10 hingga 30 menit beberapa kali per minggu. Orang dengan kulit lebih gelap mungkin membutuhkan lebih banyak untuk melihat kelegaan gejala eksim.

Paparan sinar matahari yang berlebihan dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan daripada kebaikan dan hanya memperburuk, daripada meredakan, gejala eksim.

Konsekuensi dari paparan sinar matahari yang berlebihan meliputi:

• Terbakar sinar matahari
• Penuaan kulit dini
• Warna kulit tidak merata
• Hiperpigmentasi (termasuk melasma)
• Lentigin surya ("bintik hati")
• Xerosis (kulit kering tidak normal)
• Keratosis aktinik (suatu bentuk prakanker)
• Kanker kulit

Bicaralah dengan dokter kulit Anda untuk menentukan seberapa banyak sinar matahari yang dapat Anda ambil per hari dan apakah ada kondisi yang Anda miliki (atau obat yang Anda minum) yang membatasi jumlah sinar matahari yang dapat Anda tangani secara wajar.

Menyeimbangkan Penggunaan Tabir Surya dan Paparan Sinar Matahari

Tips Keamanan Matahari

Ketahuilah bahwa sinar matahari tidak akan membantu semua orang. Faktanya, bagi sebagian orang, paparan sinar matahari dapat memperburuk eksim. Panas dan keringat adalah pemicu eksim yang umum, membuat terapi matahari menjadi pilihan yang buruk jika eksim Anda cenderung kambuh saat Anda kepanasan atau selama musim panas.

Meskipun paparan sinar matahari alami sedang mungkin bermanfaat bagi orang lain, aman eksposur adalah kuncinya. Jika dokter Anda mengizinkan Anda untuk mencoba ini, ada beberapa tip yang harus Anda ikuti jika hidup dengan eksim:

• Mulailah dengan membatasi eksposur harian Anda: Saat pertama kali memulai, batasi diri Anda hingga lima menit pemaparan dan lihat bagaimana reaksi kulit Anda. Jika timbul kemerahan atau gatal setelah beberapa menit, Anda mungkin perlu menguranginya. Jika tidak ada kemerahan, sesak, atau kesemutan, Anda dapat meningkatkan eksposur secara bertahap selama beberapa hari atau minggu.
• Hindari matahari antara 11:00 dan 15:00: Ini adalah saat matahari paling kuat dan kemungkinan besar menyebabkan kulit terbakar. Ingat, tujuan terapi adalah untuk meringankan gejala eksim, bukan merusak kulit Anda.
• Gunakan tabir surya: Tabir surya dengan SPF tinggi bekerja dengan menyaring radiasi UV.Radiasi UVA dikaitkan dengan penuaan kulit, sedangkan UVB dikaitkan dengan kulit terbakar. Menggunakan tabir surya dengan peringkat SPF 25 sampai 30 memungkinkan paparan sinar matahari yang cukup sambil membatasi kerusakan pada kulit Anda.
• Hindari salon tanning: Tempat tidur dan bilik penyamakan menggunakan radiasi UVA dosis tinggi yang menyamarkan kulit dengan cepat tetapi meningkatkan risiko eksaserbasi eksim (serta kanker kulit dan penuaan dini).

Cara Memilih Tabir Surya SPF Terbaik

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Paparan sinar matahari hanyalah salah satu dari banyak pilihan yang dapat dilakukan seseorang dalam pengobatan eksim. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang terapi komplementer yang Anda putuskan untuk dilanjutkan. Meskipun Anda mungkin berasumsi bahwa "alami" berarti "aman," tidak selalu demikian. Ini terutama benar jika eksim Anda parah atau Anda sedang dirawat dengan banyak obat.

Bisakah Diet Memperbaiki Gejala Eksim?