Isi
Meskipun wanita lebih sering didiagnosis dengan penyakit celiac daripada pria, wanita mungkin sajakurang kemungkinan besar dibandingkan pria untuk menunjukkan gejala penyakit celiac yang paling terkenal, yang meliputi diare, kelelahan, dan penurunan berat badan, terutama saat gejala pertama kali muncul. Faktanya, wanita yang didiagnosis dengan penyakit celiac sering melihat gejala yang tidak bersifat gastrointestinal sebelum mengalami gejala yang terkenal tersebut.Hingga 70% dari mereka yang saat ini didiagnosis dengan kondisi tersebut adalah wanita. Sebenarnya ada dua alasan untuk perbedaan ini. Lebih banyak wanita daripada pria yang sebenarnya memiliki penyakit celiac, tetapi wanita juga lebih mungkin mencari bantuan dari profesional perawatan kesehatan untuk masalah kesehatan mereka, dan lebih mungkin untuk didiagnosis dengan penyakit celiac.
Fakta bahwa banyak wanita mengalami gejala penyakit celiac non-gastrointestinal sebelum gejala lain muncul, telah dibuktikan oleh penelitian. Sebuah penelitian besar, misalnya, menemukan bahwa lebih dari 40% wanita pertama kali melaporkan gejala celiac "lain", termasuk gangguan siklus menstruasi dan infertilitas. Separuh dari mereka yang secara khusus melaporkan gangguan siklus menstruasi mengatakan masalah menstruasi mereka berkembang sebelum gejala penyakit celiac lainnya.
Tentu saja, jika Anda bermasalah dengan menstruasi, ada banyak penyebab potensial yang sama sekali tidak ada hubungannya dengan penyakit celiac. Tetapi penelitian medis menunjukkan bahwa wanita - terutama mereka yang berisiko untuk kondisi tersebut (mungkin karena anggota keluarga dekat didiagnosis menderita celiac) - harus mengawasi lebih dari sekedar gejala pencernaan.
Infertilitas
Penyakit seliaka muncul di sekitar 1%, atau sedikit kurang dari 1%, dari keseluruhan populasi. Namun, studi penelitian telah menemukan hingga 8% pada wanita dengan apa yang disebut "infertilitas yang tidak dapat dijelaskan," atau infertilitas yang bukan disebabkan oleh faktor-faktor yang dapat dengan mudah diidentifikasi, seperti masalah hormonal.
Mayoritas wanita yang dilacak dalam penelitian yang melihat penyakit celiac sebagai penyebab potensial infertilitas tidak memiliki gejala pencernaan, membuat beberapa peneliti merekomendasikan agar semua wanita dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan diuji untuk penyakit celiac, terlepas dari gejala lainnya.
Infertilitas sebagai gejala pada wanita dengan penyakit celiac mungkin disebabkan oleh kekurangan nutrisi, yang umum terjadi pada celiac yang baru didiagnosis, bahkan mereka yang tidak memiliki gejala gastrointestinal. Infertilitas juga bisa terjadi akibat peradangan. Para peneliti belum menemukan penyebab pastinya.
Masalah Kehamilan
Jika Anda memiliki penyakit celiac yang tidak terdiagnosis dan hamil, Anda juga jauh lebih mungkin mengalami masalah kehamilan dibandingkan wanita tanpa kondisi tersebut. Komplikasi kehamilan seperti anemia berat, ancaman keguguran, dan pertumbuhan janin yang lambat semuanya terjadi pada wanita dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis lebih sering daripada wanita yang tidak memiliki kondisi tersebut.
Keguguran berulang dan / atau lahir mati juga mungkin merupakan gejala penyakit celiac, dan beberapa peneliti merekomendasikan skrining untuk celiac pada wanita dengan masalah ini. Dalam banyak kasus, mengikuti diet bebas gluten setelah diagnosis memungkinkan wanita melahirkan bayinya sampai cukup bulan.
Penyakit celiac juga telah terlibat dalam periode akhir pertama pada wanita muda, kehilangan periode menstruasi (amenore), endometriosis, nyeri panggul, dan menopause dini, seringkali pada wanita dengan sedikit atau tanpa gejala celiac lainnya.
Faktanya, bukti anekdot menunjukkan bahwa penyakit celiac yang tidak terdiagnosis dapat membuat menstruasi Anda tidak menyenangkan.
Anemia, Osteoporosis, Masalah Tiroid
Anemia, yang umum terjadi pada wanita usia subur, juga sering muncul pada wanita dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis - dalam satu penelitian, 40% wanita melaporkan anemia sebelum diagnosis celiac mereka. Ini adalah gejala yang cukup umum sehingga beberapa dokter secara rutin menguji celiac ketika seseorang menderita anemia yang tidak dapat dijelaskan. Kekurangan nutrisi - khususnya, masalah penyerapan zat besi - dianggap sebagai penyebabnya.
Penyakit celiac yang tidak terdiagnosis juga secara signifikan meningkatkan risiko osteoporosis - penyakit yang lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Sekali lagi, kekurangan nutrisi terkait dengan masalah penyerapan nutrisi - kali ini, kekurangan vitamin D, kalsium, dan magnesium - mungkin penyebabnya.
Dalam kedua kasus tersebut, diet bebas gluten meningkatkan penyerapan nutrisi yang diperlukan dan seringkali mengarah pada peningkatan kepadatan tulang dan resolusi anemia.
Wanita juga lebih sering menderita gangguan tiroid, serangkaian kondisi lain yang terkait dengan penyakit celiac. Hingga 7% orang dengan penyakit tiroid autoimun - termasuk penyakit Graves dan penyakit Hashimoto - mungkin menderita penyakit celiac, dan di beberapa dari mereka, celiac tidak akan menyebabkan gejala lain.
Multiple sclerosis (MS) juga terjadi jauh lebih sering pada wanita dibandingkan pria, tetapi dalam kondisi tersebut, hubungan potensial dengan penyakit celiac kurang jelas - beberapa penelitian telah menunjukkan tingkat celiac yang lebih tinggi pada pria dan wanita dengan multiple sclerosis, sementara yang lain Namun, beberapa penderita MS melaporkan perbaikan kondisi mereka saat mereka mengikuti diet bebas gluten.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jelas bahwa beberapa gejala penyakit celiac non-pencernaan pada wanita mungkin tercatat di radar Anda sebelum gejala pencernaan. Tapi jangan abaikan gejala pencernaan apapun; mereka juga bisa mengindikasikan penyakit celiac.
Sebagai contoh, wanita dengan penyakit celiac sering menderita kembung - dalam sebuah penelitian, hampir 70% wanita melaporkan bahwa "perut kembung" adalah salah satu gejala celiac pertama mereka. Sekitar 40% wanita dalam penelitian yang sama mencantumkan diare sebagai salah satu gejala celiac pertama mereka, dan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) sering ditemukan bersamaan dengan gejala pencernaan ini.
Selain itu, wanita lebih sering menderita sindrom iritasi usus besar (IBS), dan tidak jarang dokter salah mengira IBS sebagai penyakit celiac.
Bukan kebetulan bahwa beberapa orang menganggap penyakit celiac sebagai "bunglon klinis" -itu dapat muncul dengan lebih dari 100 gejala yang berbeda, atau, dalam kasus "penyakit celiac diam", tanpa gejala sama sekali. Namun, apa pun gejala yang Anda alami, diagnosisnya (melibatkan tes darah celiac dan endoskopi) dan pengobatannya (diet bebas gluten) adalah sama.