Isi
Anemia adalah suatu kondisi yang terjadi ketika darah memiliki jumlah sel darah merah atau jumlah hemoglobin yang sangat rendah. Hemoglobin adalah protein kaya zat besi yang menempel pada oksigen di paru-paru sehingga dapat diangkut ke jaringan di seluruh tubuh.Anemia tidak jarang terjadi pada orang dengan tipe radang sendi, seperti rheumatoid arthritis. Misalnya, anemia penyakit kronis adalah jenis anemia tertentu yang berkembang sebagai respons terhadap peradangan. Anemia penyakit kronis harus dibedakan dari jenis anemia lainnya, karena pengobatan tergantung pada jenisnya.
Gejala Anemia
Gejala umum yang terkait dengan anemia meliputi kelelahan, sesak napas, pusing, detak jantung cepat, detak jantung tidak teratur, sakit kepala, tangan dingin, kaki dingin, kulit pucat atau kekuningan, dan nyeri dada. Seseorang dengan anemia mungkin mengalami satu atau lebih gejala ini. gejala. Jika tidak ada tanda atau gejala anemia yang jelas, kondisinya mungkin tidak terdeteksi sampai tes darah dilakukan.
Jenis Anemia
Anemia defisiensi besi adalah jenis anemia yang paling umum. Seperti namanya, anemia jenis ini berkembang ketika Anda kekurangan zat besi dalam tubuh Anda. Biasanya, kehilangan darah adalah penyebab anemia defisiensi besi, penyerapan zat besi yang buruk juga dapat menyebabkan kondisi tersebut.
Anemia defisiensi vitamin dapat berkembang ketika kadar vitamin B12 atau asam folat dalam tubuh rendah. Dengan kekurangan B12, seringkali vitamin tidak terserap dengan baik. Anemia pernisiosa adalah salah satu dari banyak penyebab kekurangan B12.
Anemia aplastik adalah jenis anemia langka yang berkembang ketika tubuh berhenti memproduksi sel darah merah dalam jumlah yang cukup. Infeksi virus, paparan bahan kimia beracun, penyakit autoimun, dan obat-obatan tertentu dianggap kemungkinan penyebabnya.
Anemia hemolitik terjadi bila ada pecahnya sel darah merah yang abnormal di aliran darah atau limpa. Kemungkinan penyebabnya termasuk alasan mekanis (misalnya aneurisma), infeksi, penyakit autoimun, atau kelainan bawaan atau bawaan (misalnya, anemia sel sabit).
Anemia penyakit kronis adalah kondisi anemia yang berkembang sekunder dari kondisi medis lainnya. Ini mungkin terkait dengan kanker, penyakit ginjal, penyakit hati, penyakit tiroid, rheumatoid arthritis, atau kondisi apa pun yang mengganggu produksi sel darah merah.
Anemia Penyakit Kronis vs Anemia Defisiensi Besi
Untuk orang dengan jenis radang sendi, penting untuk membedakan antara dua jenis anemia yang paling umum yang mempengaruhi mereka - kekurangan zat besi dan anemia penyakit kronis.
Banyak pasien radang sendi menggunakan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) sebagai bagian dari rejimen pengobatan mereka. NSAID telah dikaitkan dengan peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal.
Pasien dan dokter harus mewaspadai risikonya, memantau gejala serta melakukan tes darah secara berkala untuk memeriksa jumlah darah. Seperti yang dinyatakan sebelumnya, kehilangan darah bisa menjadi penyebab anemia defisiensi besi.
Anemia Penyakit Kronis
Dengan anemia penyakit kronis, metabolisme zat besi berubah. Ketika peradangan dipicu oleh sistem kekebalan, metabolisme zat besi dalam tubuh masuk ke mode pertahanan, begitulah. Ketika ini terjadi, ada penurunan ringan pada hemoglobin, lebih sedikit zat besi yang diserap oleh tubuh, zat besi bebas dalam tubuh disimpan dalam sel hati, dan kadar feritin dalam serum meningkat.
Anemia penyakit kronis tidak berlanjut. Umumnya, kadar hemoglobin sedikit lebih rendah dari kisaran normal, tidak biasanya lebih rendah dari 9,5 mg / dl. Baik pada anemia defisiensi besi maupun anemia penyakit kronis, zat besi serum rendah. Sel darah merah kecil dapat diamati secara mikroskopis dalam kedua kondisi tersebut, tetapi lebih khas pada anemia defisiensi besi.
Transferin, protein yang mengangkut zat besi, meningkat pada anemia defisiensi besi - sebuah tanda bahwa tubuh membutuhkan lebih banyak zat besi. Kapasitas pengikatan zat besi total (TIBC), pengukuran tidak langsung dari transferin, rendah pada anemia penyakit kronis - suatu tanda bahwa zat besi cukup tetapi tidak tersedia.
TIBC biasanya tinggi ketika simpanan besi berkurang dan rendah ketika simpanan besi meningkat. Pada anemia defisiensi besi, TIBC biasanya melebihi 400 mcg / dl karena simpanan zat besi rendah.
Serum ferritin sering digunakan untuk membedakan kedua jenis anemia, tetapi dapat meningkat dengan adanya peradangan. Dengan kondisi inflamasi, serum ferritin dapat dinaikkan ke tingkat normal, bahkan jika terdapat anemia defisiensi besi. Ini bisa membingungkan.
Tes reseptor transferin serum dapat membantu mengatasinya karena tidak begitu terpengaruh oleh peradangan. Pada anemia defisiensi besi, reseptor transferin serum akan tinggi. Pada anemia penyakit kronis, reseptor transferin serum biasanya rendah atau di sisi bawah normal.
Anemia penyakit kronis tidak diobati dengan suplementasi zat besi. Zat besi tambahan sebenarnya bisa berbahaya, tergantung pada penyakit kronis yang mendasari. Namun, suplementasi zat besi dapat diindikasikan pada anemia defisiensi besi. Selain itu, jika terjadi perdarahan, sumber perdarahan harus diidentifikasi.