Isi
- Penyebab
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/3/2018
Operasi yang melibatkan luka (sayatan) di kulit dapat menyebabkan infeksi luka setelah operasi. Sebagian besar infeksi luka bedah muncul dalam 30 hari pertama setelah operasi.
Infeksi luka bedah mungkin mengeluarkan nanah dari mereka dan bisa menjadi merah, menyakitkan atau panas untuk disentuh. Anda mungkin mengalami demam dan merasa sakit.
Penyebab
Luka bedah dapat terinfeksi oleh:
- Kuman yang sudah ada di kulit Anda menyebar ke luka operasi
- Kuman yang ada di dalam tubuh Anda atau dari organ tempat operasi dilakukan
- Kuman yang ada di lingkungan sekitar Anda seperti instrumen bedah yang terinfeksi atau di tangan penyedia layanan kesehatan.
Anda lebih berisiko terkena infeksi luka operasi jika Anda:
- Memiliki diabetes yang tidak terkontrol dengan baik
- Memiliki masalah dengan sistem kekebalan tubuh Anda
- Kelebihan berat badan atau obesitas
- Apakah seorang perokok
- Ambil kortikosteroid (misalnya, prednison)
- Lakukan operasi yang berlangsung lebih dari 2 jam
Ada berbagai tingkat infeksi luka:
- Dangkal - infeksi hanya ada di area kulit
- Jauh - infeksi lebih dalam dari kulit ke otot dan jaringan
- Organ / ruang - infeksi dalam dan melibatkan organ dan ruang tempat Anda menjalani operasi
Pengobatan
Antibiotik digunakan untuk mengobati sebagian besar infeksi luka. Terkadang, Anda juga mungkin memerlukan pembedahan untuk mengobati infeksi.
ANTIBIOTIK
Anda mungkin mulai menggunakan antibiotik untuk mengobati infeksi luka bedah. Lamanya waktu yang Anda perlukan untuk meminum antibiotik bervariasi, tetapi biasanya untuk setidaknya 1 minggu. Anda mungkin mulai menggunakan antibiotik IV dan kemudian diganti menjadi pil nanti. Minumlah semua antibiotik Anda, bahkan jika Anda merasa lebih baik.
Jika ada drainase dari luka Anda, mungkin akan diuji untuk mengetahui antibiotik terbaik. Beberapa luka terinfeksi Staphylococcus aureus (MRSA) yang kebal terhadap methicillin yang resisten terhadap antibiotik yang biasa digunakan. Infeksi MRSA akan membutuhkan antibiotik khusus untuk mengobatinya.
PENGOBATAN BEDAH INVASIF
Terkadang, dokter bedah Anda perlu melakukan prosedur untuk membersihkan luka. Mereka dapat menangani hal ini baik di ruang operasi, di kamar rumah sakit Anda atau di klinik. Mereka akan:
- Buka luka dengan melepas staples atau jahitan
- Lakukan tes nanah atau jaringan pada luka untuk mengetahui apakah ada infeksi dan obat antibiotik apa yang paling baik
- Debride luka dengan menghilangkan jaringan yang mati atau terinfeksi dalam luka
- Bilas luka dengan air garam (larutan garam)
- Kuras kantong nanah (abses), jika ada
- Kemasi luka dengan pembalut yang dibasahi garam dan perban
PERAWATAN LUKA
Luka bedah Anda mungkin perlu dibersihkan dan ganti diganti secara teratur. Anda dapat belajar untuk melakukan ini sendiri, atau perawat dapat melakukannya untuk Anda. Jika Anda melakukannya sendiri, Anda akan:
- Lepaskan perban dan kemasan lama. Anda bisa mandi untuk membasahi luka, yang memungkinkan perban lepas lebih mudah.
- Bersihkan lukanya.
- Masukkan bahan kemasan baru yang bersih dan kenakan pembalut baru.
Untuk membantu beberapa luka bedah sembuh, Anda mungkin memiliki ganti luka VAC (penutupan dengan bantuan vakum). Ini meningkatkan aliran darah di luka dan membantu penyembuhan.
- Ini adalah pembalut tekanan (vakum) negatif.
- Ada pompa vakum, potongan busa agar sesuai dengan luka, dan tabung vakum.
- Perban yang bening ditempel di bagian atas.
- Ganti dan potongan busa diganti setiap 2 hingga 3 hari.
Mungkin butuh berhari-hari, berminggu-minggu, atau bahkan berbulan-bulan untuk membersihkan luka, bersih dari infeksi, dan akhirnya sembuh.
Jika luka tidak menutup dengan sendirinya, Anda mungkin memerlukan operasi cangkok kulit atau otot untuk menutup luka. Jika otot perlu, dokter bedah dapat mengambil sebagian otot dari pantat, bahu, atau dada bagian atas untuk menutupi luka Anda. Jika Anda memerlukan ini, ahli bedah tidak akan melakukan ini sampai infeksi selesai.
Outlook (Prognosis)
Jika infeksi luka tidak terlalu dalam dan lubang di luka kecil, Anda bisa menjaga diri sendiri di rumah.
Jika infeksi luka dalam atau ada lubang yang lebih besar pada luka, Anda mungkin perlu menghabiskan setidaknya beberapa hari di rumah sakit. Setelah itu, Anda akan:
- Pulang dan tindak lanjuti dengan dokter bedah Anda. Perawat dapat datang ke rumah Anda untuk membantu perawatan.
- Pergi ke fasilitas keperawatan.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika luka bedah Anda memiliki tanda-tanda infeksi:
- Nanah atau drainase
- Bau busuk datang dari lukanya
- Demam, menggigil
- Panas untuk disentuh
- Kemerahan
- Nyeri atau sakit saat disentuh
Nama Alternatif
Infeksi - luka operasi; Infeksi situs bedah - SSI
Referensi
Kulaylat MN, Dayton MT. Komplikasi bedah: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 12.
Moucha CS. Pencegahan infeksi situs bedah. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Tulang: Ilmu Dasar, Manajemen, dan Rekonstruksi. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 22.
Webb TP. Infeksi di tempat bedah. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Saat Ini. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1334-1340.
Tanggal Peninjauan 9/3/2018
Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.