Isi
Delayed ejakulasi (DE) adalah suatu kondisi medis di mana seorang pria mengalami kesulitan mencapai orgasme. Ini tidak boleh disamakan dengan disfungsi ereksi (ketidakmampuan untuk mencapai ereksi) atau penurunan libido (dorongan seks rendah), meskipun keduanya terkadang bisa berkontribusi untuk DE.Itu Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental mendefinisikan DE sebagai penundaan yang signifikan, jarang, atau tidak adanya ejakulasi setidaknya 75% dari waktu selama aktivitas seksual pasangan selama enam bulan.
DE tidak hanya membuat frustasi pria tetapi juga dapat mempersulit kehidupan seks pasangannya. Sedangkan orgasme pria biasanya dapat dicapai dalam beberapa menit, DE memperpanjang waktu ejakulasi setidaknya 5-7 menit.Selama waktu itu, pasangan mungkin kehilangan lubrikasi vagina atau anal atau hanya kekurangan energi atau kemauan untuk mempertahankan seks.
Untungnya, ada cara untuk mendiagnosis dan mengobati DE. Beberapa teknik membutuhkan waktu tetapi seringkali dapat meningkatkan fungsi seksual dan meningkatkan kecepatan Anda mencapai klimaks dan ejakulasi.
Ejakulasi tertunda diyakini mempengaruhi 1% hingga 4% populasi pria, menurut tinjauan studi tahun 2016 yang diterbitkan diAndrologi Translasional dan Urologi.
Gejala
Ejakulasi tertunda biasanya terbukti dengan sendirinya, terutama bagi mereka yang terpengaruh. Dalam beberapa kasus, pria tersebut mungkin merasa seolah-olah berada di ambang klimaks tetapi tidak dapat mencapai titik ejakulasi. Di lain waktu, mungkin ada ereksi tetapi tidak ada perasaan mendekati orgasme.
Kondisi ini dapat bervariasi dalam tingkat keparahan, dan gejalanya meliputi:
- Mampu berejakulasi saat berhubungan tetapi hanya dalam kondisi terkontrol tertentu
- Tidak bisa ejakulasi saat berhubungan tapi bisa dengan oral seks atau masturbasi
- Hanya bisa ejakulasi saat sendirian
- Tidak dapat berejakulasi
Penyebab
Ejakulasi tertunda mungkin disebabkan oleh patologis, neurologis, hormonal, farmasi, atau psikologis. Dalam beberapa kasus, mungkin ada penyebab yang tumpang tindih yang hanya menambah disfungsi.
Beberapa penyebab yang mungkin dipertimbangkan dokter Anda termasuk:
- Penyebab patologis, seperti penyakit jantung (yang dapat menurunkan tekanan darah), diabetes, masalah prostat, dan infeksi saluran kemih
- Penyebab neurologis, seperti stroke, neuropati, cedera tulang belakang, atau sklerosis ganda
- Penyebab hormonal, termasuk masalah tiroid, hipogonadisme (testosteron rendah), dan penyakit Cushing
- Efek samping obat, termasuk benzodiazepin seperti Valium (diazepam), antidepresan penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI), opioid seperti Oxycontin (oxycodone), antihipertensi (termasuk diuretik), dan antipsikotik tertentu
- Operasi panggul baru-baru ini, termasuk operasi prostat
- Penyalahgunaan narkoba atau alkohol
Masalah psikologis dapat menyebabkan dan berkontribusi pada DE. Depresi, kecemasan, atau trauma emosional sendiri dapat menyebabkan disfungsi. Tabu agama atau sosial dapat mengganggu kemampuan Anda untuk menikmati seks dan mencapai orgasme. Stres kerja, stres keuangan, atau stres dalam hubungan adalah narasi umum di antara pasangan yang mengalami DE.
Stres memiliki hubungan sebab-akibat dengan DE. Stres tidak hanya berkontribusi pada DE, tetapi ketidakmampuan untuk mencapai orgasme dapat membangun emosi negatif ini, membuat orgasme semakin tidak mungkin.
Diagnosa
Mendiagnosis DE tidak selalu mudah dan sederhana, dan terdapat beberapa definisi berbeda yang digunakan. Dalam beberapa kasus yang lebih parah, mungkin memerlukan beberapa dokter atau spesialis untuk menentukan penyebabnya.
Karena itu, pemeriksaan fisik dan peninjauan riwayat kesehatan Anda mungkin semua yang diperlukan untuk membuat diagnosis. Jika penyebabnya tidak langsung terlihat, dokter mungkin memesan tes untuk membantu mempersempit penyebabnya. Ini mungkin termasuk:
- Tes darah untuk memeriksa diabetes, testosteron rendah, penyakit tiroid, masalah prostat atau peradangan sistemik yang menandakan infeksi
- Urinalisis untuk mencari tanda-tanda diabetes atau infeksi pada urin
Jika penyebabnya diyakini bersifat psikologis (dan tidak ada penjelasan masuk akal lainnya yang dapat ditemukan), dokter mungkin merujuk Anda ke psikolog atau terapis seks yang terlatih dalam mengobati disfungsi seksual.
Jika penyakit, kondisi medis, atau komplikasi bedah diyakini menjadi penyebabnya, berbagai tes laboratorium, studi pencitraan, dan prosedur diagnostik dapat dilakukan untuk mendukung atau menyingkirkan kecurigaan.
Pengobatan
Perawatan untuk ejakulasi tertunda tergantung pada penyebab atau penyebab disfungsi.
Jika DE disebabkan oleh efek samping obat, terkadang membantu menurunkan dosis atau mengganti obat dengan agen lain. Meskipun tidak ada obat yang disetujui FDA yang digunakan untuk mengobati DE, ada obat yang terkadang diresepkan dokter tanpa label jika masalahnya sedang hingga parah. Ini termasuk:
- Kabergolin (Dostinex), agonis dopamin
- Buspar (Buspirone), obat anti-kecemasan
- Periactin (Cyproheptadine), obat alergi
- Symmetrel (Amantadine), obat penyakit Parkinson
Suntikan atau tambalan testosteron kadang-kadang dapat digunakan jika hipogonadisme didiagnosis. (Penggunaan testosteron pada pria tanpa hipogonadisme tidak mungkin membantu.)
Obat disfungsi ereksi (DE) seperti Viagra (sildenafil) atau Cialis (tadalafil) dapat diresepkan jika DE adalah faktor penyebabnya. Dengan demikian, obat ED tidak melakukan apa pun untuk meningkatkan orgasme selain meningkatkan kepercayaan diri dan kinerja.
Intervensi medis dapat dieksplorasi jika kondisi kronis tidak ditangani, termasuk tekanan darah tinggi, diabetes, dan penyakit tiroid.
Jika ada anejakulasi (ketidakmampuan untuk ejakulasi) dengan indera orgasme, dokter Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk mengesampingkan ejakulasi retrograde dengan urinalisis pasca ejakulasi. Dia mungkin juga menyarankan untuk mencoba obat untuk mengencangkan leher kandung kemih, seperti pseudoefedrin.
Selain itu, psikolog atau psikiater dapat membantu Anda mengatasi hambatan emosional yang menghalangi orgasme. Ini mungkin melibatkan konseling atau konseling empat mata dengan pasangan Anda.
Jika penyebabnya fungsional (artinya disebabkan oleh praktik atau kebiasaan seksual), terapis seks dapat menggunakan terapi bicara, mainan, perangkat, atau latihan seksual dan mental untuk mengubah cara Anda mendekati seks dan orgasme.
Mengatasi
Ejakulasi tertunda adalah kondisi yang membuat frustrasi Anda dan pasangan. Mengatasi DE membutuhkan waktu dan membutuhkan komitmen dari Anda berdua sebagai satu tim. Inti dari ini adalah komunikasi yang terbuka dan jujur, tidak hanya tentang apa yang Anda alami tetapi juga apa yang berhasil atau tidak bekerja di tempat tidur.
Jujur tidak berarti mengkritik atau menyakiti pasangan Anda. Ini tentang mengungkapkan perasaan Anda dengan jelas ("Saya merasa posisi ini tidak nyaman") daripada memberi tahu pasangan Anda apa yang dia lakukan salah. Berfokuslah pada hal positif dan jangan membebani diri sendiri dengan mencoba "memperbaiki keadaan".
Dengan bekerja sama sebagai sebuah tim, Anda akan lebih mungkin untuk meningkatkan tidak hanya kehidupan seks Anda tetapi juga hubungan Anda.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks