Ensiklopedi

Operasi reimplantasi ureter - anak-anak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 17 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Ureteroscopic Lithotripsy (URS) di RS Harapan Bunda
Video: Ureteroscopic Lithotripsy (URS) di RS Harapan Bunda

Isi

Ureter adalah tabung yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih. Implantasi ureter adalah operasi untuk mengubah posisi tabung ini di mana mereka memasuki dinding kandung kemih.


Deskripsi

Prosedur ini mengubah cara ureter melekat pada kandung kemih.

Operasi berlangsung di rumah sakit saat anak Anda tidur dan bebas rasa sakit. Operasi memakan waktu 2 hingga 3 jam.

Selama operasi, dokter bedah akan:

  • Lepaskan ureter dari kandung kemih.
  • Buat terowongan baru antara dinding kandung kemih dan otot dalam posisi yang lebih baik di kandung kemih.
  • Tempatkan ureter di terowongan baru.
  • Jahit ureter pada tempatnya dan tutup kandung kemih dengan jahitan.
  • Jika perlu, ini akan dilakukan ke ureter lainnya.
  • Tutup semua luka yang dibuat di perut anak Anda dengan jahitan atau staples.

Operasi dapat dilakukan dengan 3 cara. Metode yang digunakan akan tergantung pada kondisi anak Anda dan bagaimana ureter perlu dipasang kembali ke kandung kemih.

  • Dalam operasi terbuka, dokter akan membuat sayatan kecil di perut bagian bawah melalui otot dan lemak.
  • Dalam operasi laparoskopi, dokter akan melakukan prosedur menggunakan kamera dan alat bedah kecil melalui 3 atau 4 luka kecil di perut.
  • Pembedahan robot mirip dengan pembedahan laparoskopi, kecuali bahwa instrumen ditahan oleh robot. Dokter bedah mengendalikan robot.

Anak Anda akan diberhentikan 1 hingga 2 hari setelah operasi.


Mengapa Prosedur Dilakukan

Operasi ini dilakukan untuk mencegah urin mengalir mundur dari kandung kemih ke ginjal. Ini disebut refluks, dan dapat menyebabkan infeksi saluran kemih berulang dan merusak ginjal.

Jenis operasi ini umum terjadi pada anak-anak untuk refluks karena cacat lahir dari sistem kemih. Pada anak yang lebih besar, hal itu dapat dilakukan untuk mengobati refluks karena cedera atau penyakit.

Risiko

Risiko untuk setiap operasi adalah:

  • Gumpalan darah di kaki yang dapat melakukan perjalanan ke paru-paru
  • Masalah pernapasan
  • Infeksi, termasuk pada luka operasi, paru-paru (pneumonia), kandung kemih, atau ginjal
  • Kehilangan darah
  • Reaksi terhadap obat-obatan

Risiko untuk prosedur ini adalah:

  • Urin bocor ke ruang di sekitar kandung kemih
  • Darah dalam urin
  • Infeksi ginjal
  • Kejang kandung kemih
  • Penyumbatan ureter
  • Itu mungkin tidak memperbaiki masalah

Risiko jangka panjang meliputi:


  • Aliran kembali urin yang persisten ke ginjal
  • Fistula kemih

Sebelum Prosedur

Anda akan diberikan instruksi makan dan minum khusus berdasarkan usia anak Anda. Dokter anak Anda dapat merekomendasikan Anda:

  • Jangan beri anak Anda makanan padat atau cairan tidak jernih, seperti susu dan jus jeruk, mulai tengah malam sebelum operasi.
  • Berikan hanya cairan bening, seperti jus apel, untuk anak yang lebih tua hingga 2 jam sebelum operasi.
  • Menyusui anak hingga 4 jam sebelum operasi. Bayi yang diberi susu formula dapat menyusu hingga 6 jam sebelum operasi.
  • Jangan beri anak Anda minum apa pun selama 2 jam sebelum operasi.
  • Berikan obat anak Anda hanya yang direkomendasikan dokter.

Setelah Prosedur

Setelah operasi, anak Anda akan menerima cairan dalam vena (IV). Bersamaan dengan ini, anak Anda mungkin juga diberikan obat untuk menghilangkan rasa sakit dan menenangkan kejang kandung kemih.

Anak Anda mungkin memiliki kateter, tabung yang akan datang dari kandung kemih anak Anda untuk mengalirkan air seni. Mungkin juga ada selokan di perut anak Anda untuk membiarkan cairan mengalir setelah operasi. Ini dapat dihapus sebelum anak Anda dipulangkan. Jika tidak, dokter akan memberi tahu Anda cara merawatnya dan kapan harus kembali untuk menghilangkannya.

Ketika anak Anda keluar dari anestesi, anak Anda mungkin menangis, rewel atau bingung, dan merasa sakit atau muntah. Reaksi ini normal dan akan hilang seiring waktu.

Anak Anda harus tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 2 hari, tergantung pada jenis operasi yang dimiliki anak Anda.

Outlook (Prognosis)

Operasi ini berhasil pada kebanyakan anak.

Nama Alternatif

Ureteroneocystostomy - anak-anak; Operasi reimplant ureter - anak-anak; Reimplant ureter; Refluks pada anak-anak - reimplantasi ureter

Referensi

Penatua JS. Refluks Vesikoureteral. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pedriatics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 539.

Khoury AE, Bägli DJ. Refluks Vesikoureteral. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: bab 137.

Monitto CL. Implantasi ulang ureter. Dalam: Fleisher LA, Roizen MF, eds. Inti dari Praktek Anestesi. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011: 560.

Richstone L, Scherr DS. Bedah robotik dan laparoskopi. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: bab 96.

Ulasan Tanggal 3/28/2017

Diperbarui oleh: Jennifer Sobol, DO, ahli urologi dengan Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.