Anatomi Saraf Abducens

Isi

• Ilmu urai
• Fungsi
• Kondisi Terkait
• Rehabilitasi

Saraf abducens, kadang disebut saraf abducent, bertanggung jawab atas pergerakan otot rektus lateral, yang memungkinkan mata Anda berputar menjauh dari pusat tubuh dan melihat ke kiri atau kanan. Abducens adalah saraf kranial keenam (CN VI). Saraf ini hanya memiliki fungsi motorik dan kurang memiliki fungsi sensorik.

Abducens dianggap sebagai saraf ekstraokuler, yang secara harfiah berarti "di luar mata". Bersama dengan saraf okulomotor (CN III) dan saraf trochlear (CN IV), ia memberikan gerakan ke otot-otot di sekitar bola mata daripada menempel ke mata itu sendiri.

Ilmu urai

Manusia memiliki 12 saraf kranial yang umumnya berpasangan simetris, satu di setiap sisi kepala Anda. Kecuali jika salah satu sisi perlu dibedakan dari yang lain (seperti jika salah satunya rusak), setiap pasangan paling sering disebut sebagai saraf tunggal.

Saraf kranial berbeda dari saraf Anda yang lain, yang berasal dari sumsum tulang belakang. Saraf kranial berasal dari otak dan batang otak dan berfungsi di wajah dan tenggorokan Anda.

12 Saraf Cranial

Struktur dan Lokasi

Saraf abducens muncul dari batang otak, yang terletak rendah di belakang otak Anda dan terhubung ke tulang belakang. Daerah spesifik asal saraf disebut nukleus abducens.

Ia meninggalkan batang otak dan melewati area otak yang disebut ruang subarachnoid. Dari sana, ia bergerak ke atas dan menembus selaput keras, yang disebut dura mater, yang menyelimuti otak dan sumsum tulang belakang.

Ini kemudian berjalan di antara dura dan tengkorak melalui ruang yang disebut kanal Dorello dan berbelok tajam ke arah wajah Anda untuk pindah ke sinus kavernosus. Di sana, ia mengikuti arteri karotis interna ke tempat ia dapat memasuki orbit (rongga mata) melalui fisura orbital superior.

Akhirnya, itu terhubung ke otot rektus lateral mata. Otot rektus lateral terhubung ke bagian luar mata Anda, tepat sejajar dengan pupil.

Cabang kecil saraf abducens terhubung ke otot rektus medial kontralateral.

Variasi Anatomi

Banyak saraf telah mengetahui variasi anatomi. Hal ini penting untuk diketahui dokter agar dapat membuat diagnosa yang tepat dan terutama pada saat pembedahan, sehingga dapat terhindar dari kerusakan saraf yang jalannya tidak teratur.

Saraf abducens memiliki beberapa variasi yang diketahui. Pada beberapa orang, saraf mungkin:

• Kirimkan cabang yang tidak normal.
• Ambil jalan yang tidak biasa dari batang otak ke otot rektus lateral.
• Menjadi dua kali lipat atau bahkan tiga kali lipat dalam beberapa bagian atau di sepanjang jalurnya.

Fungsi

Fungsi saraf abducens cukup sederhana dan lugas:

• Ini menggerakkan mata ke luar (abduksi) sehingga Anda bisa melihat ke samping.
• Melalui otot rektus medial kontralateral, ia mengoordinasikan gerakan mata Anda dari sisi ke sisi secara simultan.

Kondisi Terkait

Saraf abducens bergerak lebih jauh melalui tengkorak daripada saraf kranial lainnya. Ini membuatnya rentan terhadap cedera di banyak titik. Kerusakan saraf ini disebut kelumpuhan saraf kranial abducens atau kelumpuhan saraf kranial keenam.

Tekanan ke bawah pada batang otak adalah penyebab umum kerusakan abducens. Penyebab lainnya termasuk:

• Trauma
• Aneurisma
• Iskemia (kehilangan aliran darah)
• Infeksi
• Peradangan karena cedera atau penyakit
• Stroke
• Penyakit metabolik (yaitu, penyakit Wernicke)
• Lesi demielinasi
• Meningitis karsinomatosa
• Fraktur tengkorak basal
• Kerusakan orbit (rongga mata)
• Kerusakan akibat pembedahan atau prosedur medis lainnya, terutama yang melibatkan sinus kavernosus

Pada penderita diabetes, gula darah yang tidak terkontrol merupakan faktor risiko yang signifikan untuk kelumpuhan saraf abducens, seperti juga masalah tertentu pada sinus kavernosus. (Namun, neuropati diabetes dan masalah sinus kavernosus cenderung memengaruhi banyak saraf di luar abducens.)

Dalam banyak kasus, mungkin sebanyak 30%, penyebabnya tidak pernah teridentifikasi.

Pada orang dewasa, saraf ini adalah saraf mata yang paling sering rusak, dan saraf kedua yang paling umum dirusak oleh anak-anak. (Saraf kranial keempat, saraf trochlear, adalah yang paling sering mengalami cedera pada anak-anak.)

Gejala utama kelumpuhan saraf abducens adalah ketidakmampuan untuk menculik mata, yang dapat menyebabkan mata terkulai ke dalam, seolah-olah "menyilang". Hal ini dapat menyebabkan diplopia, yang merupakan istilah klinis untuk penglihatan ganda, karena mata tidak melihat ke arah yang sama.

Penyebab dan Pengobatan Double Vision

Rehabilitasi

Perawatan dan penanganan kelumpuhan saraf abducens berbeda untuk anak-anak dibandingkan orang dewasa.

Pengobatan pada Anak

Pada anak-anak, pengobatan difokuskan pada pelatihan mata untuk mengembalikan gerakan yang tepat. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara, termasuk:

• Menambal satu mata pada satu waktu dan secara bergantian secara berkala, yang juga membantu mencegah “mata malas” di sisi yang tidak terpengaruh
• Terapi prisma untuk mencegah penglihatan ganda
• Suntikan botulisme
• Jika pengobatan lain gagal, operasi

Perawatan pada Dewasa

Pengobatan lini pertama untuk kelumpuhan saraf abducens pada orang dewasa adalah, paling sering, menunggu dan melihat. Kebanyakan kasus diselesaikan dengan sendirinya.

Jika hal itu tidak terjadi, pengobatan ditentukan berdasarkan apa yang menyebabkan kelumpuhan. Perawatan mungkin termasuk:

• Steroid untuk meredakan peradangan
• Operasi atau pungsi lumbal untuk meredakan tekanan
• Perawatan serupa untuk anak-anak, dengan pengecualian penambalan alternatif

• Bagikan
• Balik
• Surel
• Teks