Isi
Jika Anda menderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) atau mengenal seseorang yang mengidapnya, Anda mungkin tidak akan terkejut mengetahui bahwa depresi dan kecemasan adalah efek samping yang umum dari penyakit paru-paru yang melemahkan ini. Sebuah studi 2010 yang diterbitkan dalam jurnal Thorax menemukan bahwa orang dengan COPD lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan kecemasan dibandingkan dengan populasi umum.Penelitian lain telah mencapai kesimpulan serupa. Dalam sebuah studi tahun 2011 terhadap lebih dari 2.000 orang dewasa, 26% orang dengan COPD menderita depresi dibandingkan dengan 12% perokok tanpa COPD dan 7% bukan perokok tanpa COPD.
Terlebih lagi, depresi dan kecemasan sehubungan dengan COPD dapat menciptakan lingkaran setan. Jika Anda menderita COPD dan kesulitan bernapas, Anda bisa mulai panik, sehingga memperburuk kondisinya. Faktanya, orang dengan COPD 10 kali lebih mungkin dibandingkan orang tanpa kondisi tersebut untuk mengalami serangan panik dan gangguan panik.
Dengan memahami penyebab depresi terkait PPOK, Anda dapat mulai mencari alat untuk mencegah atau mengobati kondisi tersebut.
Pengobatan Anti-Kecemasan
Obat anticemas seperti Xanax (alprazolam) dan Valium (diazepam) tidak ideal untuk penderita COPD karena obat ini cenderung memperlambat pernapasan.
Sebuah studi tahun 2019 di Sejarah American Thoracic Society lebih lanjut menunjukkan bahwa penggunaan Xanax atau Valium pada orang dewasa dengan COPD dan gangguan stres pasca trauma (PTSD) lebih dari dua kali lipat risiko bunuh diri.
Sebaliknya, antidepresan dan psikoterapi tertentu dapat membantu mengobati kecemasan dan depresi dan layak untuk dibicarakan dengan dokter Anda.
Antidepresan
Ada beberapa kelas antidepresan yang tersedia untuk pengobatan depresi, beberapa di antaranya lebih efektif daripada yang lain. Kedua kelas tertua, antidepresan trisiklik dan inhibitor monoamine oksidase (MAOI), telah dipelajari pada orang dengan PPOK tetapi belum terbukti membantu.
Hal yang sama berlaku untuk antidepresan baru yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Meski begitu, SSRI dianggap sebagai pilihan yang lebih baik untuk mengobati depresi atau kecemasan terkait COPD.
SSRI bekerja dengan mencegah pengambilan kembali (reabsorpsi) dari neurotransmitter serotonin oleh sel saraf yang mengeluarkannya. Dengan cara ini, lebih banyak serotonin dapat dibuat tersedia di otak. Tingkat serotonin yang rendah telah dikaitkan dengan kecemasan dan depresi.
SSRI yang biasa diresepkan meliputi:
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil (paroxetine)
Antidepresan yang tidak termasuk dalam salah satu kategori yang disebutkan sebelumnya, seperti Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), dan Remeron (mirtazapine), belum diteliti dengan baik pada orang dengan COPD.
Terapi perilaku kognitif
Jika Anda seperti kebanyakan penderita COPD, Anda mungkin merasa lebih nyaman menangani depresi atau kecemasan dengan terapi perilaku kognitif (CBT) daripada menggunakan obat. CBT adalah bentuk terapi psikologis terstruktur yang mengajarkan Anda untuk mengubah cara berpikir atau perasaan Anda tentang situasi yang tidak dapat Anda lakukan apa pun.
Sebuah studi tahun 2016 di Jurnal Pernapasan Eropa melaporkan bahwa orang dewasa dengan PPOK mengalami perbaikan gejala depresi 50% lebih besar setelah tiga bulan CBT dibandingkan orang dewasa yang diberi brosur bantuan mandiri.
CBT dapat menjadi cara yang sangat efektif untuk menangani semua jenis masalah yang berkaitan dengan depresi atau kecemasan yang disebabkan oleh COPD, umumnya bekerja cukup cepat, dan tidak membuat Anda berisiko mengalami efek samping fisik dari pengobatan. Dokter Anda kemungkinan dapat merujuk Anda ke psikolog atau ahli kesehatan mental lainnya yang dapat memberi Anda CBT.