Isi
- Apa itu angioplasti karotis dan pemasangan stent?
- Mengapa saya memerlukan angioplasti karotid dan pemasangan stent?
- Apa risiko angioplasti karotid dan pemasangan stent?
- Bagaimana cara saya mempersiapkan angioplasti karotis dan pemasangan stent?
- Apa yang terjadi selama angioplasti karotid dan pemasangan stent?
- Apa yang terjadi setelah angioplasti karotid dan pemasangan stent?
- Langkah selanjutnya
Apa itu angioplasti karotis dan pemasangan stent?
Angioplasti dan pemasangan stent adalah jenis prosedur untuk meningkatkan aliran darah di arteri atau vena. Arteri karotis adalah arteri besar yang mengalir di setiap sisi leher Anda.
Angioplasti karotis dan pemasangan stent melibatkan arteri karotis. Selama prosedur, dokter menggunakan tabung tipis dengan balon di ujungnya untuk membuka arteri.
Arteri karotis mengirim darah kaya oksigen ke otak Anda. Suatu kondisi disebut stenosis arteri karotis berarti salah satu atau kedua arteri ini menyempit. Dan, aliran darah ke otak berkurang. Ini bisa menyebabkan stroke. Angioplasti karotis dan pemasangan stent dapat membantu membuka kembali arteri ini. Ini adalah prosedur invasif minimal dan non-bedah.
Selama prosedur, tabung fleksibel tipis (kateter) dimasukkan ke dalam arteri di selangkangan Anda. Ini akan dengan lembut dimasukkan ke dalam arteri karotis yang bermasalah di leher Anda. Kateter memiliki balon kempes kecil di ujungnya. Saat mencapai bagian karotis Anda yang menyempit, balon akan mengembang. Ini membuka area yang menyempit. Ini dikenal sebagai angioplasti.
Sebuah tabung jaring kecil yang disebut stent dapat dimasukkan ke dalam area ini. Itu dibiarkan di tempatnya untuk membantu menjaga arteri tetap terbuka.
Mengapa saya memerlukan angioplasti karotid dan pemasangan stent?
Anda mungkin memerlukan prosedur ini jika Anda menderita stenosis arteri karotis. Ini adalah penyempitan di salah satu atau kedua arteri karotis. Stenosis karotis sering kali disebabkan oleh penumpukan plak di bagian dalam arteri. Ini dikenal sebagai aterosklerosis. Hal-hal tertentu dapat meningkatkan risiko stenosis karotis. Ini termasuk merokok, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, obesitas, dan penuaan.
Beberapa orang memiliki gejala dari stenosis arteri karotis mereka. Ini bisa termasuk masalah penglihatan atau hilangnya fungsi neurologis di bagian tubuh tertentu. Ada juga risiko bekuan darah dapat terbentuk di arteri karotis yang menyempit. Jika bekuan darah ini berjalan ke otak, itu dapat menghalangi suplai darah ke otak. Ini disebut stroke. Ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada otak dan bahkan kematian.
Jika Anda menderita stenosis arteri karotis ringan, dokter Anda mungkin memberi Anda obat-obatan untuk mengurangi risiko stroke.
Jika Anda mengalami penyumbatan yang lebih parah, dokter Anda kemungkinan besar akan menyarankan prosedur untuk membuka arteri. Dokter Anda juga cenderung merekomendasikan prosedur jika Anda pernah mengalami stroke atau stroke ringan. Stroke mini juga dikenal sebagai serangan iskemik transien (TIA).
Angioplasti karotis dan pemasangan stent merupakan salah satu pilihan. Operasi lainnya disebut endarterektomi karotis. Operasi ini menghilangkan plak dan bagian arteri yang rusak.
Angioplasti karotis dan pemasangan stent tidak terlalu invasif. Artinya hanya menggunakan sayatan kecil. Karena itu, ini dapat mempersingkat waktu pemulihan. Ini juga menghindari risiko anestesi umum. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat dari setiap prosedur untuk Anda.
Apa risiko angioplasti karotid dan pemasangan stent?
Resiko dari prosedur ini meliputi:
- Infeksi
- Pendarahan hebat
- Cedera arteri
- Reaksi alergi terhadap bahan kontras
- Kerusakan ginjal
- Stroke
- Serangan jantung
- Penutupan kapal tiba-tiba
- Tekanan darah rendah
- Aritmia jantung, seperti detak jantung lambat
- Kembalinya penyumbatan
Risiko Anda dapat bervariasi berdasarkan kesehatan Anda secara keseluruhan, tingkat keparahan kondisi Anda, dan faktor lainnya. Anda mungkin memiliki peningkatan risiko komplikasi jika Anda:
- Miliki gejala dari stenosis karotis Anda
- Pernah mengalami stroke atau stroke ringan
- Menderita kondisi medis lain, seperti diabetes
Tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko mana yang paling sesuai untuk Anda.
Bagaimana cara saya mempersiapkan angioplasti karotis dan pemasangan stent?
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda bagaimana mempersiapkan prosedur Anda. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum. Ini termasuk obat yang dijual bebas seperti aspirin. Anda mungkin perlu berhenti minum beberapa obat sebelumnya, seperti pengencer darah. Jika Anda merokok, Anda harus berhenti sebelum melakukan prosedur. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda membutuhkan bantuan untuk berhenti merokok.
Anda mungkin memerlukan beberapa tes sebelum prosedur, seperti:
- Tes darah, untuk memeriksa anemia dan infeksi
- Elektrokardiogram (EKG), untuk memeriksa irama jantung Anda
- Rontgen dada, untuk melihat jantung dan paru-paru Anda
- Ultrasonografi leher Anda, untuk melihat arteri karotis
- Computed Tomography (CT) angiogram pembuluh darah di leher dan kepala
Sebelum prosedur, pastikan untuk memberi tahu tim medis jika Anda:
- Pernah mengalami perubahan kesehatan Anda baru-baru ini, seperti demam
- Sedang hamil atau mungkin sedang hamil
- Alergi terhadap yodium
- Pernah mengalami reaksi buruk terhadap pewarna kontras intravena
- Pernah punya masalah dengan obat penenang
Jangan makan atau minum setelah tengah malam sebelum prosedur Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda instruksi tambahan tentang cara mempersiapkan.
Apa yang terjadi selama angioplasti karotid dan pemasangan stent?
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang diharapkan selama prosedur Anda. Prosedur ini kemungkinan besar akan dilakukan oleh dokter yang terlatih dalam pengobatan vaskular dan tim perawat khusus. Prosedur tipikal mungkin berjalan seperti ini:
- IV akan dipasang di lengan atau tangan Anda sebelum prosedur dimulai. Anda akan diberi obat penenang melalui infus. Ini akan membuat Anda rileks dan mengantuk selama prosedur.
- Rambut di area prosedur Anda mungkin dihilangkan. Area tersebut mungkin mati rasa dengan anestesi lokal.
- Dokter akan membuat sayatan kecil di pembuluh darah di selangkangan Anda. Dia kemudian akan memasukkan kabel panjang dan tipis ke dalam potongan ini. Kabel berfungsi sebagai panduan selama prosedur.
- Dokter kemudian akan memasukkan tabung tipis dan fleksibel (kateter) di atas kabel. Ia memiliki balon kempes kecil di ujungnya. Kateter akan dimasukkan melalui pembuluh darah sampai ke arteri karotis di leher Anda. Gambar sinar-X berkelanjutan dapat digunakan untuk menunjukkan dengan tepat di mana letak kateter.
- Balon akan digelembungkan di dalam bagian sempit arteri karotis. Ini akan meregangkan area terbuka.
- Sebuah tabung jaring yang disebut stent mungkin tertinggal di area tersebut. Ini akan membantu menjaga area tetap terbuka.
- Balon akan dikempiskan, dan kateter akan dilepas.
- Situs sayatan di selangkangan akan ditutup dan dibalut.
Apa yang terjadi setelah angioplasti karotid dan pemasangan stent?
Setelah prosedur, Anda akan menghabiskan beberapa jam di ruang pemulihan. Anda mungkin mengantuk dan bingung saat bangun. Tim perawatan kesehatan Anda akan mengawasi tanda-tanda vital Anda, seperti detak jantung dan pernapasan Anda. Anda akan diberikan obat pereda nyeri jika membutuhkannya.
Anda mungkin perlu berbaring telentang tanpa menekuk kaki selama beberapa jam setelah prosedur. Ini untuk membantu mencegah pendarahan dari lokasi sayatan. Anda mungkin bisa pulang pada hari yang sama. Atau Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit. Dokter Anda akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang apa yang diharapkan. Saat Anda siap untuk pulang, Anda harus meminta anggota keluarga atau teman mengantar Anda.
Anda mungkin merasa sakit setelah prosedur. Anda mungkin melihat memar saat kateter dimasukkan. Anda bisa meminum obat pereda nyeri yang dijual bebas jika perlu. Istirahatlah dan hindari olahraga berat setidaknya selama 24 jam.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
- Pembengkakan atau nyeri di tempat sayatan yang semakin parah
- Cairan atau darah bocor dari tempat sayatan
- Kemerahan atau hangat di tempat sayatan
- Demam
- Nyeri dada
Ikuti semua petunjuk penyedia layanan kesehatan Anda. Ini termasuk semua nasihat tentang obat-obatan, olahraga, dan perawatan luka.
Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk membantu mencegah pembekuan darah atau kejang pembuluh darah Anda. Anda juga mungkin memerlukan kerja laboratorium lanjutan atau pencitraan area tersebut.
Jika Anda mengalami gejala stenosis karotis, gejala ini akan hilang setelah prosedur. Dalam janji temu lanjutan, Anda perlu mendiskusikan perawatan lanjutan Anda. Ini termasuk cara-cara untuk menurunkan risiko aterosklerosis.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
- Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut