Isi
Costochondritis adalah suatu kondisi yang menyebabkan nyeri dada akibat peradangan pada tulang rawan dan tulang di tulang rusuk. Nyeri kostokondritis adalah hasil dari peradangan di persimpangan tulang rusuk dan tulang dada (sternum). Di persimpangan ini, ada tulang rawan yang bergabung dengan tulang-tulang ini yang menjadi teriritasi dan meradang.Tergantung dari luasnya peradangan, kostokondritis bisa sangat menyakitkan. Nyeri dada akan berkisar dari ringan hingga berat. Penyebab ringan biasanya menyebabkan nyeri dada atau nyeri dengan sentuhan di tulang rawan dada. Kostokondritis yang parah dapat menyebabkan nyeri yang menusuk di lengan dan nyeri dada yang cukup parah untuk mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan tidak hilang meskipun telah diobati. Untungnya, kostokondritis dapat hilang dengan sendirinya, tetapi mungkin memerlukan pengobatan.
Prevalensi
Jumlah orang yang terkena kostokondritis tidak diketahui. Satu penelitian kecil kembali ke tahun 1994 menemukan kostokondritis lebih umum pada wanita dan Hispanik.
Laporan tahun 2015 di jurnal Thorax melaporkan penyebab paling umum dari nyeri dada adalah kondisi muskuloskeletal, dengan perkiraan dalam praktik umum berkisar antara 21% hingga 46%. Di ruang gawat darurat, kondisi muskuloskeletal penyebab nyeri dada mencapai 6% dari diagnosis kostokondritis. Kondisi muskuloskeletal mempengaruhi sendi, tulang, dan otot.
Kostokondritis dapat menyerang orang dewasa dan anak-anak. Satu laporan tahun 2009 di Dokter Keluarga Amerika melaporkan di klinik rawat jalan remaja di mana 31% remaja mengalami nyeri muskuloskeletal, dengan kostokondritis terhitung 14% dari remaja yang melaporkan nyeri dada.
Pada orang dewasa, kostokondritis adalah diagnosis umum nyeri dada akut. Nyeri dada akut muncul tiba-tiba dan berhubungan dengan sesuatu yang spesifik. Mengatasi penyebab yang mendasarinya juga dapat menghentikan nyeri kostokondritis.
Gejala
Kebanyakan pasien dengan kostokondritis mengalami nyeri di bagian depan dada bagian atas (area tulang dada). Selain itu, nyeri yang terkait dengan kostokondritis:
- Sering terjadi di sisi kiri tulang dada
- Apakah tajam, pegal, atau seperti tertekan
- Akan mempengaruhi lebih dari satu tulang rusuk
- Memburuk dengan napas dalam atau batuk
- Bisa menjalar ke punggung atau perut
Nyeri kostokondritis biasanya diperburuk oleh aktivitas, olahraga, atau dengan mengambil napas dalam-dalam. Aktivitas ini meregangkan tulang rawan yang meradang dan menyentuh area yang terkena bisa sangat menyakitkan. Lebih lanjut, karena banyak saraf yang bercabang dari dada, nyeri juga dapat dialami di bahu atau lengan.
Terkadang, gejala kostokondritis bisa menyerupai kondisi lain, termasuk serangan jantung. Anda harus segera mencari pertolongan medis jika mengalami nyeri dada yang disertai dengan:
- Sesak, penuh, terbakar, atau tertekan di dada
- Nyeri yang membakar atau menghancurkan menjalar ke punggung, leher, rahang, bahu atau salah satu atau kedua lengan
- Nyeri berlangsung lebih dari beberapa menit, yang memburuk dengan aktivitas, menghilang dan kembali, atau bervariasi dalam intensitas
- Sesak napas atau masalah pernapasan lainnya
- Keringat dingin
- Pusing
- Kelemahan
- Mual atau muntah
Gejala di atas mungkin terkait dengan serangan jantung atau masalah jantung lainnya, terutama jika ada masalah pernapasan dan nyeri dada yang hebat. Selalu mencari perawatan darurat segera untuk nyeri dada yang tidak normal dan melemahkan untuk menghindari potensi komplikasi.
Sindrom Tietze
Kondisi terkait yang disebut sindrom Tietze menyebabkan nyeri di salah satu tulang rusuk (biasanya tulang rusuk kedua) dan sering disertai dengan kemerahan dan atau bengkak di area yang paling lunak. Nyeri bisa datang tiba-tiba atau secara bertahap dengan Tietze's dan menyebar ke lengan dan bahu. Ini akan memburuk dengan aktivitas fisik, bersin, atau batuk.
Sindrom Tietze berbeda dari kostokondritis karena menyebabkan pembengkakan. Lebih lanjut, nyeri Tietze akan hilang tanpa pengobatan apa pun, tetapi pembengkakannya akan terus berlanjut.
Penyebab dan Faktor Risiko
Seringkali sulit untuk mengidentifikasi penyebab tunggal kostokondritis. Tetapi kondisi yang mungkin menyebabkannya adalah:
- Trauma dada, seperti benturan benda tumpul saat jatuh atau kecelakaan mobil
- Ketegangan fisik selama angkat berat atau olahraga berat
- Virus atau penyakit pernapasan tertentu, termasuk tuberkulosis, infeksi bakteri parah pada paru-paru
- Jenis radang sendi tertentu
- Tumor di daerah sendi costosternal (area di mana tulang rusuk atas menempel ke tulang dada)
Orang yang mungkin berisiko terkena kostokondritis mereka yang berpartisipasi dalam olahraga berdampak tinggi, melakukan kerja fisik, memiliki alergi, sering terpapar iritan, dan menderita radang sendi, seperti rheumatoid arthritis (RA).
Infeksi
Terkadang, kostokondritis disebabkan oleh infeksi bakteri. Jenis infeksi dinding dada ini umum terjadi pada orang yang menggunakan obat IV atau pernah menjalani operasi dada bagian atas. Pembedahan di dada membuat dinding dada lebih rentan terhadap infeksi karena berkurangnya banjir di area tersebut.
Artritis Peradangan
Meskipun kostokondritis tidak umum seperti radang sendi inflamasi, orang yang menderita RA, ankylosing spondylitis, atau psoriatic arthritis, lebih mungkin mengalami kostokondritis. Ini karena radang sendi menyebabkan peradangan pada banyak sendi dengan sendi tulang rusuk sama rentannya dengan sendi lain di tubuh.
Penelitian yang dilaporkan dalam jurnal medis Jerman, Der Internist, menemukan hingga 50% orang dengan nyeri dada mengalami nyeri yang berhubungan dengan kondisi muskuloskeletal. Nyeri dada yang terkait dengan radang sendi memengaruhi tulang dan otot dinding dada (tulang rusuk Anda). Seringkali, nyeri kostokondritis pada orang dengan radang sendi terbatas dan tidak berbahaya. Namun, terkadang, ini mungkin merupakan indikasi masalah yang lebih besar yang memerlukan perawatan.
Bukan hal yang aneh jika penderita radang sendi mengalami beberapa episode kostokondritis. dan kebanyakan episode sembuh tanpa pengobatan.
Karena penelitian menunjukkan hubungan yang kuat antara peradangan dan kesehatan jantung, orang dengan kondisi peradangan harus memberi tahu dokter mereka tentang nyeri dada baru. Satu laporan 2018 jurnal Desain Farmasi Saat Ini mencatat masalah jantung pada penyakit radang sendi sering terjadi dan merupakan penyebab utama kematian pada orang dengan kondisi penyakit radang sendi.
Bagaimana Artritis Reumatoid Meningkatkan Risiko Penyakit Jantung?Fibromyalgia
Nyeri dada kostokondritis adalah gejala umum fibromyalgia. Selain nyeri dan nyeri kostokondritis, fibromyalgia diketahui menyebabkan nyeri di seluruh tubuh, kelelahan kronis, masalah konsentrasi dan fokus, suasana hati tertekan, sakit kepala, dan banyak lagi.
Jika mengalami nyeri dada, bersama dengan gejala fibromyalgia lainnya, bicarakan dengan dokter Anda tentang pengujian fibromyalgia. Diagnosis dan pengobatan fibromyalgia dapat mengatasi semua gejala-termasuk nyeri costochondritis-dan membantu meningkatkan kualitas hidup seseorang.
Mengapa Anda Menderita Nyeri Dada Dengan FibromyalgiaDiagnosa
Dokter atau dokter ruang gawat darurat Anda akan melakukan pemeriksaan fisik sebelum membuat diagnosis. Mereka akan bertanya tentang gejala dan riwayat keluarga. Dokter akan mengetahui tingkat nyeri dengan menekan tulang rusuk. Ia juga akan mencari tanda-tanda peradangan atau infeksi.
Sinar-X dan pemeriksaan darah akan diperintahkan untuk menyingkirkan kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala. Dokter Anda mungkin juga meminta elektrokardiogram (EKG atau EKG) atau rontgen dada untuk mencari penyakit jantung atau kondisi dada.
Pengobatan
Kostokondritis biasanya hilang dengan sendirinya, tetapi gejala dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Secara keseluruhan, pengobatan berfokus pada pereda nyeri.
Kostokondritis biasanya merespon dengan baik untuk beberapa langkah pengobatan sederhana termasuk:
- Beristirahat: Untuk mengurangi peradangan, Anda harus menghindari aktivitas yang menyebabkan nyeri dan eksaserbasi kostokondritis. Olah raga, pernapasan dalam, dan ketegangan pada otot dada dapat memperburuk gejala nyeri dan memperlambat proses penyembuhan. Sebagai pedoman umum, hindari atau batasi aktivitas yang memperburuk gejala Anda.
- Aplikasi Panas: Menerapkan kompres panas ke dada dapat membantu meredakan gejala kostokondritis. Berikan kompres panas beberapa kali setiap hari, terutama sebelum aktivitas yang dapat mengganggu gejala Anda. Meskipun aplikasi es dapat membantu sebagian besar kondisi peradangan, mengoleskan es ke dada bisa sangat tidak nyaman.
- Pengobatan Anti Inflamasi: Obat antiinflamasi nonsteroid (mis.Motrin, Advil) membantu dua aspek kostokondritis. Pertama, mereka membantu mengurangi gejala nyeri sehingga membuat pasien lebih nyaman. Kedua, obat-obatan ini membantu mengurangi peradangan, yang merupakan masalah utama.Periksa dengan dokter Anda sebelum mengambil anti-inflamasi karena memiliki potensi efek samping.
Biasanya, pengobatan peradangan dan nyeri menyebabkan kostokondritis hilang, tetapi ada kasus di mana nyeri akibat kostokondritis bisa menjadi kronis. Dengan costochondritis kronis, rasa sakit dan peradangan kembali bahkan setelah perawatan yang tepat. Dokter Anda mungkin merawat dengan suntikan kortison ketika perawatan lain gagal memberikan bantuan selama beberapa bulan.
Dengan kostokondritis kronis, Anda memerlukan pengobatan jangka panjang untuk memastikan kostokondritis tidak mempengaruhi aktivitas rutin dan kualitas hidup, atau pengobatan khusus untuk kondisi yang mendasari, seperti fibromyalgia atau radang sendi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Nyeri dada dan tekanan yang meliputi nyeri leher, rahang, seharusnya, atau lengan adalah keadaan darurat medis - bahkan jika Anda pernah mengalami episode kostokondritis di masa lalu dan terutama jika Anda memiliki kondisi radang sendi yang meradang. Kostokondritis atau nyeri dinding dada yang berlangsung lebih dari tiga bulan dan secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup Anda juga harus dibawa ke dokter Anda, yang dapat menentukan penyebab dan pilihan pengobatannya.
Penyebab (dan Komplikasi) Radang Paru