Ensiklopedi

Divertikulosis

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Patofisiologi - Penyakit Divertikulosis dan Divertikulitis
Video: Patofisiologi - Penyakit Divertikulosis dan Divertikulitis

Isi

Divertikulosis terjadi ketika kantung-kantung kecil atau kantong terbentuk di dinding bagian dalam usus. Kantung-kantung ini disebut divertikula. Paling sering, kantong-kantong ini terbentuk di usus besar (usus besar). Meskipun kurang umum, dapat terjadi di jejunum di usus kecil.


Penyebab

Divertikulosis lebih jarang terjadi pada orang berusia 40 dan lebih muda. Ini lebih umum pada orang dewasa yang lebih tua. Sekitar setengah dari orang Amerika di atas usia 60 memiliki kondisi ini. Kebanyakan orang akan memilikinya pada usia 80 tahun.

Tidak ada yang tahu persis apa yang menyebabkan kantong ini terbentuk.

Selama bertahun-tahun, diperkirakan bahwa makan makanan rendah serat dapat berperan. Kurang makan serat bisa menyebabkan konstipasi (tinja keras). Mengejan untuk buang air besar (feses) meningkatkan tekanan di usus besar atau usus. Ini dapat menyebabkan kantong terbentuk di titik-titik lemah di dinding usus besar. Namun, apakah diet rendah serat menyebabkan masalah ini tidak terbukti dengan baik.

Kemungkinan faktor risiko lain yang juga tidak terbukti adalah kurangnya olahraga dan obesitas.

Mengonsumsi kacang, popcorn, atau jagung tampaknya tidak mengarah pada penyakit divertikular.

Gejala

Kebanyakan orang dengan diverticulosis tidak memiliki gejala.


Ketika gejala terjadi, mereka mungkin termasuk:

  • Nyeri dan kram di perut Anda
  • Sembelit (terkadang diare)
  • Kembung atau kembung
  • Tidak merasa lapar dan tidak makan

Anda mungkin melihat sejumlah kecil darah di tinja Anda atau di atas kertas toilet. Jarang, perdarahan yang lebih parah dapat terjadi.

Ujian dan Tes

Divertikulosis sering ditemukan selama pemeriksaan untuk masalah kesehatan lainnya. Misalnya, sering ditemukan selama kolonoskopi.

Jika Anda memiliki gejala, Anda mungkin memiliki satu atau lebih dari tes berikut:

  • Tes darah untuk melihat apakah Anda memiliki infeksi atau kehilangan terlalu banyak darah
  • CT scan atau USG perut jika Anda mengalami perdarahan, tinja longgar, atau sakit

Kolonoskopi diperlukan untuk membuat diagnosis:

  • Kolonoskopi adalah pemeriksaan yang melihat bagian dalam usus besar dan rektum. Tes ini tidak boleh dilakukan ketika Anda mengalami gejala divertikulitis akut.
  • Kamera kecil yang terpasang pada tabung bisa mencapai panjang usus besar.

Angiografi


  • Angiografi adalah tes pencitraan yang menggunakan sinar-x dan pewarna khusus untuk melihat bagian dalam pembuluh darah.
  • Tes ini dapat digunakan jika area perdarahan tidak terlihat selama kolonoskopi.

Pengobatan

Karena kebanyakan orang tidak memiliki gejala, sebagian besar waktu, tidak diperlukan perawatan.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan mendapatkan lebih banyak serat dalam diet Anda. Diet tinggi serat memiliki banyak manfaat kesehatan. Kebanyakan orang tidak mendapatkan cukup serat. Untuk membantu mencegah sembelit, Anda harus:

  • Makan banyak biji-bijian, kacang-kacangan, buah-buahan, dan sayuran. Batasi makanan olahan.
  • Minum banyak cairan.
  • Dapatkan olahraga teratur.
  • Bicarakan dengan penyedia Anda tentang mengambil suplemen serat.

Anda harus menghindari NSAID seperti aspirin, ibuprofen (Motrin), dan naproxen (Aleve). Obat-obatan ini dapat membuat perdarahan lebih mungkin terjadi.

Untuk pendarahan yang tidak berhenti atau berulang:

  • Kolonoskopi dapat digunakan untuk menyuntikkan obat-obatan atau membakar area tertentu di usus untuk menghentikan pendarahan.
  • Angiografi dapat digunakan untuk menginfus obat-obatan atau menyumbat pembuluh darah.

Jika perdarahan tidak berhenti atau berulang berulang kali, pengangkatan bagian usus besar mungkin diperlukan.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan orang yang menderita diverticulosis tidak memiliki gejala. Setelah kantong ini terbentuk, Anda akan memilikinya seumur hidup.

Hingga 25% orang dengan kondisi ini akan mengalami divertikulitis. Ini terjadi ketika potongan-potongan kecil tinja terperangkap dalam kantong, menyebabkan infeksi atau pembengkakan.

Kemungkinan Komplikasi

Masalah yang lebih serius yang mungkin berkembang termasuk:

  • Koneksi abnormal yang terbentuk antara bagian usus besar atau antara usus besar dan bagian tubuh lainnya (fistula)
  • Lubang atau robek di usus besar (perforasi)
  • Area sempit di usus besar (striktur)
  • Kantong berisi nanah atau infeksi (abses)

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika gejala divertikulitis terjadi.

Nama Alternatif

Diverticula - diverticulosis; Penyakit divertikular - divertikulosis; G.I. berdarah - divertikulosis; Perdarahan gastrointestinal - divertikulosis; Perdarahan gastrointestinal - divertikulosis

Referensi

Bhuket TP, Stollman NH. Penyakit usus besar. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 121.

Goldblum JR. Usus besar. Dalam: Goldblum JR, Lampu LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai and Ackerman's Surgical Patology. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 17.

Hartney M, Zoumberos MS, Fabri PJ. Penatalaksanaan divertikulosis usus halus. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Saat Ini. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 128-130.

Templeton AW, Strate LL. Pembaruan dalam penyakit divertikular. Curr Gastroenterol Rep. 2013; 15 (8): 339. PMID: 24010157 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24010157.

Tanggal Tinjauan 10/26/2017

Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.