Isi
- Bagaimana Sudut Cobb Diukur?
- X-Ray dan Interpretasi Sudut Cobb
- Apakah Ini Ilmu yang Tepat?
- Siapa yang Menciptakan Sudut Cobb?
Umumnya, dibutuhkan setidaknya 10 derajat penyimpangan dari lurus sebelum skoliosis ditentukan.
Sudut Cobb 20 derajat biasanya membutuhkan penyangga punggung dan Anda atau anak Anda menjalani terapi fisik yang intensif. Tujuan dari perawatan ini adalah untuk membantu menghentikan perkembangan lengkungan. Kawat gigi umumnya dipakai antara 18 dan 20 jam per hari. Untuk terapi fisik, dokter Anda kemungkinan akan memberi Anda rujukan, tetapi banyak orang melaporkan hasil yang sangat baik dengan metode latihan khusus Schroth atau skoliosis lainnya.
Sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan di Jurnal Rehabilitasi Latihann menemukan bahwa sudut Cobb dapat diturunkan pada remaja yang menderita skoliosis idiopatik dengan penggunaan program latihan stabilisasi inti.
Setelah sudut Cobb mencapai 40 derajat, operasi dipertimbangkan. Seringkali fusi tulang belakang dilakukan untuk memaksa kurva berhenti berkembang.
Jika kurva Anda atau anak Anda antara 10 dan 20 derajat, Anda mungkin hanya perlu mengunjungi dokter secara berkala untuk memeriksa perkembangan kurva.
Bagaimana Sudut Cobb Diukur?
Untuk mengukur sudut Cobb, Anda perlu melakukan rontgen. Ini biasanya mengharuskan Anda atau anak Anda untuk berada dalam posisi berdiri; tampilan samping dan belakang diambil. Setelah itu selesai, dokter atau pemeriksa melihat film tersebut dan menempatkan vertebra yang paling terpengaruh di kurva. Ini disebut vertebra apikal.
Vertebra apikal pada kurva skoliotik adalah tulang belakang dengan derajat rotasi terbesar; itu juga tulang dalam kurva mengambil jalan memutar terbesar dari lurus.
Lurus, dalam hal ini, mengacu pada bagian tengah dari tulang belakang normal
Vertebra apikal juga memiliki jumlah kemiringan paling sedikit.
Kemudian, untuk mendapatkan angka untuk sudut Cobb, tulang belakang atas dan bawah dari kurva sisi ke sisi diidentifikasi. Berbeda dengan vertebra apikal, tulang-tulang ini memiliki kemiringan paling banyak, tetapi jumlah rotasi dan perpindahan paling sedikit. Mereka masing-masing terletak di atas dan di bawah vertebra apikal.
X-Ray dan Interpretasi Sudut Cobb
Untuk menginterpretasikan sinar-X Anda, sebuah garis dibuat di sepanjang tepi tulang atas dan bawah kurva. Garis-garis ini diperpanjang. Di tulang atas, garis dimulai dari sisi atas, digambar di sepanjang tepi atas dan miring ke bawah sesuai dengan sudut vertebra.
Demikian pula, pada ruas bawah, garis dimulai dari sisi bawah, digambar di sepanjang tepi bawah dan akan miring ke atas. Kedua garis bertemu untuk membentuk sudut setinggi vertebra apikal (dibahas di atas.)
Sudut Cobb ditentukan dengan mengukur sudut dari dua garis yang berpotongan.
Sudut cobb juga digunakan untuk mengukur kyphosis yang merupakan deformitas pembulatan ke luar pada tulang belakang.
Apakah Ini Ilmu yang Tepat?
Meskipun protokol di atas banyak digunakan, mengukur skoliosis masih harus menjadi ilmu yang akurat. Variasi terjadi antara orang yang melakukan pengukuran, serta antara alat yang digunakan dalam proses (khususnya busur derajat). Variasi juga terjadi dari klinik ke klinik.
Di saat yang sama, para ilmuwan terus berupaya mengembangkan cara yang lebih akurat untuk menentukan derajat skoliosis. Tren tampaknya bergerak ke arah pengukuran terkomputerisasi. Tetapi satu hal yang tetap menjadi proses manual adalah menentukan mana tulang belakang atas dan bawah mana yang memiliki kemiringan terbesar.
Siapa yang Menciptakan Sudut Cobb?
Sudut Cobb dinamai, cukup tepat, setelah ahli bedah ortopedi John Robert Cobb yang memimpin Klinik Skoliosis Margaret Caspary di tempat yang, pada awal abad ke-20, dikenal sebagai Rumah Sakit untuk Pecah dan Cacat di New York City. Saat ini, rumah sakit tersebut adalah Rumah Sakit Bedah Khusus.