Fenitoin

Isi

• Mengapa obat ini diresepkan?
• Bagaimana obat ini digunakan?
• Kegunaan lain untuk obat ini
• Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
• Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
• Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
• Dalam keadaan darurat / overdosis
• Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
• Nama-nama merek

diucapkan sebagai (fen 'i toyn)

Mengapa obat ini diresepkan?

Fenitoin digunakan untuk mengendalikan jenis kejang tertentu, dan untuk mengobati dan mencegah kejang yang mungkin dimulai selama atau setelah operasi ke otak atau sistem saraf. Fenitoin termasuk dalam kelas obat yang disebut antikonvulsan. Ia bekerja dengan mengurangi aktivitas listrik abnormal di otak.

Bagaimana obat ini digunakan?

Phenytoin hadir dalam bentuk kapsul yang dapat dilepaskan dalam waktu lama, tablet yang dapat dikunyah, dan suspensi (cair) untuk dikonsumsi. Tablet kunyah dan suspensi biasanya diminum dua atau tiga kali sehari. Kapsul extended-release biasanya diminum 1 sampai 4 kali sehari. Minum fenitoin sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil fenitoin persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Dokter Anda akan memberi Anda fenitoin dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda, tidak lebih dari sekali setiap 7 hingga 10 hari.

Produk-produk fenitoin yang berbeda diserap oleh tubuh dengan cara yang berbeda dan tidak dapat saling menggantikan. Jika Anda perlu beralih dari satu produk fenitoin ke yang lain, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda. Setiap kali Anda menerima obat, periksa untuk memastikan bahwa Anda telah menerima produk fenitoin yang diresepkan untuk Anda. Tanyakan apoteker Anda jika Anda tidak yakin menerima obat yang tepat.

Kocok cairan dengan baik sebelum digunakan untuk mencampur obat secara merata. Gunakan alat pengukur yang akurat untuk memastikan Anda menerima jumlah obat yang benar. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang bagaimana mengukur dosis Anda.

Menelan seluruh kapsul rilis-panjang; jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan minum kapsul yang berubah warna.

Anda bisa mengunyah tablet kunyah dengan seksama sebelum menelannya, atau menelannya utuh tanpa mengunyah.

Jika Anda menerima susu formula atau suplemen melalui selang makanan, bicarakan dengan dokter Anda kapan Anda harus mengonsumsi fenitoin. Anda perlu meluangkan waktu antara menerima makanan dan mengonsumsi fenitoin.

Phenytoin dapat membantu mengendalikan kondisi Anda tetapi tidak akan menyembuhkannya. Terus gunakan fenitoin meskipun Anda merasa sehat. Jangan berhenti mengonsumsi fenitoin tanpa berbicara dengan dokter, walaupun Anda mengalami efek samping seperti perubahan perilaku atau suasana hati yang tidak biasa. Jika Anda tiba-tiba berhenti mengonsumsi fenitoin, kejang Anda mungkin memburuk. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Kegunaan lain untuk obat ini

Fenitoin juga digunakan untuk mengontrol detak jantung yang tidak teratur. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menggunakan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum mengambil fenitoin,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap fenitoin, obat-obatan hydantoin lain seperti etotoin (Peganone) atau fosphenytoin (Cerebyx), atau obat lain apa pun. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, lainnya), atau jika dokter Anda memilih untuk tidak memperlakukan Anda dengan carbamazepine karena pengujian laboratorium menunjukkan bahwa Anda memiliki faktor risiko bawaan yang membuat Anda lebih mungkin akan memiliki reaksi alergi terhadap carbamazepine. Faktor risiko ini juga dapat meningkatkan kemungkinan Anda memiliki reaksi alergi terhadap fenitoin.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan delavirdine (Rescriptor). Dokter Anda mungkin akan memberitahu Anda untuk tidak mengambil fenitoin jika Anda minum obat ini.
• beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum.Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: albendazole (Albenza); amiodarone (Nexterone, Pacerone); antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); obat antijamur seperti flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox), mikonazol (Oravig), posaconazole (Noxafil), dan vorikonazol (Vfend); antivirus tertentu seperti efavirenz (Sustiva, dalam Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (di Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, di Kaletra), dan saquinavir (Invirase); bleomycin; capecitabine (Xeloda); carboplatin; kloramfenikol; chlordiazepoxide (Librium, dalam Librax); chlorpropamide (Diabinese); obat kolesterol seperti atorvastatin (Lipitor, dalam Caduet), fluvastatin (Lescol), dan simvastatin (Zocor, dalam Vytorin); cisplatin; clozapine (Fazaclo, Versacloz); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoxin (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); doxorubicin (Doxil); doksisiklin (Doryx, Vibramycin); fluorourasil; fluoxetine (Prozac, Sarafem, dalam Symbyax, lainnya); fluvoxamine (Luvox); asam folat; fosamprenavir (Lexiva); furosemide (Lasix); H₂ antagonis seperti cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid), dan ranitidine (Zantac); kontrasepsi hormonal (pil KB, tambalan, cincin, atau suntikan); terapi penggantian hormon (HRT); irinotecan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, di Rifamate, in Rifater); obat untuk penyakit mental dan mual; obat lain untuk kejang seperti carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, yang lain), ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trilepta), phenobarbital, topiram) asam valproat (Depakene); metadon (Dolophine, Methadose); methotrexate (Otrexup, Rasuvo); methylphenidate (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletine; nifedipine (Adalat, Afeditab), nimodipine (Nymalize), nisoldipine (Sular); omeprazole (Prilosec); steroid oral seperti deksametason, metilprednisolon (Medrol), prednisolon, dan prednison (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetine (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricide); quetiapine (Seroquel); quinidine (dalam Nuedexta); reserpin; rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); penghilang rasa sakit salisilat seperti aspirin, kolin magnesium trisalisilat, kolin salisilat, diflunisal, magnesium salisilat (Doan, yang lain), dan salsalat; sertraline (Zoloft); sucralfate (Carafate); antibiotik sulfa; teniposide (Vumon); theophilin (Elixophilin, Theo-24); tiklopidin; tolbutamide; trazodone; verapamil (Calan, Verelan, di Tarka); vigabatrin (Sabril); dan vitamin D. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan lebih hati-hati untuk efek samping.
• beri tahu dokter Anda jika Anda mengonsumsi antasid yang mengandung kalsium, magnesium, atau aluminium (Maalox, Mylanta, Tums, lain-lain). Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk meluangkan waktu antara mengambil antasid dan mengambil fenitoin.
• beri tahu dokter apa produk herbal yang Anda konsumsi, terutama St. John's wort.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami masalah hati saat mengambil fenitoin. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak mengambil fenitoin lagi.
• beri tahu dokter Anda jika Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar dan jika Anda pernah atau pernah menderita diabetes, porfiria (kondisi di mana zat-zat alami menumpuk di dalam tubuh dan dapat menyebabkan sakit perut, perubahan pemikiran atau perilaku, atau gejala lain), atau penyakit ginjal atau hati.
• beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, rencanakan hamil, atau sedang menyusui. Anda tidak boleh hamil saat menggunakan fenitoin. Bicaralah dengan dokter Anda tentang metode KB yang efektif yang dapat Anda gunakan selama perawatan. Jika Anda hamil saat mengambil fenitoin, hubungi dokter Anda. Fenitoin dapat membahayakan janin.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda sedang mengonsumsi fenitoin.
• Anda harus tahu bahwa obat ini dapat menyebabkan pusing dan masalah dengan koordinasi. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• bicarakan dengan dokter Anda tentang penggunaan alkohol yang aman saat Anda minum obat ini.
• Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga dan Anda dapat menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya) ketika Anda menggunakan fenitoin. Sejumlah kecil orang dewasa dan anak-anak berusia 5 tahun dan lebih tua (sekitar 1 dari 500 orang) yang menggunakan antikonvulsan seperti fenitoin untuk mengobati berbagai kondisi selama studi klinis menjadi bunuh diri selama perawatan mereka. Beberapa dari orang-orang ini mengembangkan pikiran dan perilaku bunuh diri sedini satu minggu setelah mereka mulai minum obat. Ada risiko bahwa Anda mungkin mengalami perubahan dalam kesehatan mental Anda jika Anda minum obat antikonvulsan seperti fenitoin, tetapi mungkin juga ada risiko bahwa Anda akan mengalami perubahan dalam kesehatan mental Anda jika kondisi Anda tidak diobati. Anda dan dokter Anda akan memutuskan apakah risiko minum obat antikonvulsan lebih besar daripada risiko tidak minum obat. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: serangan panik; agitasi atau kegelisahan; lekas marah, kecemasan, atau depresi yang baru atau memburuk; bertindak berdasarkan impuls berbahaya; kesulitan jatuh atau tertidur; perilaku agresif, marah, atau kasar; mania (hiruk pikuk, suasana hati tidak normal bersemangat); berbicara atau berpikir tentang keinginan untuk melukai diri sendiri atau mengakhiri hidup Anda; menarik diri dari teman dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan sekarat; memberikan barang berharga; atau perubahan perilaku atau suasana hati yang tidak biasa lainnya. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.
• bicarakan dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk merawat gigi, gusi, dan mulut Anda selama perawatan dengan fenitoin. Sangat penting bagi Anda untuk merawat mulut dengan benar untuk mengurangi risiko kerusakan gusi yang disebabkan oleh fenitoin.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Fenitoin dapat menyebabkan peningkatan gula darah Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala gula darah tinggi dan apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami gejala ini.

Fenitoin dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• kesulitan tidur atau tetap tertidur
• gerakan mata yang tak terkendali
• gerakan tubuh yang tidak normal
• kehilangan koordinasi
• kebingungan
• berpikir lambat
• bicara cadel
• sakit kepala
• sembelit
• pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan
• fitur wajah yang kasar
• pembesaran bibir
• pertumbuhan berlebih gusi
• rasa sakit atau lengkung pada penis

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:

• kelenjar bengkak
• lecet
• nyeri sendi
• mual
• muntah
• kulit atau mata menguning
• sakit di bagian kanan atas perut
• kelelahan yang berlebihan
• memar atau pendarahan yang tidak biasa
• kehilangan selera makan
• gejala seperti flu
• demam, sakit tenggorokan, ruam, borok mulut, atau mudah memar, atau pembengkakan wajah
• pembengkakan pada wajah, mata, tenggorokan, lidah, atau bibir
• pusing, kelelahan, detak jantung tidak teratur, atau nyeri dada

Fenitoin dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Mengkonsumsi fenitoin dapat meningkatkan risiko Anda menderita osteomalacia (pelemahan dan pelunakan tulang) dan masalah dengan kelenjar getah bening termasuk penyakit Hodgkin (kanker yang dimulai dalam sistem getah bening). Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menggunakan obat ini untuk mengobati kondisi Anda.

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar, jauh dari cahaya dan panas berlebih dan kelembaban (tidak di kamar mandi). Jangan membekukan cairan.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

• gerakan mata yang tak terkendali
• kehilangan koordinasi
• bicara lambat atau cadel
• getaran tubuh yang tak terkendali
• mual
• muntah
• kesulitan memahami kenyataan
• koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda dapat memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons Anda terhadap fenitoin.

Sebelum menjalani tes laboratorium, beri tahu dokter dan personel laboratorium bahwa Anda menggunakan fenitoin.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

• Dilantin^®
• Phenytek^®