Isi
CPM juga disebut gerakan pasif berkelanjutan, adalah alat yang digunakan untuk melenturkan dan memperpanjang sendi lutut dengan lembut. Mesin CPM dapat digunakan setelah operasi untuk memungkinkan sendi lutut menekuk secara perlahan. Pikiran awalnya adalah bahwa CPM akan meningkatkan gerakan setelah operasi penggantian lutut, serta prosedur lutut lainnya, dan menghilangkan masalah kekakuan. Dengan menempatkan lutut di perangkat ini segera setelah operasi, jaringan parut tidak akan berkembang, dan masalahnya kekakuan tidak akan menjadi perhatian.Penggunaan CPM
Selama bertahun-tahun, mesin CPM dipandang sebagai kemajuan medis yang signifikan yang dapat membantu mencegah komplikasi pasca operasi dari operasi lutut. Dengan menekuk sendi lutut segera setelah operasi, tujuannya adalah untuk meningkatkan pemulihan mobilitas, dan pada akhirnya mempercepat pemulihan. Mesin CPM digunakan secara rutin setelah sejumlah prosedur pembedahan yang berbeda, terutama pembedahan penggantian lutut.
Operasi lutut telah berkembang pesat dalam 50 tahun terakhir. Namun, ahli bedah ortopedi selalu mencari cara untuk meningkatkan hasil mereka. Satu masalah yang terus berlanjut setelah operasi sendi adalah kekakuan sendi.
Kekakuan setelah penggantian lutut bisa menjadi komplikasi yang serius dan merupakan salah satu alasan yang lebih umum mengapa orang tidak puas dengan operasi penggantian lutut. Meskipun setidaknya 80% orang puas dengan hasil penggantian lutut, ada komplikasi yang dapat terjadi, dan alasan mengapa orang tidak senang dengan hasil prosedur pembedahan mereka.
Lutut yang kaku sangat bermasalah karena, untuk melanjutkan aktivitas normal kita, kita bergantung pada gerakan lutut yang sangat baik. Gerakan pasif berkelanjutan, atau CPM, dikembangkan dalam upaya untuk memulai gerakan sesegera mungkin setelah operasi, dan diharapkan dapat mengurangi masalah kekakuan pasca operasi.
Kekakuan Setelah Penggantian LututPerkembangan Terbaru
Beberapa penelitian terbaru telah menyelidiki penggunaan CPM setelah operasi penggantian lutut dan operasi rekonstruksi ACL. Dalam beberapa penelitian, hasil pada dasarnya sama: terdapat beberapa manfaat pada hari dan minggu pertama setelah operasi, tetapi tidak ada perbedaan dalam hasil keseluruhan operasi.
Nampaknya tidak masalah jika CPM yang digunakan, pada akhirnya hasilnya akan sama.
Pro
Argumen untuk CPM adalah bahwa pasien memiliki peningkatan gerak awal setelah operasi yang lebih cepat daripada pasien yang tidak menggunakan CPM. Selain itu, pasien sering kali merasakan keinginan yang kuat untuk "melakukan sesuatu" guna membantu pemulihan mereka. Meskipun CPM mungkin tidak benar-benar mengubah hasil pembedahan, hal ini dapat membuat pasien merasa bahwa mereka melakukan sesuatu untuk membantu pemulihan mereka, bahkan saat beristirahat di tempat tidur. Ada beberapa prosedur khusus, seperti pelepasan kontraktur atau adhesi, di mana CPM dapat menjadi bagian penting dari pemulihan dari operasi lutut.
Kontra
Secara keseluruhan, penelitian telah menunjukkan bahwa CPM tidak membuat perbedaan dalam jangka panjang setelah penggantian lutut atau operasi ACL. Penelitian telah menunjukkan bahwa dalam empat hingga enam minggu setelah operasi penggantian lutut, pasien yang menggunakan CPM dan mereka yang tidak memiliki rentang gerak lutut yang sama. Meskipun mungkin ada efek psikologis yang disebutkan di atas, belum ada bukti yang menunjukkan bahwa penggunaan CPM pada akhirnya akan meningkatkan hasil dari penggantian lutut atau operasi rekonstruksi anterior cruciate ligament (ACL). Banyak ahli bedah khawatir bahwa CPM pada akhirnya dapat memperlambat pemulihan dengan menjaga pasien tetap di tempat tidur, dan tidak mendapatkan terapi aktif yang lebih efektif.
Pro
Peningkatan gerakan awal yang lebih cepat
Manfaat psikologis dari suatu tindakan yang diambil
Tidak ada perbedaan dalam pemulihan dan rentang gerak untuk jangka panjang
Menjaga kesabaran di tempat tidur daripada melakukan terapi aktif
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Seperti yang dinyatakan sebelumnya, studi keseluruhan tidak menunjukkan manfaat jangka panjang apa pun pada penggunaan rutin CPM setelah penggantian lutut atau operasi ACL. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian dengan jelas, pasien cenderung berada di titik yang sama dalam beberapa minggu setelah operasi terlepas dari penggunaan CPM. Lebih banyak ahli bedah merekomendasikan penggunaan CPM secara rutin dan mendorong pasien untuk fokus pada upaya terapi aktif untuk mendapatkan bangun dan bangun dari tempat tidur.