Bedah Stenosis Paru Bawaan

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 11 April 2021
Tanggal Pembaruan: 14 Boleh 2024
Anonim
Congenital Heart Disease TOF, PDA, ASD, VSD, Coartation Aorta, TGA, Pulmonary Aortic Stenosis UKMPPD
Video: Congenital Heart Disease TOF, PDA, ASD, VSD, Coartation Aorta, TGA, Pulmonary Aortic Stenosis UKMPPD

Isi

Apa itu Operasi Stenosis Paru Bawaan?

Stenosis paru kongenital terjadi ketika katup paru tidak terbuka penuh. Masalah kesehatan ini hadir sejak lahir. Operasi stenosis paru kongenital bertujuan untuk mengatasi masalah ini. Ini adalah jenis operasi jantung terbuka.

Ventrikel jantung adalah 2 ruang bawah jantung. Ventrikel kanan memompa darah rendah oksigen ke paru-paru. Ini terhubung ke arteri pulmonalis, pembuluh darah utama yang menuju ke paru-paru. Di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis terletak katup pulmonal. Itu adalah 1 dari 4 katup jantung. Katup ini membantu aliran darah melalui 4 ruang jantung dan keluar ke tubuh. Biasanya, katup pulmonal terbuka penuh saat ventrikel kanan terjepit. Ini membantu aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis.

Terkadang seseorang akan memiliki katup yang menebal atau menyatu secara tidak normal saat lahir. Katup mungkin memiliki jumlah bagian kecil yang abnormal, yang disebut selebaran. Akibatnya, katup tidak bisa terbuka sepenuhnya seperti biasanya. Saat tekanan meningkat di ventrikel kanan, jantung harus bekerja lebih keras untuk mendorong darah keluar ke paru-paru. Seiring waktu, hal ini dapat merusak otot jantung yang bekerja terlalu keras dan menyebabkan gejala. Terkadang, area di sekitar katup juga tidak terbentuk dengan benar.


Tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan kebanyakan kasus stenosis paru bawaan. Kadang-kadang terjadi bersamaan dengan sindrom Noonan. Ini adalah penyakit genetik. Atau mungkin terjadi dengan kelainan jantung lainnya.

Beberapa jenis operasi dapat membantu memperbaiki stenosis paru bawaan. Dalam beberapa kasus, ahli bedah dapat melakukan valvektomi. Saat itulah ahli bedah mengangkat katup paru lama dan menggantinya dengan katup baru. Katup baru mungkin buatan atau dari donor mayat. Dokter bedah mungkin juga menggunakan tambalan khusus untuk membantu membangun kembali area di sekitar katup.

Pilihan lainnya adalah valvotomi. Dokter bedah membuat sayatan di katup paru untuk membuat bukaan arteri pulmonalis lebih besar. Ini membantu aliran darah lebih mudah ke arteri pulmonalis.

Mengapa saya memerlukan operasi stenosis paru bawaan?

Operasi ini membantu meringankan gejala stenosis paru bawaan. Kebanyakan orang yang memiliki masalah kesehatan ini tidak memerlukan pembedahan. Kasus ringan mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun. Orang dengan stenosis paru yang lebih sedang mungkin memiliki gejala seperti kelelahan dan sesak napas saat berolahraga.


Anda mungkin tidak mengalami gejala apa pun pada awalnya. Tapi Anda mungkin mengembangkannya nanti di masa kanak-kanak atau dewasa. Orang dengan gejala parah seringkali membutuhkan perawatan. Terkadang dianjurkan untuk wanita hamil, terutama jika stenosisnya lebih parah.

Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat merekomendasikan operasi jika Anda memiliki masalah anatomi lain bersama dengan stenosis. Anda mungkin memerlukannya jika Anda memiliki area yang kurang berkembang di sekitar katup atau katup mengalami regurgitasi parah. Alasan lain mungkin jika Anda mengalami penyempitan (stenosis) yang terjadi sebelum atau sesudah katup. Anda mungkin juga memerlukan pembedahan jika Anda membutuhkan perbaikan jantung lainnya.

Apa risiko operasi stenosis paru bawaan?

Kebanyakan orang berhasil menjalani operasi stenosis paru bawaan. Namun komplikasi terkadang terjadi. Faktor risiko dapat bervariasi berdasarkan kesehatan Anda secara keseluruhan, anatomi masalah jantung yang ada, atau masalah kesehatan lainnya. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko spesifik Anda. Resiko yang mungkin termasuk:


  • Pendarahan berlebih
  • Infeksi
  • Pembekuan darah. Hal ini dapat menyebabkan stroke atau masalah lainnya.
  • Irama jantung yang tidak normal. Ini dapat menyebabkan kematian dalam kasus yang jarang terjadi.
  • Blok jantung. Ini mungkin membutuhkan alat pacu jantung.
  • Komplikasi dari anestesi
  • Insufisiensi katup paru

Anda juga mungkin memerlukan operasi lanjutan atau prosedur lain nanti.

Bagaimana cara saya bersiap untuk menjalani operasi stenosis paru bawaan?

Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang bagaimana bersiap untuk operasi. Anda tidak boleh makan atau minum apapun setelah tengah malam sebelum hari operasi. Anda mungkin juga perlu berhenti minum obat tertentu sebelumnya.

Penyedia layanan kesehatan mungkin menginginkan beberapa tes tambahan sebelum operasi. Ini mungkin termasuk:

  • Rontgen dada
  • Elektrokardiogram, untuk memeriksa irama jantung
  • Tes darah, untuk memeriksa kesehatan secara umum
  • Ekokardiogram, untuk melihat anatomi jantung dan aliran darah yang melalui jantung
  • CT scan atau MRI, untuk detail lebih lanjut tentang jantung Anda
  • Kateterisasi jantung, untuk melihat pembuluh darah koroner dengan lebih baik

Sebelum operasi, rambut di sekitar area operasi boleh dipotong. Anda mungkin juga diberi obat untuk membantu Anda rileks.

Apa yang Terjadi Selama Operasi Stenosis Paru Bawaan?

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang diharapkan. Rincian operasi Anda akan bervariasi berdasarkan jenis perbaikan yang Anda butuhkan. Selama perbaikan, tim bedah akan mengawasi tanda-tanda vital Anda dengan cermat. Secara umum:

  • Anda akan diberi anestesi sebelum operasi dimulai. Anda akan tidur nyenyak dan tanpa rasa sakit selama operasi. Anda tidak akan mengingatnya sesudahnya. Perbaikan akan memakan waktu beberapa jam.
  • Dokter bedah akan membuat sayatan (sayatan) di tengah dada Anda. Untuk mencapai jantung, ahli bedah akan memisahkan tulang dada.
  • Anda akan disambungkan ke mesin jantung-paru. Mesin ini akan bertindak sebagai jantung dan paru-paru Anda selama prosedur.
  • Jika melakukan valvektomi, dokter bedah akan mengangkat katup paru lama. Katup donor atau katup prostetik akan dipasang di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis.
  • Jika perlu, ahli bedah mungkin menggunakan tambalan khusus untuk merekonstruksi area di sekitar katup dan arteri pulmonalis.
  • Jika melakukan valvotomi, dokter bedah akan membuat sayatan pada katup paru untuk membukanya.
  • Dokter bedah akan melakukan perbaikan jantung lainnya jika diperlukan.
  • Setelah semua perbaikan selesai dan jantung Anda bekerja dengan baik dengan sendirinya, mesin jantung-paru akan dilepas.
  • Tulang dada akan disatukan kembali dengan kawat.
  • Sayatan otot dan kulit akan ditutup dan ditutup dengan pembalut steril.
  • Satu atau lebih tabung dapat ditempatkan di dada Anda untuk membantu mengalirkan darah dan cairan. Tabung ini akan dilepas dalam satu atau dua hari.
  • Sebuah selang dapat dimasukkan melalui mulut Anda ke dalam perut Anda untuk mengalirkan cairan perut. Selang ini akan dilepas setelah Anda cukup bangun untuk melepas selang pernapasan.

Apa yang terjadi setelah operasi stenosis paru bawaan?

Tanyakan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang diharapkan. Secara umum, setelah itu:

  • Anda mungkin merasa pusing dan bingung saat bangun.
  • Staf medis akan mengawasi tanda-tanda vital Anda dengan cermat. Ini termasuk detak jantung, tekanan darah, pernapasan, dan tingkat oksigen Anda.
  • Anda akan merasakan sakit. Tetapi Anda seharusnya tidak merasakan sakit yang parah. Obat pereda nyeri akan tersedia jika Anda membutuhkannya.
  • Anda mungkin akan bisa minum sehari setelah operasi. Anda bisa makan makanan biasa segera setelah Anda bisa mentolerirnya.
  • Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit beberapa hari.

Setelah Anda meninggalkan rumah sakit:

  • Anda akan melepas jahitan atau staples dalam janji temu lanjutan. Pastikan untuk menyimpan semua pemeriksaan.
  • Anda seharusnya dapat segera melanjutkan aktivitas normal. Tetapi Anda mungkin sedikit lebih lelah untuk sementara waktu setelah operasi.
  • Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah Anda memiliki batasan olahraga. Hindari aktivitas berat dan angkat berat.
  • Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami demam, peningkatan drainase dari luka, atau gejala yang parah.
  • Ikuti semua instruksi yang diberikan penyedia layanan kesehatan Anda untuk obat-obatan, olahraga, diet, dan perawatan luka.

Sering kali, gejala membaik segera setelah operasi. Tetapi Anda akan membutuhkan perawatan tindak lanjut seumur hidup dari seorang ahli jantung. Ia akan mengawasi kemungkinan komplikasi dari prosedur ini. Anda mungkin perlu minum obat untuk membantu mencegah penggumpalan darah. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya perlu minum obat-obatan ini untuk waktu yang singkat. Anda mungkin juga perlu minum antibiotik sebelum prosedur medis atau gigi tertentu untuk mencegah infeksi katup jantung.

Langkah selanjutnya

Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:

  • Nama tes atau prosedur
  • Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
  • Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
  • Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
  • Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
  • Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
  • Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
  • Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
  • Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
  • Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
  • Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
  • Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut