Sistem Intrauterine Levonorgestrel

Isi

• Mengapa obat ini diresepkan?
• Bagaimana obat ini digunakan?
• Kegunaan lain untuk obat ini
• Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
• Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
• Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
• Nama-nama merek
• Nama lain

diucapkan sebagai (lee '' voe nor jes 'trel)

Mengapa obat ini diresepkan?

Sistem intrauterin Levonorgestrel (Mirena, Skyla) digunakan untuk mencegah kehamilan. Pabrikan menyatakan bahwa sistem intrauterin merek Mirena biasanya hanya boleh digunakan oleh wanita yang telah melahirkan setidaknya satu anak, tetapi beberapa ahli menyatakan bahwa sistem ini dapat digunakan dengan aman pada wanita yang belum memiliki anak. Sistem intrauterin merek Skyla dapat digunakan oleh wanita yang telah melahirkan dan oleh wanita yang tidak pernah melahirkan. Sistem intrauterin merek Mirena juga digunakan untuk mengobati perdarahan menstruasi berat pada wanita yang ingin menggunakan sistem intrauterin untuk mencegah kehamilan. Levonorgestrel ada dalam kelas obat yang disebut kontrasepsi hormonal. Sistem intrauterin Levonorgestrel bekerja dengan menipiskan lapisan rahim (rahim) untuk mencegah kehamilan berkembang, penebalan lendir di leher rahim (pintu masuk ke rahim) untuk mencegah sperma masuk, dan mencegah sperma bergerak dan bertahan hidup di dalam rahim. Levonorgestrel juga dapat mencegah ovulasi (pelepasan sel telur dari ovarium) pada beberapa wanita. Sistem intrauterin Levonorgestrel adalah metode pengendalian kelahiran yang efektif tetapi tidak mencegah penyebaran AIDS dan penyakit menular seksual lainnya.

Bagaimana obat ini digunakan?

Sistem intrauterin Levonorgestrel adalah alat plastik kecil, fleksibel, berbentuk t untuk dimasukkan ke dalam rahim oleh penyedia layanan kesehatan. Sistem intrauterin merek Mirena dapat dibiarkan di tempat hingga 5 tahun setelah dimasukkan dan sistem intrauterin merek Skyla dapat dibiarkan di tempat hingga 3 tahun setelah dimasukkan. Jika Anda masih ingin menggunakan sistem intrauterin untuk mencegah kehamilan setelah waktu ini berlalu, penyedia layanan kesehatan Anda dapat memasukkan sistem baru segera setelah sistem lama dihapus. Kedua sistem intrauterin dapat dihapus oleh dokter kapan saja Anda ingin hamil atau ingin menggunakan bentuk kontrasepsi yang berbeda.

Sistem intrauterin levonorgestrel Anda harus dimasukkan dalam 7 hari pertama setelah periode menstruasi dimulai, atau segera setelah aborsi trimester pertama. Jika Anda telah melahirkan, mengalami keguguran, atau melakukan aborsi trimester kedua, sistem intrauterin Anda tidak boleh dimasukkan sampai setidaknya 6 minggu telah berlalu dan pemeriksaan fisik menunjukkan bahwa rahim Anda telah pulih dari kehamilan.

Anda perlu memasukkan sistem intrauterin ke kantor atau klinik penyedia layanan kesehatan Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi tahu Anda untuk menggunakan penghilang rasa sakit tanpa resep sebelum janji Anda untuk membantu mengurangi kram selama dan setelah penempatan. Anda mungkin mengalami beberapa gejala ini selama dan setelah penempatan: berkeringat, kulit pucat, detak jantung cepat, pingsan, pusing, kram, dan pendarahan. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika kram Anda parah atau jika gejala-gejala ini berlangsung lebih dari 30 menit. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda untuk memastikan bahwa sistem Anda telah ditempatkan dengan benar.

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami sakit parah selama beberapa jam pertama setelah sistem intrauterin Anda dimasukkan. Ini mungkin tanda infeksi serius.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan menempatkan sistem intrauterin Anda ke dalam rahim Anda, tetapi akan meninggalkan dua benang yang menggantung di leher rahim Anda. Anda harus memeriksa utas ini setelah setiap periode menstruasi sehingga Anda akan tahu apakah sistem intrauterine Anda masih ada. Untuk memeriksa utasnya, Anda harus mencuci tangan dengan sabun dan air. Kemudian, capai ke atas vagina Anda dengan jari bersih untuk merasakan benang. Jika Anda tidak dapat merasakan utas atau jika Anda merasakan bagian dari sistem intrauterin selain utas, sistem intrauterin Anda mungkin tidak ada dan tidak dapat mencegah kehamilan. Jika ini terjadi, hubungi dokter Anda dan gunakan metode kontrasepsi non-hormonal seperti kondom dan spermisida untuk mencegah kehamilan sampai Anda diperiksa oleh dokter.

Anda akan perlu perjanjian lanjutan dengan penyedia layanan kesehatan Anda 4-12 minggu setelah sistem merek Mirena Anda dimasukkan atau 4-6 minggu setelah sistem merek Skyla Anda dimasukkan untuk memastikan bahwa sistem Anda sudah terpasang dengan benar. Setelah janji ini, Anda perlu diperiksa setahun sekali atau lebih sering jika Anda memiliki masalah atau masalah.

Jika sistem intrauterin levonorgestrel Anda harus dilepas, bicarakan dengan dokter Anda tentang waktu terbaik untuk melepaskannya. Anda tidak terlindung dari kehamilan begitu sistem intrauterin Anda dilepas, jadi jika Anda tidak ingin hamil, Anda perlu memastikan bahwa Anda memiliki alat kontrasepsi yang efektif segera setelah sistem intrauterin Anda dilepaskan. Jika Anda berencana untuk mengganti sistem intrauterin Anda dengan sistem intrauterin baru, Anda dapat menghapus sistem lama dan sistem baru dimasukkan kapan saja selama siklus menstruasi Anda. Jika Anda memilih untuk menggunakan bentuk kontrasepsi yang berbeda daripada sistem intrauterin Anda dan Anda memiliki siklus menstruasi yang teratur, Anda harus menghapus sistem tersebut selama 7 hari pertama setelah periode menstruasi Anda dimulai dan mulai menggunakan bentuk baru kontrasepsi Anda dengan benar jauh. Jika Anda memilih untuk menggunakan bentuk kontrasepsi yang berbeda dan Anda tidak memiliki siklus teratur, Anda tidak menstruasi sama sekali, atau Anda tidak dapat memiliki sistem intrauterin Anda dihapus selama 7 hari pertama periode menstruasi Anda, Anda harus mulai gunakan alat kontrasepsi baru Anda 7 hari sebelum sistem intrauterin Anda dilepaskan.

Tanyakan apoteker atau dokter Anda untuk salinan informasi produsen untuk pasien.

Kegunaan lain untuk obat ini

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum memiliki sistem intrauterin levonorgestrel dimasukkan,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap levonorgestrel, obat lain, atau bahan apa pun yang digunakan untuk membuat sistem intrauterin levonorgestrel. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); barbiturat seperti pentobarbital dan fenobarbital (Luminal, Solfoton); bosentan (Pelatih); carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol); felbamate (Felbatol); griseofulvin (Grifulvin V, Gris-PEG); obat-obatan tertentu untuk HIV atau AIDS; oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal); fenitoin (Dilantin); rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); steroid seperti deksametason, metilprednisolon (Medrol), prednisolon (Prelone), atau prednison; dan topiramate (Topamax). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• beri tahu dokter apa produk herbal yang Anda konsumsi, terutama St. John's wort.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita kanker payudara atau jika Anda berpikir Anda mungkin menderita kanker payudara dan jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut: setiap kondisi yang mempengaruhi bentuk bagian dalam rahim Anda termasuk fibroid (pertumbuhan pada atau di rahim yang dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat, nyeri, dan gejala lainnya); kanker rahim atau leher rahim atau Pap smear abnormal (tes untuk mendeteksi kanker serviks); perdarahan vagina abnormal yang tidak dapat dijelaskan; infeksi vagina atau leher rahim yang tidak diobati; penyakit radang panggul (PID; infeksi organ reproduksi); kondisi apa pun yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda seperti leukemia (kanker yang berawal dari sel darah putih) atau AIDS (diperoleh sindrom imunodefisiensi); atau penyakit hati atau tumor hati. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki infeksi serius setelah kehamilan atau aborsi dalam 3 bulan terakhir, jika Anda memiliki PID di masa lalu dan belum memiliki kehamilan normal sejak PID Anda membaik, jika Anda menyuntikkan obat-obatan jalanan, jika Anda memiliki lebih dari satu pasangan seksual, atau jika pasangan Anda memiliki lebih dari satu pasangan seksual. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami stroke, serangan jantung, kehamilan ektopik (kehamilan yang berkembang di luar rahim), atau operasi untuk mengobati masalah dengan tuba falopi Anda (tabung yang mengangkut telur yang telah dikeluarkan oleh ovarium) ke rahim). Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami detak jantung yang lambat, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes; segala kondisi yang menyebabkan Anda pingsan, sakit kepala parah atau migrain, masalah pembekuan darah, atau kejang.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sudah memiliki sistem intrauterin.
• Anda sebaiknya tidak menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Dokter Anda akan memberi Anda tes kehamilan sebelum menempatkan sistem intrauterin Anda jika ada kemungkinan Anda hamil.
• Anda harus tahu tentang risiko hamil saat Anda memiliki sistem intrauterin. Kecil kemungkinan Anda akan hamil ketika sistem intrauterin Anda ada, tetapi jika Anda hamil, ada risiko kehamilan Anda akan ektopik. Kehamilan ektopik dapat mengancam jiwa dan dapat menyebabkan perdarahan internal atau hilangnya kesuburan. Jika kehamilan Anda tidak ektopik, ada risiko bahwa Anda akan mengalami infeksi parah, keguguran, mulai persalinan prematur, atau mati jika kehamilan Anda berlanjut dengan sistem intrauterin Anda. Jika Anda hamil dengan sistem intrauterin levonorgestrel di tempat, Anda dan dokter Anda harus membahas risiko menghapus sistem. Jika Anda melanjutkan kehamilan Anda dengan sistem intrauterin di tempat, itu akan meningkatkan risiko keguguran atau infeksi. Anda perlu sering mengunjungi dokter dan segera menelepon jika Anda mengalami tanda-tanda keguguran atau infeksi seperti gejala flu, demam, kedinginan, kram, nyeri, pendarahan, atau keputihan atau kebocoran vagina. Hubungi dokter Anda segera jika Anda berpikir Anda mungkin hamil atau jika Anda mengalami gejala kehamilan ektopik seperti pendarahan vagina yang tidak biasa atau rasa sakit di daerah perut Anda kapan saja ketika sistem intrauterin Anda ada.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui. Anda mungkin akan dapat menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel saat Anda menyusui jika itu lebih dari 6 minggu setelah Anda melahirkan.
• Anda harus mengharapkan perubahan dalam siklus menstruasi Anda saat sistem intrauterin Anda ada. Menstruasi Anda mungkin tidak teratur, berlangsung lebih lama, dan lebih berat dari biasanya selama 3-6 bulan pertama setelah sistem intrauterin Anda diberlakukan. Anda mungkin mengalami bercak atau perdarahan ringan di antara periode-periode selama periode ini. Seiring berjalannya waktu, menstruasi Anda mungkin menjadi lebih ringan dan lebih pendek atau mungkin berhenti total. Jika menstruasi Anda berhenti, itu akan kembali ketika sistem intrauterin Anda dihapus. Hubungi dokter Anda jika Anda pernah mengalami menstruasi tetapi tidak pernah mengalami menstruasi dalam 6 minggu, atau jika pendarahan Anda menjadi ringan untuk sementara waktu tetapi menjadi berat.
• Anda dan pasangan tidak akan dapat merasakan sistem intrauterin Anda selama hubungan seksual karena sistem tersebut akan ditempatkan di dalam rahim Anda. Namun, pasangan Anda mungkin merasakan utasnya. Hubungi dokter Anda jika ini terjadi.
• Anda harus tahu bahwa ada risiko sistem intrauterin Anda akan melekat pada dinding rahim Anda atau dapat bergerak melalui dinding rahim Anda, menyebabkan kerusakan atau jaringan parut pada organ lain. Jika ini terjadi, Anda mungkin perlu operasi untuk mengangkat sistem. Ada risiko yang lebih tinggi bahwa sistem intrauterin Anda akan bergerak melalui dinding rahim Anda jika Anda menyusui.
• Anda harus tahu bahwa menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel dapat meningkatkan risiko bahwa Anda akan mengembangkan PID. PID dapat menyebabkan infertilitas, kehamilan ektopik, nyeri yang tidak hilang, dan kematian. Terkadang PID harus ditangani dengan pembedahan, termasuk histerektomi (pembedahan untuk mengangkat rahim). Risiko bahwa Anda akan mengembangkan PID lebih tinggi jika Anda atau pasangan Anda memiliki lebih dari satu pasangan. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami salah satu gejala PID berikut: perdarahan lama atau berat, keputihan yang tidak biasa, nyeri perut, seks yang menyakitkan, kedinginan, atau demam.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Sistem intrauterin Levonorgestrel dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• sakit kepala
• jerawat
• nyeri payudara
• mual
• pertambahan berat badan
• kembung
• kram atau rasa sakit saat menstruasi
• hasrat seksual menurun
• kegugupan
• rambut rontok
• pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang disebutkan di bagian PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

• berbau busuk atau keputihan yang tidak biasa
• nyeri vagina
• rasa sakit saat berhubungan seks
• luka di area genital
• kulit atau mata menguning
• tiba-tiba kelemahan lengan atau kaki
• terkulai satu sisi wajah
• kesulitan berbicara atau memahami
• meremukkan nyeri dada atau bahu
• pembengkakan pada lengan, tangan, kaki, atau kaki

Sistem intrauterin Levonorgestrel dapat meningkatkan risiko terkena kista pada ovarium. Kista jenis ini dapat menyebabkan rasa sakit tetapi biasanya akan hilang dalam 1-2 bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi untuk mengangkat kista mungkin diperlukan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel.

Sistem intrauterin Levonorgestrel dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa ketika sistem intrauterin Anda ada.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter Anda.

Jika Anda memiliki sistem intrauterin merek Skyla, beri tahu dokter dan staf radiologi bahwa Anda memiliki sistem intrauterin jenis ini sebelum Anda menjalani pemindaian magnetic resonance imaging (MRI).

Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang sistem intrauterin levonorgestrel.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

• Mirena^®
• Skyla^®

Nama lain

• IUD hormonal