Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Transfusi Darah dan IBD

Posted on
Pengarang: William Ramirez
Tanggal Pembuatan: 17 September 2021
Tanggal Pembaruan: 7 Boleh 2024
Anonim
Eritrosit, Anemia, Polisitemia
Video: Eritrosit, Anemia, Polisitemia

Isi

Ada kalanya orang dengan penyakit radang usus (IBD) perlu menerima darah dari donor, seperti selama prosedur pembedahan atau jika terlalu banyak darah yang hilang melalui pendarahan di saluran pencernaan. Ada risiko yang mungkin timbul saat menerima transfusi darah, tetapi secara umum, ini adalah prosedur yang dapat ditoleransi dengan baik dan, seperti yang kita semua tahu, dapat menyelamatkan nyawa.

Donor darah

Biasanya, darah disumbangkan oleh relawan yang disaring dan “diterima” untuk disumbangkan. Proses skrining mencakup pertanyaan tentang kesehatan secara keseluruhan dan tentang faktor risiko penyakit. Darah hanya diambil dari donor yang dianggap cukup sehat untuk melakukannya. Darah yang disumbangkan diuji untuk menentukan jenisnya (A, B, AB, atau O) dan disaring untuk keberadaan virus hepatitis (B dan C), HIV, HTLV (virus limfotropik T manusia), virus West Nile, dan Treponema pallidum (bakteri penyebab sifilis).

Darah juga dapat diambil dan disimpan untuk digunakan sendiri di masa depan, atau disumbangkan oleh kerabat. Paling sering, darah seseorang diambil dan disimpan sebelum operasi di mana transfusi mungkin diperlukan. Ini, tentu saja, hanya dapat dilakukan dalam kasus-kasus di mana diperlukan antisipasi. Kerabat juga dapat menyumbangkan darah untuk digunakan langsung oleh pasien, meskipun ini biasanya tidak dianggap lebih aman daripada darah dari sukarelawan.


Prosedur

Ketika seorang pasien membutuhkan darah, kecocokan yang cocok ditemukan di antara darah donor. Pencocokan silang dilakukan untuk memastikan bahwa sistem kekebalan orang yang menerima darah tidak menolaknya. Darah dari donor disesuaikan dengan jenis dan faktor Rh penerima. Pencocokan silang diverifikasi beberapa kali, termasuk di samping tempat tidur pasien, untuk memastikan bahwa golongan darah yang diberikan benar.

Transfusi darah dilakukan secara intravena, dan biasanya 1 unit (500 ml) darah diberikan selama sekitar 4 jam. Obat lain seperti antihistamin atau asetaminofen juga dapat diberikan untuk membantu mencegah reaksi terhadap transfusi.

Kemungkinan Kejadian Buruk

Reaksi Febrile Non-hemolytic Transfusion: Efek samping yang paling umum dalam transfusi darah adalah reaksi transfusi non-hemolitik demam. Reaksi ini dapat menyebabkan gejala demam, menggigil, dan sesak napas, tetapi ini sembuh sendiri dan tidak menyebabkan komplikasi yang lebih serius. Peristiwa ini terjadi pada sekitar 1% dari transfusi.


Reaksi Transfusi Hemolitik Akut: Dalam reaksi hemolitik akut, antibodi dari sistem kekebalan pasien yang menerima darah menyerang sel darah donor dan menghancurkannya. Hemoglobin dari darah donor dilepaskan selama penghancuran sel, yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Risiko kejadian ini diperkirakan 1 per setiap 12.000 hingga 33.000 unit darah yang ditransfusikan.

Reaksi anafilaksis: Ini adalah reaksi alergi yang jarang tetapi parah yang mungkin disebabkan oleh reaksi penerima terhadap plasma donor. Ini berpotensi mengancam nyawa dan dapat terjadi selama prosedur transfusi atau beberapa jam setelahnya. Risiko reaksi anafilaksis kira-kira 1 per 30.000-50.000 transfusi.

Penyakit graft-vs-host terkait transfusi (GVHD): Komplikasi yang sangat jarang ini terutama terjadi pada penerima imunosupresi yang parah. Sel darah putih yang tidak cocok dari darah donor menyerang jaringan limfoid penerima. GVHD hampir selalu berakibat fatal, tetapi komplikasi ini dapat dicegah dengan penggunaan darah yang diradiasi. Darah dapat disinari jika akan diberikan kepada penerima yang berisiko GVHD.


Infeksi virus: Meskipun risiko infeksi menurun karena proses skrining yang dilakukan oleh donor dan darah yang disumbangkan, masih ada risiko infeksi ini. Risiko tertular infeksi virus dari transfusi satu unit darah kira-kira:

  • Hepatitis B: 1 dari 250.000
  • Hepatitis C: 1 banding 1,9 juta
  • HIV: 1 dari 2,1 juta
  • HTLV: 1 banding 2 juta

Infeksi bakteri: Infeksi bakteri dapat ditularkan jika ada bakteri dalam darah yang disumbangkan. Darah dapat terkontaminasi bakteri selama atau setelah pengumpulan, atau selama penyimpanan. Risiko infeksi parah kira-kira 1 dari 500.000 transfusi.

Penyakit lain: Virus lain (cytomegalovirus, herpesviruses, virus Epstein-Barr), penyakit (penyakit Lyme, penyakit Creutzfeldt-Jakob, brucellosis, leishmaniasis), dan parasit (seperti yang menyebabkan malaria dan toksoplasmosis) berpotensi dapat ditularkan melalui transfusi darah, tetapi ini jarang terjadi.

  • Bagikan
  • Balik
  • Surel
  • Teks