Isi
Pengencer darah (atau antikoagulan) adalah obat yang digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan untuk menghentikan gumpalan darah menjadi lebih besar. Mereka melakukan ini dengan mengganggu mekanisme koagulasi alami tubuh. Koagulasi adalah proses fisiologis pembentukan gumpalan darah.Ada sejumlah obat pengencer darah yang berbeda dan memiliki efek yang serupa tetapi setiap pengencer darah juga memiliki manfaat kesehatan dan efek sampingnya masing-masing.
Gunakan Setelah Stroke
Kebanyakan stroke dimulai ketika penumpukan sel darah, kolesterol dan lemak serta kotoran lainnya berkumpul untuk membentuk gumpalan, mengganggu aliran darah yang biasa di dalam pembuluh darah. Beberapa gumpalan darah terbentuk di otak, terutama ketika seseorang menderita penyakit serebrovaskular . Beberapa gumpalan darah terbentuk di jantung dan berjalan ke otak, menetap di salah satu pembuluh darah otak yang menyebabkan stroke. Pembentukan gumpalan seperti itu membutuhkan waktu dan pengencer darah diambil dari waktu ke waktu untuk mencegah gumpalan darah lain terbentuk pada seseorang yang diketahui memiliki kecenderungan pembentukan gumpalan darah yang berlebihan. Sangat penting untuk mencegah stroke berulang karena, sementara seorang penderita stroke mungkin dapat pulih dari satu stroke, bahkan lebih berat untuk pulih dari kerusakan otak kumulatif yang disebabkan oleh lebih dari satu stroke. Pengencer darah secara ilmiah terbukti dapat mencegah stroke berulang-terutama pada penderita stroke yang memiliki penyakit jantung seperti fibrilasi atrium.
Gunakan Sebelum Stroke
Resiko stroke adalah pedang bermata dua. Sementara itu beruntung mempelajari risiko strokesebelumstroke terjadi, penyesuaian gaya hidup diperlukan untuk mengurangi, dan diharapkan menghilangkan, kemungkinan terkena stroke. Jika Anda berisiko terkena stroke, Anda mungkin perlu mengonsumsi pengencer darah untuk mencegah terjadinya stroke.
Pengencer Darah Umum dan Efek Sampingnya
Asam Asetilsalisilat (Aspirin, Ecotrin): satu-satunya pengencer darah yang dijual bebas dengan kekuatan reguler dan kekuatan aspirin untuk bayi. Aspirin sudah ada sejak lama. Ini menghambat agregasi trombosit- artinya membatasi kemampuan sel-sel kecil yang menggumpal untuk menyembuhkan luka dari penggumpalan bersama. Meskipun asprin dapat efektif untuk pencegahan stroke sekunder, penggunaannya sebagai pengobatan profilaksis tidak disarankan karena potensinya risiko perdarahan dan efek samping lain lebih besar daripada manfaat bagi orang yang tidak memiliki riwayat stroke sebelumnya. Panduan sekarang menyarankan agar aspirin diminum dalam situasi yang sangat spesifik, dan di bawah pengawasan dokter. Efek sampingnya termasuk pendarahan, terutama di perut dan usus besar. Saat feses (kotoran) tampak berwarna merah terang atau gelap dan tertinggal, ini bisa menjadi tanda pendarahan di perut atau usus besar.
Warfarin (Coumadin): pengencer darah yang mengganggu kerja vitamin K, vitamin yang diperlukan untuk pembekuan darah yang tepat. Coumadin mencegah stroke berulang dan sering direkomendasikan untuk pasien dengan masalah jantung yang dapat menyebabkan stroke seperti penggantian katup jantung. Tindakan Coumadin harus dipantau dengan hati-hati dengan tes darah yang disebut Rasio Normalisasi Internasional (INR) karena overdosis Coumadin dapat menyebabkan perdarahan hebat di mana saja di tubuh.Pasien yang menggunakan Coumadin harus berhati-hati, karena jatuh dapat menyebabkan serius, kehidupan- mengancam perdarahan.
Clopidogrel (Plavix): pengencer darah yang mengubah aktivitas platelet. Ini sering direkomendasikan untuk pencegahan stroke, tetapi efek sampingnya termasuk pendarahan, jumlah sel darah putih rendah, dan kelainan yang tidak biasa yang disebut purpura trombotik trombositopenik, yang ditandai dengan gumpalan darah kecil.
Aggrenox (Kombinasi Aspirin dan Dipiridamol): dipyridamole adalah pengencer darah yang menghambat aktivitas platelet dengan cara memblokir enzim yang berhubungan dengan platelet. Dikombinasikan dengan aspirin dalam satu pil untuk mengurangi risiko stroke. Efek sampingnya mungkin termasuk pendarahan, memar, dan sakit kepala.
Dabigatran(Pradaxa): pengencer darah yang menghambat trombin, yang terlibat dalam pembekuan darah. Obat ini telah terbukti mengurangi risiko stroke pada individu dengan fibrilasi atrium, tetapi dapat menyebabkan perdarahan atau mengganggu penyembuhan luka yang tepat.
Apixaban (Eliquis): pengencer darah yang mengganggu aktivasi protein yang disebut trombin. Ini disetujui untuk pencegahan stroke bagi orang yang menderita fibrilasi atrium nonvalvular. Seperti pengencer darah lainnya, ini meningkatkan risiko perdarahan.
Rivaroxaban (Xarelto): pengencer darah yang menghambat pembentukan gumpalan bercak dengan mengganggu 2 langkah berbeda dalam kaskade pembekuan. Xarelto hanya perlu diminum sekali sehari dan disetujui untuk pencegahan stroke pada penderita fibrilasi atrium. Seperti pengencer darah lainnya, dapat menyebabkan memar dan perdarahan.
Intinya
Pengencer darah adalah beberapa obat yang paling sederhana, namun merupakan beberapa keputusan tersulit dalam perawatan stroke. Meskipun terbukti dapat mengurangi stroke, risiko pendarahan dapat menyebabkan masalah yang mengganggu seperti penyembuhan luka yang lambat atau area kecil yang memar hingga pendarahan serius yang mengancam jiwa.
Keputusan tentang apakah Anda harus mengambil pengencer darah atau tidak memerlukan konsultasi dengan dokter biasa Anda yang akan mengevaluasi secara menyeluruh risiko stroke Anda dalam kombinasi dengan risiko pendarahan Anda.