Isi
- Apa itu kelainan bentuk tangan bawaan?
- Apa saja jenis kelainan bentuk tangan bawaan?
- Perawatan untuk kelainan bentuk tangan bawaan
Apa itu kelainan bentuk tangan bawaan?
Anomali kongenital adalah kelainan bentuk tangan atau jari yang muncul saat lahir. Segala jenis kelainan pada bayi baru lahir dapat menjadi tantangan tersendiri bagi anak saat ia tumbuh. Cacat tangan bisa sangat melumpuhkan saat anak belajar berinteraksi dengan lingkungan melalui penggunaan tangannya. Derajat deformitas bervariasi dari deformitas minor, seperti deformitas jari atau jempol yang tidak sama atau tidak rata, hingga deformitas yang parah, seperti tidak adanya tulang.
Konsultasi awal dengan ahli bedah tangan merupakan bagian penting dari proses perawatan untuk anak yang lahir dengan kelainan bentuk tangan. Meskipun operasi rekonstruktif tidak memungkinkan, ada banyak jenis perangkat prostetik yang dapat digunakan untuk meningkatkan fungsi.
Apa saja jenis kelainan bentuk tangan bawaan?
Klasifikasi kelainan bentuk tangan dapat bervariasi. Klasifikasi ini telah diterima oleh American Society for Surgery of the Hand. Saat ini ada 7 kelompok kelainan bentuk tangan:
Masalah dalam pembentukan bagian-bagian. Ini terjadi ketika bagian tubuh berhenti berkembang saat bayi berada di dalam rahim. Hal ini menyebabkan tidak adanya bagian tubuh sama sekali, seperti tangan, atau struktur yang hilang, seperti bagian tulang lengan. Dalam kasus bagian yang hilang seluruhnya, pembedahan tidak dilakukan. Sebaliknya, anak-anak ini mungkin mendapatkan perangkat prostetik sejak kecil. Jenis klasifikasi tersebut meliputi:
Clubhand radial. Clubhand radial adalah kelainan bentuk yang melibatkan semua jaringan di sisi ibu jari (sisi radial) lengan bawah dan tangan. Mungkin ada pemendekan tulang, ibu jari kecil, atau tidak adanya ibu jari. Kelainan bentuk pergelangan tangan biasanya dioperasi pada usia sekitar 6 bulan.
Clubhand ulnar. Clubhand ulnaris lebih jarang daripada clubhand radial. Deformitas ini mungkin melibatkan keterbelakangan tulang ulnaris (tulang di lengan bawah di sisi jari kelingking), atau tidak adanya tulang sama sekali.
Kegagalan bagian tangan untuk memisahkan. Dengan jenis kelainan bentuk ini, bagian-bagian tangan, baik tulang maupun jaringan, gagal memisahkan diri di dalam rahim. Jenis yang paling umum dari klasifikasi ini adalah sindaktili. Syndactyly adalah ketika 2 jari atau lebih digabungkan menjadi satu. Ada kecenderungan keluarga untuk mengembangkan kelainan bentuk ini. Jika jari-jari benar-benar menyatu, itu dianggap lengkap. Ada 2 jenis sindaktili:
Sindaktili sederhana. Ini melibatkan fusi hanya antara jaringan jari.
Sindaktnya kompleks. Ini melibatkan fusi antar tulang.
Contoh lain dari kegagalan tangan untuk memisahkan terlihat pada kontraktur tangan. Kontraktur tangan juga bisa terjadi akibat masalah sel-sel di dalam rahim. Kontraktur adalah penarikan jari-jari tangan ke depan yang abnormal. Biasanya disebabkan oleh masalah pada otot atau kulit. Salah satu jenis umum dari klasifikasi ini termasuk pemicuan bawaan. Pemicuan bawaan terjadi ketika salah satu jari tidak dapat menjulur. Biasanya terlihat di ibu jari. Mungkin perlu beberapa waktu dalam perkembangan anak sebelum diketahui bahwa anak tidak dapat mengulurkan ibu jari. Beberapa dari kasus ini membaik dengan sendirinya. Pembedahan biasanya tidak dilakukan sampai tahun kedua kehidupan, tetapi sebaiknya sebelum usia 3 tahun.
Duplikasi jari
Duplikasi jari juga dikenal sebagai polidaktili. Jari kelingking adalah jari yang paling sering terkena.
Jari-jari kurang tumbuh
Jari tangan atau ibu jari yang kurang berkembang dikaitkan dengan banyak kelainan bentuk tangan bawaan. Perawatan bedah tidak selalu diperlukan untuk memperbaiki kelainan bentuk ini. Jari-jari yang kurang berkembang mungkin termasuk yang berikut ini:- Jari itu kecil
- Otot hilang
- Tulang kurang berkembang atau hilang
- Jari sama sekali tidak ada
Jari-jari tumbuh berlebih
Pertumbuhan jari yang berlebihan juga dikenal sebagai macrodactyly, yang menyebabkan jari menjadi besar secara tidak normal. Dalam situasi ini, tangan dan lengan bawah juga mungkin terlibat. Dalam kondisi langka ini, semua bagian jari (atau ibu jari) terpengaruh; namun, dalam banyak kasus, hanya satu jari yang terlibat (biasanya jari telunjuk). Perawatan bedah untuk kondisi ini rumit dan hasilnya mungkin kurang dari yang diinginkan. Terkadang, amputasi jari yang membesar dianjurkan.
Sindroma pita konstriksi kongenital
Ini terjadi ketika pita jaringan terbentuk di sekitar jari atau lengan, menyebabkan masalah yang dapat memengaruhi aliran darah dan pertumbuhan normal. Konstriksi cincin bersifat bawaan (hadir saat lahir). Kondisi ini mungkin terkait dengan cacat lahir lainnya, seperti kaki pengkor, bibir sumbing, atau celah langit-langit. Penyebab konstriksi cincin tidak diketahui. Beberapa teori menyatakan bahwa ikatan ketuban dapat menyebabkan konstriksi cincin di sekitar jari atau tungkai. Dalam beberapa kasus, jari mungkin perlu diamputasi.
Masalah umum lainnya dengan sistem kerangka
Ini adalah kelompok masalah yang langka dan kompleks.
Perawatan untuk kelainan bentuk tangan bawaan
Perawatan khusus untuk kelainan bentuk tangan bawaan akan ditentukan oleh dokter anak Anda berdasarkan:
Usia anak Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan riwayat medis
Sejauh mana kondisi tersebut
Penyebab kondisi tersebut
Toleransi anak Anda terhadap pengobatan, prosedur, atau terapi tertentu
Harapan untuk jalannya kondisi
Pendapat atau preferensi Anda
Perawatan mungkin termasuk:
Manipulasi tungkai dan peregangan
Belat pada tungkai yang terkena
Transfer tendon
Peralatan eksternal (untuk membantu menyetel kembali jari atau tangan yang cacat)
Terapi fisik (untuk membantu meningkatkan kekuatan dan fungsi tangan)
Koreksi kontraktur
Cangkok kulit. Ini melibatkan penggantian atau pemasangan kulit ke bagian tangan yang kulitnya hilang atau telah diangkat selama prosedur.
Prostetik. Ini dapat digunakan jika operasi bukanlah pilihan, atau sebagai tambahan untuk koreksi bedah.