Isi
Perangkat pemantauan glukosa berkelanjutan (CGM) menyediakan pembacaan gula darah waktu nyata 24 jam sehari, memungkinkan orang dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2 untuk melacak dengan cermat tingkat dan tren glukosa darah. Kebanyakan CGM melaporkan kadar gula darah setiap lima menit, dengan total 288 pembacaan glukosa per hari.CGM dapat membantu penderita diabetes membuat keputusan berdasarkan informasi tentang pilihan makanan, olahraga, dan aspek lain dari manajemen diabetes dengan mengurangi banyak dugaan tentang pola dan fluktuasi harian.
Bagaimana itu bekerja
Kebanyakan perangkat CGM terdiri dari tiga bagian:
- Kecil kabel sensor yang dimasukkan di bawah kulit lengan atau perut, yang menggunakan aplikator otomatis untuk mengukur kadar glukosa. Kabel sensor ditahan di tempatnya dengan tambalan perekat. Sensor mengukur glukosa interstisial (glukosa dalam cairan antar sel), bukan glukosa yang ditemukan dalam darah.
- SEBUAH pemancar terpasang ke sensor, yang mengirimkan data secara nirkabel setiap beberapa menit ke penerima.
- SEBUAH penerima terpasang ke monitor yang menampilkan tingkat dan tren glukosa.
Beberapa perangkat menggunakan teknologi Bluetooth untuk mengirimkan informasi glukosa darah langsung ke smartphone atau tablet yang kompatibel, melewati kebutuhan akan penerima yang terpisah. Beberapa monitor juga dapat dikombinasikan dengan pompa insulin.
Perangkat CGM lainnya termasuk perangkat lunak pelaporan berbasis cloud yang ramah pengguna. Ketika informasi glukosa darah diterima oleh perangkat pintar, itu kemudian dikirim melalui cloud ke hingga lima pengikut yang dipilih, seperti orang tua, pengasuh, dan penyedia medis. Informasi ini kemudian dapat diakses dengan mudah di kantor dokter, memfasilitasi pelacakan dan analisis pola dan menampilkan tren dalam bentuk grafik.
Beberapa perangkat CGM memungkinkan pengguna untuk memasukkan informasi tentang makanan, makanan ringan, obat-obatan, dan aktivitas fisik untuk lebih membantu dalam melacak tren glukosa.
Manfaat
CGM dapat membantu meningkatkan manajemen diabetes dengan:
- Membantu mendeteksi tren kadar glukosa darah, meskipun pengukurannya tidak sepenuhnya tepat. Misalnya, CGM dapat menunjukkan lonjakan atau penurunan glukosa darah pada saat tidak nyaman untuk memeriksa kadar gula sesering mungkin, seperti pada dini hari.
- Menghilangkan kebutuhan akan banyak tusuk jari, yang mungkin menyakitkan dan sering sulit untuk dilakukan.
- Membantu memperjelas efek diet dan olahraga pada kadar gula darah.
- Memberi tahu pengguna dengan alarm saat kadar glukosa terlalu rendah atau terlalu tinggi.
Apa Kata Riset
Uji klinis utama pada pasien yang diobati dengan insulin telah memasukkan swa-monitor glukosa darah sebagai bagian dari intervensi untuk mendemonstrasikan manfaat dari kontrol glikemik intensif pada komplikasi diabetes. Dengan demikian, American Diabetes Association (ADA) mengakui CGM sebagai komponen integral dari perencanaan pengobatan yang efektif untuk banyak pasien diabetes yang menggunakan insulin.
CGM juga dapat digunakan dengan terapi pompa insulin. Pompa yang ditambah sensor (SAP) menggabungkan teknologi pompa insulin dengan sensor glukosa kontinu, memungkinkan pengguna untuk memantau kadar glukosa dan insulin secara bersamaan.
Inovasi lain di bidang CGM adalah sistem pengiriman insulin loop tertutup, yang menggabungkan teknologi CGM dengan pompa insulin dan algoritma khusus yang memungkinkan pompa insulin dan CGM menggunakan pembacaan glukosa untuk mengkalibrasi kadar insulin dan segera mengirimkan jumlah tertentu secara otomatis. .
Pro dan Kontra Pompa InsulinBatasan
Meski positif, CGM memiliki kekurangan yang harus dipertimbangkan:
- Meskipun CGM mengirimkan pembacaan glukosa darah secara otomatis dalam interval pendek, tongkat jari dua kali sehari biasanya diperlukan untuk mengkalibrasi CGM untuk akurasi.
- Perangkat CGM sering menghasilkan pembacaan glukosa yang lebih rendah jika dibandingkan dengan glukosa darah vena.
- Ada data yang menunjukkan bahwa CGM mungkin menjadi semakin tidak akurat pada rentang glukosa rendah - meskipun teknologinya telah disebut-sebut sangat bermanfaat untuk mendeteksi episode hipoglikemik.
- Mesin CGM mahal, dengan biaya awal berkisar antara $ 1.000 dan $ 2.000, dan memerlukan resep dokter. Selain itu, biaya persediaan antara $ 300 dan $ 450 per bulan, termasuk sensor yang harus diganti setiap tiga hingga tujuh hari.
Catatan ADA terbaru Standar Perawatan Medis di Diabetes bahwa tidak ada pendekatan "satu ukuran untuk semua" dalam penggunaan teknologi pada penderita diabetes. Kesesuaian CGM verus pilihan teknologi lainnya akan dipertimbangkan dengan cermat oleh dokter Anda. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Apa Pengukur Glukosa Darah yang Tepat untuk Anda?
Siapa yang Harus Menggunakan CGM
Pemilihan pasien adalah komponen kunci keberhasilan penggunaan CGM.The Endocrine Society merekomendasikan CGM untuk orang dewasa dengan diabetes tipe 1 yang memiliki kadar A1C di atas 7% dan yang telah menunjukkan bahwa mereka dapat menggunakan perangkat ini hampir setiap hari. Beberapa perangkat juga disetujui untuk anak-anak di atas 2 tahun dengan resep dokter.
Sangat penting untuk memahami teknologi CGM untuk mendapatkan keuntungan maksimal. Penggunaan CGM secara intermiten mungkin sesuai untuk orang dengan hipoglikemia semalam atau ketidaksadaran hipoglikemik - ketidakmampuan untuk mengenali tanda-tanda penurunan kadar gula darah yang bisa berbahaya jika tidak segera ditangani. Mungkin juga bermanfaat bagi orang yang mengalami penurunan kadar gula darah. pada kontrol gula darah yang ketat, juga dikenal sebagai terapi insulin intensif.
Perangkat Tertentu
Jika Anda dan ahli endokrin Anda menentukan bahwa pemantauan glukosa berkelanjutan mungkin bermanfaat bagi perawatan diabetes Anda sendiri, Anda harus membuat pilihan mengenai perangkat mana yang terbaik untuk Anda. Di antara pilihan Anda:
Dexcom G5: Perangkat CGM pertama yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pasien 2 tahun ke atas, Dexcom G5 bekerja dengan aplikasi yang mudah digunakan, menawarkan penyimpanan cloud, dan disinkronkan dengan sistem operasi Android dan iPhone. Memerlukan tongkat jari dua kali sehari untuk kalibrasi yang akurat.
Dexcom G6: Dexcom G6 adalah model pertama yang disetujui untuk keputusan perawatan medis, yang berarti penyedia layanan kesehatan Anda dapat membuat perubahan pada rencana perawatan diabetes Anda berdasarkan hasil CGM Anda sendiri-tidak perlu tongkat jari. G6 dapat memprediksi tren hipoglikemik dan hiperglikemik. Sensor bertahan 10 hari sebelum harus diubah.
Freestyle Libre: CGM yang disetujui FDA untuk orang di atas 18 tahun, Freestyle Libre menghilangkan kebutuhan akan tongkat jari harian kecuali untuk kalibrasi perangkat sesekali. Pengguna harus memindai sensor setidaknya sekali setiap delapan jam-perangkat tidak akan secara otomatis memperingatkan Anda jika level Anda terlalu rendah atau terlalu tinggi. Sensor bertahan 14 hari sebelum harus diubah.
Medtronic Guardian Connect: Sensor Medtronic Guardian Connect dapat dipakai hingga tujuh hari, meskipun pemancar bertahan hingga satu tahun - berbeda dari model lain yang mungkin perlu mengganti pemancar sebanyak empat kali per tahun. The Guardian Connect CGM bekerja erat dengan aplikasi asisten diabetes Sugar.IQ, membantu Anda memantau dan melacak level Anda dari antarmuka yang mudah digunakan.
Biarkan Pengukur Gula Darah Anda Melakukan Semua Pekerjaan