Isi
- Apa itu?
- Seberapa efektif itu?
- Bagaimana cara kerjanya?
- Apakah ada masalah keamanan?
- Apakah ada interaksi dengan obat-obatan?
- Apakah ada interaksi dengan herbal dan suplemen?
- Apakah ada interaksi dengan makanan?
- Berapa dosis yang digunakan?
- Nama lain
- Metodologi
- Referensi
Apa itu?
Cascara sagrada adalah semak. Kulit kering digunakan untuk membuat obat.Cascara sagrada dulunya disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) AS sebagai obat bebas untuk sembelit. Namun, selama bertahun-tahun, muncul kekhawatiran tentang keamanan dan efektivitas cascara sagrada. FDA memberi produsen kesempatan untuk mengirimkan informasi keselamatan dan efektivitas untuk menjawab masalah ini. Tetapi perusahaan memutuskan biaya untuk melakukan studi keselamatan dan keefektifan kemungkinan akan lebih dari keuntungan yang dapat mereka harapkan dari penjualan cascara sagrada. Jadi mereka tidak mematuhi permintaan itu. Akibatnya, FDA memberi tahu produsen untuk menghapus atau merumuskan kembali semua produk pencahar OTC yang mengandung cascara sagrada dari pasar AS pada 5 November 2002. Hari ini, Anda dapat membeli cascara sagrada sebagai "suplemen makanan," tetapi bukan sebagai obat. "Suplemen makanan" tidak harus memenuhi standar yang diterapkan FDA pada OTC atau obat resep.
Cascara sagrada biasanya digunakan melalui mulut sebagai obat pencahar untuk sembelit.
Dalam makanan dan minuman, ekstrak cascara sagrada yang pahit terkadang digunakan sebagai zat penyedap.
Dalam pembuatan, cascara sagrada digunakan dalam pemrosesan beberapa tabir surya.
Seberapa efektif itu?
Database komprehensif obat-obatan alami menilai efektivitas berdasarkan bukti ilmiah berdasarkan skala berikut: Efektif, Kemungkinan Efektif, Mungkin Efektif, Mungkin Tidak Efektif, Kemungkinan Tidak Efektif, Tidak Efektif, dan Tidak Cukup untuk Menilai.
Peringkat efektivitas untuk CASCARA SAGRADA adalah sebagai berikut:
Mungkin efektif untuk ...
- Sembelit. Cascara sagrada memiliki efek pencahar dan dapat membantu meringankan sembelit pada beberapa orang.
Mungkin tidak efektif untuk ...
- Persiapan usus sebelum kolonoskopi. Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa mengambil cascara sagradaalong dengan magnesium sulfat atau susu magnesium tidak meningkatkan pembersihan usus pada orang yang menjalani kolonoskopi.
Tidak cukup bukti untuk menilai efektivitas untuk ...
- Batu empedu.
- Penyakit hati.
- Kanker.
- Kondisi lain.
Bagaimana cara kerjanya?
Cascara sagrada mengandung bahan kimia yang merangsang usus dan memiliki efek pencahar.Apakah ada masalah keamanan?
Cascara sagrada adalah MUNGKIN AMAN untuk sebagian besar orang dewasa ketika diminum kurang dari satu minggu. Efek samping termasuk ketidaknyamanan perut dan kram.Cascara sagrada adalah MUNGKIN TIDAK AMAN bila digunakan jangka panjang. Jangan gunakan cascara selama lebih dari satu atau dua minggu. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan efek samping yang lebih serius termasuk dehidrasi; kadar kalium, natrium, klorida, dan "elektrolit" lainnya yang rendah dalam darah; masalah jantung; kelemahan otot; dan lain-lain.
Peringatan & peringatan khusus:
Kehamilan dan menyusui: Tidak cukup diketahui tentang penggunaan cascara sagrada selama kehamilan. Tetap aman dan hindari penggunaan jika Anda sedang hamil. Cascara sagrada adalah MUNGKIN TIDAK AMAN saat diminum saat menyusui. Cascara sagrada dapat masuk ke ASI dan dapat menyebabkan diare pada bayi yang menyusu.Anak-anak: Cascara sagrada adalah MUNGKIN TIDAK AMAN pada anak-anak ketika diminum. Jangan berikan cascara sagrada kepada anak-anak. Mereka lebih cenderung mengalami dehidrasi dan juga dirugikan oleh hilangnya elektrolit, terutama kalium.
Gangguan gastrointestinal (GI) seperti obstruksi usus, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, radang usus buntu, sakit maag, atau sakit perut yang tidak dapat dijelaskan: Orang dengan salah satu dari kondisi ini tidak boleh menggunakan cascara sagrada.
Apakah ada interaksi dengan obat-obatan?
- Moderat
- Berhati-hatilah dengan kombinasi ini.
- Digoxin (Lanoxin)
- Cascara sagrada adalah jenis pencahar yang disebut pencahar stimulan. Pencahar stimulan dapat menurunkan kadar kalium dalam tubuh. Kadar kalium yang rendah dapat meningkatkan risiko efek samping digoxin (Lanoxin).
- Obat untuk peradangan (Kortikosteroid)
- Beberapa obat untuk peradangan dapat menurunkan kalium dalam tubuh. Cascara sagrada adalah jenis pencahar yang mungkin juga mengurangi kalium dalam tubuh. Mengambil cascara sagrada bersama dengan beberapa obat untuk peradangan mungkin mengurangi kalium dalam tubuh terlalu banyak.
Beberapa obat untuk peradangan termasuk deksametason (Decadron), hidrokortison (Cortef), metilprednisolon (Medrol), prednison (Deltasone), dan lain-lain. - Obat yang diminum (obat oral)
- Cascara sagrada adalah obat pencahar. Obat pencahar dapat mengurangi berapa banyak obat yang diserap tubuh Anda. Mengurangi berapa banyak obat yang diserap tubuh Anda dapat mengurangi efektivitas obat Anda.
- Pencahar stimulan
- Cascara sagrada adalah jenis pencahar yang disebut pencahar stimulan. Pencahar stimulan mempercepat usus. Mengambil cascara sagrada bersama dengan obat pencahar stimulan lainnya dapat mempercepat usus terlalu banyak dan menyebabkan dehidrasi dan mineral rendah di dalam tubuh.
Beberapa pencahar stimulan termasuk bisacodyl (Correctol, Dulcolax), minyak jarak (Purge), senna (Senokot), dan lainnya. - Warfarin (Coumadin)
- Cascara sagrada dapat bekerja sebagai pencahar. Pada beberapa orang cascara sagrada dapat menyebabkan diare. Diare dapat meningkatkan efek warfarin dan meningkatkan risiko perdarahan. Jika Anda mengonsumsi warfarin, jangan mengonsumsi cascara dalam jumlah berlebihan.
- Pil air (obat diuretik)
- Cascara sagrada adalah obat pencahar. Beberapa pencahar dapat menurunkan kalium dalam tubuh. "Pil air" juga bisa mengurangi kalium dalam tubuh. Mengambil cascara sagrada bersama dengan "pil air" mungkin mengurangi kalium dalam tubuh terlalu banyak.
Beberapa "pil air" yang dapat menurunkan kalium termasuk klorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Thalitone), furosemide (Lasix), hydrochlorothiazide (HCTZ, HydroDiuril, Microzide), dan lainnya.
Apakah ada interaksi dengan herbal dan suplemen?
- Ramuan dan suplemen yang mengandung kromium
- Cascara sagrada mengandung kromium dan dapat meningkatkan risiko keracunan kromium jika dikonsumsi dengan suplemen kromium atau herbal yang mengandung kromium seperti bilberry, ragi bir, atau paku ekor kuda.
- Herbal yang mengandung jantung-glikosida
- Glikosida jantung adalah bahan kimia yang mirip dengan resep obat digoxin. Glikosida jantung dapat menyebabkan tubuh kehilangan kalium.
Cascara sagrada juga dapat menyebabkan tubuh kehilangan kalium karena merupakan pencahar stimulan. Pencahar stimulan mempercepat usus. Akibatnya, makanan mungkin tidak tinggal dalam usus cukup lama bagi tubuh untuk menyerap mineral seperti kalium. Ini dapat menyebabkan kadar potasium lebih rendah dari ideal.
Menggunakan cascara sagrada bersama dengan ramuan yang mengandung glikosida jantung dapat menyebabkan tubuh kehilangan terlalu banyak kalium, dan ini dapat menyebabkan kerusakan jantung. Tumbuhan yang mengandung glikosida jantung termasuk black hellebore, akar rami Kanada, daun digitalis, sawi, figwort, lily dari akar lembah, motherwort, daun oleander, tanaman mata burung, akar pleurisy, sisik bulb, daun timbangan, bintang daun Betlehem, biji strophanthus , dan uzara. Hindari menggunakan cascara sagrada dengan semua ini. - Ekor kuda
- Ekor kuda meningkatkan produksi urin (bertindak sebagai diuretik) dan ini dapat menyebabkan tubuh kehilangan kalium.
Cascara sagrada juga dapat menyebabkan tubuh kehilangan kalium karena merupakan pencahar stimulan. Pencahar stimulan mempercepat usus. Akibatnya, makanan mungkin tidak tinggal dalam usus cukup lama bagi tubuh untuk menyerap mineral seperti kalium. Ini dapat menyebabkan kadar potasium lebih rendah dari ideal.
Jika kadar potasium turun terlalu rendah, jantung mungkin rusak. Ada kekhawatiran bahwa menggunakan ekor kuda dengan cascara sagrada meningkatkan risiko kehilangan terlalu banyak kalium dan meningkatkan risiko kerusakan jantung. Hindari menggunakan cascara sagrada dengan ekor kuda. - Licorice
- Licorice menyebabkan tubuh kehilangan kalium.
Cascara sagrada juga dapat menyebabkan tubuh kehilangan kalium karena merupakan pencahar stimulan. Pencahar stimulan mempercepat usus. Akibatnya, makanan mungkin tidak tinggal dalam usus cukup lama bagi tubuh untuk menyerap mineral seperti kalium. Ini dapat menyebabkan kadar potasium lebih rendah dari ideal.
Jika kadar potasium turun terlalu rendah, jantung mungkin rusak. Ada kekhawatiran bahwa menggunakan licorice dengan cascara sagrada meningkatkan risiko kehilangan terlalu banyak kalium dan meningkatkan risiko kerusakan jantung. Hindari menggunakan cascara sagrada dengan licorice. - Ramuan pencahar stimulan
- Cascara sagrada adalah pencahar stimulan. Pencahar stimulan mempercepat usus. Akibatnya, makanan mungkin tidak tinggal dalam usus cukup lama bagi tubuh untuk menyerap mineral seperti kalium. Ini dapat menyebabkan kadar potasium lebih rendah dari ideal.
Ada kekhawatiran bahwa mengambil cascara sagrada bersama dengan obat pencahar stimulan lainnya dapat membuat kadar kalium turun terlalu rendah, dan ini dapat membahayakan jantung. Ramuan pencahar stimulan lainnya adalah lidah buaya, alder buckthorn, akar hitam, bendera biru, kulit butternut, colocynth, buckthorn Eropa, untuk ti, gamboge, gossypol, bindweed yang lebih besar, jalap, manna, root scammony Meksiko, rhubarb, senna, dan yellow dock. Hindari menggunakan cascara sagrada dengan semua ini.
Apakah ada interaksi dengan makanan?
- Tidak ada interaksi yang diketahui dengan makanan.
Berapa dosis yang digunakan?
Dosis cascara sagrada yang tepat tergantung pada beberapa faktor seperti usia pengguna, kesehatan, dan beberapa kondisi lainnya. Pada saat ini tidak ada informasi ilmiah yang cukup untuk menentukan kisaran dosis yang tepat untuk cascara sagrada. Perlu diingat bahwa produk alami tidak selalu aman dan dosis bisa menjadi penting. Pastikan untuk mengikuti petunjuk yang relevan pada label produk dan konsultasikan dengan apoteker atau dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum menggunakan.Nama lain
Aulne Noir, Bitter Bark, Bois Noir, Bois à Poudre, Borzène, Bourgène, Buckthorn, California Buckthorn, Cáscara, Cascara Sagrada, Chittem Bark, Dogwood Bark, Écorce Sacrée, Frangula purshiana, Nerprun, Pastel Bourd, Purshiana Barke , Rhamnus purshiana, Rhubarbe des Paysans, Kulit Suci, Kulit Sagrada, Kulit Kuning.Metodologi
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana artikel ini ditulis, silakan lihat Database komprehensif obat-obatan alami metodologi.
Referensi
- Chang, L. C., Sheu, H. M., Huang, Y. S., Tsai, T. R., dan Kuo, K. W. Fungsi baru emodin: peningkatan perbaikan eksisi nukleotida dari kerusakan DNA yang diinduksi oleh UV dan cisplatin dalam sel manusia. Biochem Pharmacol 1999; 58: 49-57.
- Chang, C. J., Ashendel, C. L., Geahlen, R. L., McLaughlin, J. L., dan Waters, D. J. Penghambat transduksi sinyal onkogen dari tanaman obat. Dalam Vivo 1996; 10: 185-190.
- Chen, H. C., Hsieh, W. T., Chang, W. C., dan Chung, J. G. Aloe-emodin diinduksi secara in vitro G2 / M penangkapan siklus sel dalam leukemia promyelocytic manusia HL-60 sel manusia. Makanan Chem Toxicol 2004; 42: 1251-1257.
- Petticrew, M., Watt, I., dan Sheldon, T. Tinjauan sistematis tentang efektivitas obat pencahar pada orang tua. Penilaian Technol Kesehatan. 1997; 1: i-52. Lihat abstrak.
- Tramonte, S. M., Brand, M. B., Mulrow, C. D., Amato, M. G., O'Keefe, M. E., dan Ramirez, G. Pengobatan sembelit kronis pada orang dewasa. Tinjauan sistematis. J Gen.Intern.Med 1997; 12: 15-24. Lihat abstrak.
- Mereto, E., Ghia, M., dan Brambilla, G. Evaluasi potensi aktivitas karsinogenik glikosida Senna dan Cascara untuk usus tikus. Cancer Lett 3-19-1996; 101: 79-83. Lihat abstrak.
- Silberstein, E. B., Fernandez-Ulloa, M., dan Hall, J. Apakah katartika lisan bernilai dalam mengoptimalkan pemindaian gallium? Komunikasi singkat. J Nucl. Med 1981; 22: 424-427. Lihat abstrak.
- Marchesi, M., Marcato, M., dan Silvestrini, C. [Pengalaman klinis dengan persiapan yang mengandung cascara sagrada dan boldo dalam terapi sembelit sederhana pada orang tua]. G.Clin. 1982; 63 (11-12): 850-863. Lihat abstrak.
- Fork, F. T., Ekberg, O., Nilsson, G., Rerup, C., dan Skinhoj, rejimen pembersihan A. Colon. Sebuah studi klinis pada 1.200 pasien. Gastrointest.Radiol. 1982; 7: 383-389. Lihat abstrak.
- Novetsky, G. J., Turner, D. A., Ali, A., Raynor, W. J., Jr., dan Fordham, E. W. Membersihkan usus besar dalam skintigrafi gallium-67: perbandingan calon rejimen. AJR Am J Roentgenol. 1981; 137: 979-981. Lihat abstrak.
- Stern, F. H. Sembelit - gejala di mana-mana: efek dari persiapan yang mengandung konsentrat prune dan cascarin. J Am Geriatr Soc 1966; 14: 1153-1155. Lihat abstrak.
- Hangartner, P. J., Munch, R., Meier, J., Ammann, R., dan Buhler, H. Perbandingan tiga metode pembersihan usus besar: evaluasi uji klinis acak dengan 300 pasien rawat jalan. Endoskopi 1989; 21: 272-275. Lihat abstrak.
- Phillip, J., Schubert, G. E., Thiel, A., dan Wolters, U. [Persiapan untuk kolonoskopi menggunakan Golytely - metode yang pasti? Studi histologis dan klinis komparatif antara lavage dan pencahar saline]. Med Klin (Munich) 7-15-1990; 85: 415-420. Lihat abstrak.
- Borkje, B., Pedersen, R., Lund, G. M., Enehaug, J. S., dan Berstad, A. Efektivitas dan penerimaan tiga rejimen pembersihan usus. Scand J Gastroenterol 1991; 26: 162-166. Lihat abstrak.
- Huang, Q., Shen, H. M., dan Ong, C. N. Efek penghambatan emodin pada invasi tumor melalui penekanan protein aktivator-1 dan faktor nuklir-kappaB. Biochem Pharmacol 7-15-2004; 68: 361-371. Lihat abstrak.
- Liu, J. B., Gao, X. G., Lian, T., Zhao, A. Z., dan Li, K. Z. [Apoptosis sel hepoma hepatoma manusia yang diinduksi oleh emodin in vitro]. Ai.Zheng. 2003; 22: 1280-1283. Lihat abstrak.
- Lai, GH, Zhang, Z., dan Sirica, AE Celecoxib bertindak secara cyclooxygenase-2-independen dan bersinergi dengan emodin untuk menekan pertumbuhan kolangiokarsinoma tikus secara in vitro melalui mekanisme yang melibatkan peningkatan inaktivasi Akt dan peningkatan aktivasi caspases-9 dan -3. Mol.Cancer Ther 2003; 2: 265-271. Lihat abstrak.
- Chen, YC, Shen, SC, Lee, WR, Hsu, FL, Lin, HY, Ko, CH, dan Tseng, SW Emodin menginduksi apoptosis pada sel HL-60 promyeloleukemic manusia disertai dengan aktivasi kaskade 3 kaskade tetapi tidak bergantung pada oksigen reaktif produksi spesies. Biochem Pharmacol 12-15-2002; 64: 1713-1724. Lihat abstrak.
- Kuo, P. L., Lin, T. C., dan Lin, C. C. Aktivitas antiproliferatif aloe-emodin adalah melalui jalur apoptosis tergantung p53 dan tergantung p21 dalam garis sel hepatoma manusia. Life Sci 9-6-2002; 71: 1879-1892. Lihat abstrak.
- Rosengren, J. E. dan Aberg, T. Pembersihan usus besar tanpa enema. Radiologe 1975; 15: 421-426. Lihat abstrak.
- Koyama, J., Morita, I., Tagahara, K., Nobukuni, Y., Mukainaka, T., Kuchide, M., Tokuda, H., dan Nishino, H. Efek kemopreventif dari emodin dan cassiamin B pada kulit tikus karsinogenesis. Cancer Lett 8-28-2002; 182: 135-139. Lihat abstrak.
- Lee, H. Z., Hsu, S. L., Liu, M. C., dan Wu, C. H. Efek dan mekanisme aloe-emodin pada kematian sel dalam karsinoma sel skuamosa paru-paru manusia. Eur J Pharmacol 11-23-2001; 431: 287-295. Lihat abstrak.
- Lee, H. Z. Keterlibatan protein kinase C dalam apoptosis yang diinduksi aloe-emodin dan emodin dalam sel karsinoma paru-paru. Br J Pharmacol 2001; 134: 1093-1103. Lihat abstrak.
- Lee, H. Z. Efek dan mekanisme emodin pada kematian sel pada karsinoma sel skuamosa paru-paru manusia. Br J Pharmacol 2001; 134: 11-20. Lihat abstrak.
- Muller, S. O., Eckert, I., Lutz, W. K., dan Stopper, H. Genotoksisitas dari komponen obat pencahar emodin, aloe-emodin dan danthron dalam sel mamalia: topoisomerase II dimediasi? Mutat.Res 12-20-1996; 371 (3-4): 165-173. Lihat abstrak.
- Cascara sagrada, pencahar lidah buaya, kontrasepsi O-9 adalah kategori II-FDA. The Tan Sheet 13 Mei 2002.
- Pilihan obat pencahar untuk sembelit. Surat Apoteker / Surat Prescriber 2002; 18: 180614.
- Administrasi Makanan dan Obat-obatan, HHS. Status bahan-bahan aktif tambahan bebas tambahan kategori obat II dan III tertentu. Aturan terakhir. Registrasi Fed 2002; 67: 31125-7. Lihat abstrak.
- Nadir A, Reddy D, Van Thiel DH. Cascara-sagrada menginduksi kolestasis intrahepatik yang menyebabkan hipertensi portal: laporan kasus dan ulasan hepatotoksisitas herbal. Am J Gastroenterol 2000; 95: 3634-7. Lihat abstrak.
- Nusko G, Schneider B, Schneider I, dkk. Penggunaan pencahar antranoid bukanlah faktor risiko untuk neoplasia kolorektal: hasil dari studi kontrol kasus prospektif. Gut 2000; 46: 651-5. Lihat abstrak.
- DS muda. Efek Obat pada Tes Laboratorium Klinis edisi ke-4. Washington: AACC Press, 1995.
- Covington TR, dkk. Buku Pegangan Obat Tanpa Resep. Edisi ke-11. Washington, DC: Asosiasi Farmasi Amerika, 1996.
- Brinker F. Kontraindikasi Herba dan Interaksi Obat. 2nd ed. Sandy, OR: Publikasi Medis Eklektik, 1998.
- Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR untuk Obat-obatan Herbal. Edisi pertama Montvale, NJ: Medical Economics Company, Inc., 1998.
- Yaitu MW. Obat Herbal dan Fitofarmasi. Ed. N.M. Bisset. Stuttgart: Penerbit Ilmiah Medpharm GmbH, 1994.
- Tinjauan Produk Alami berdasarkan Fakta dan Perbandingan. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
- Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Pengobatan Herbal: Panduan untuk Profesional Kesehatan. London, Inggris: The Pharmaceutical Press, 1996.
- Tyler VE. Herbal Pilihan. Binghamton, NY: Pharmaceutical Products Press, 1994.
- Blumenthal M, ed. Monografi Komisi E Jerman Lengkap: Panduan Terapi untuk Obat-obatan Herbal. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.
- Monografi tentang penggunaan obat obat tanaman. Exeter, Inggris: European Scientific Co-op Phytother, 1997.